منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
يعتبر ألم عرق النسا، الناتج عن التهاب أو انضغاط العصب الوركي، من الحالات المؤلمة التي تتطلب تدخلًا علاجيًا فعالًا. تمتد آلام عرق النسا من منطقة أسفل الظهر وصولًا إلى الجزء الخلفي من الركبة على طول مسار العصب الوركي. من بين الخيارات العلاجية المتاحة، تبرز حقن العصب الوركي كإحدى الوسائل المستخدمة لتخفيف الألم وتحسين جودة حياة المرضى.
تُعرف هذه الحقن بحقن الستيرويد فوق الجافية، أو حقن الكورتيزون لعرق النسا، وهي تقنية معتمدة منذ عقود لتسكين آلام عرق النسا وآلام أسفل الظهر. يتم إعطاء الحقنة تحت التخدير الموضعي، وعادةً لا يتطلب الأمر صيام المريض قبل الإجراء إلا إذا رأى الطبيب ضرورة لذلك. ومع ذلك، يجب التأكيد على أن هذه الحقن ليست علاجًا جذريًا لعرق النسا، بل هي وسيلة لتخفيف الأعراض.
تحميل المقالةتحتوي حقن علاج عرق النسا على الستيرويدات، وعلى رأسها الكورتيزون، بالإضافة إلى مخدر موضعي. يتم حقن هذه المواد مباشرة في الفراغ المحيط بالحبل الشوكي وجذور الأعصاب، وهو ما يُعرف بفراغ فوق الجافية. في حالة عرق النسا، يتم الحقن عادةً من الفقرة القطنية الرابعة وما دون. ولضمان سلامة الإجراء ومنع تلف الأعصاب، يتم توجيه الإبرة باستخدام تقنية التنظير الفلوري.
الهدف الرئيسي من استخدام هذه الحقن هو تخفيف الألم عن طريق تقليل الالتهاب في جذور الأعصاب المحيطة بالعمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك، تساهم الحقن في تحسين حركة ووظائف أسفل الظهر والساقين، مما يسمح للمريض بالمشاركة الفعالة في العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل بمجرد تخفيف الألم والالتهاب.
غالبًا ما يُوصى بحقن الستيرويد فوق الجافية عندما تفشل العلاجات الأخرى، مثل الأدوية والعلاج الطبيعي، في توفير الراحة الكافية للمريض. يمكن أن يستمر تأثير هذه الحقن في تسكين الألم لمدة تصل إلى عام، ويمكن للمريض تلقي ما يصل إلى ثلاث حقن في السنة الواحدة. من بين الفوائد الرئيسية لحقن الكورتيزون لعرق النسا:
تتراوح فعالية حقن الستيرويدات فوق الجافية بين 70 و 90% في تخفيف الألم، ويمكن أن يستمر تأثير الحقنة لمدة تصل إلى عام واحد. قد يقرر الطبيب إعطاء حقنة ثانية إذا أظهر المريض تحسنًا بعد الحقنة الأولى، ويمكن أن يصل عدد الحقن إلى ثلاث في السنة الواحدة. ومع ذلك، على الرغم من فوائدها في تخفيف الألم والالتهاب، تشير الدراسات إلى أن تأثير هذه الحقن في تخفيف ألم عرق النسا قد يكون قصير الأجل في بعض الحالات.
في بعض الحالات، قد لا تكون حقن الستيرويدات فوق الجافية مناسبة للمريض. تشمل الحالات التي يُمنع فيها أخذ هذه الحقن ما يلي:
تعتبر حقن علاج عرق النسا آمنة نسبيًا، ولكنها قد تترافق مع آثار جانبية مؤقتة في بعض الحالات. عادةً ما تختفي هذه الآثار في غضون بضع دقائق إلى بضع ساعات. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لحقن فوق الجافية في الفقرات القطنية ما يلي:
عادةً ما تكون مخاطر حقن فوق الجافية في الفقرات القطنية (من الفقرة الرابعة وما دون) أقل من تلك المرتبطة بالحقن في مناطق أخرى من العمود الفقري. تقل المخاطر أيضًا مع زيادة خبرة الطبيب الذي يقوم بالحقن. في حالات نادرة، قد تشمل المخاطر:
