تفاصيل الفحص

دواعي إجراء تحليل Anti-dsDNA واستخداماته

يرتبط وجود الأجسام المضادة للحمض النووي المضاعف ارتباطاً وثيقاً بالإصابة بأمراض المناعة الذاتية، ولا سيما مرض الذئبة الحمامية الجهازية (Lupus). يمكن استخدام فحص Anti-dsDNA بالاقتران مع فحوصات أخرى للمساعدة في تشخيص أنواع مختلفة من أمراض المناعة الذاتية، مثل بعض أشكال التهاب المفاصل.

متى يتم طلب تحليل Anti-dsDNA؟

يُجرى تحليل Anti-dsDNA في حال ظهور علامات وأعراض لدى المريض توحي بإصابته بمرض الذئبة، خاصة إذا كانت نتيجة تحليل الأجسام المضادة للنواة (Antinuclear Antibody) السابق إيجابية. تشمل أهم هذه الأعراض ما يلي:

• ألم وتيبس عضلي.
• ألم مفاصل يشبه التهاب المفاصل الروماتويدي، دون حدوث ضرر مباشر للمفصل.
• طفح جلدي أحمر على الوجنتين والأنف، عادة ما يأخذ شكل الفراشة.
• حمى خفيفة غير مبررة.
• تعب وإرهاق مستمر طوال اليوم.
• حساسية مفرطة تجاه الضوء (الحساسية الضوئية).
• تساقط الشعر بشكل غير طبيعي.
• فقدان غير مبرر للوزن.
• تنميل وخدران في الأطراف (اليدين والقدمين).
• تضرر والتهاب في بعض الأعضاء والأنسجة الحيوية، مثل الكليتين، والرئتين، والقلب، والجهاز العصبي المركزي، والأوعية الدموية.

كما قد يُطلب تحليل Anti-dsDNA لمراقبة حالة مرضى الذئبة، وخصوصاً خلال نوبات المرض الحادة. وقد يُعاد الفحص إذا كانت النتيجة سلبية في البداية ولكن الأعراض السريرية للذئبة شديدة وواضحة.

التحضير لإجراء تحليل Anti-dsDNA

من الضروري إعلام الطبيب أو فني المختبر بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل إجراء التحليل. قد يُطلب التوقف عن تناول مكملات البيوتين الغذائية (فيتامين ب7) لمدة 72 ساعة على الأقل قبل الفحص، حيث يمكن أن تؤثر على دقة النتائج. يُنصح دائماً بالالتزام بتعليمات الطبيب المتعلقة بالتحضير لأي تحليل مخبري لضمان الحصول على نتائج موثوقة.

خطوات إجراء تحليل Anti-dsDNA

يُجرى تحليل Anti-dsDNA كأي فحص دم روتيني. يتم سحب عينة دم من وريد في الذراع بعد تطهير الجلد في المنطقة بمطهر كحولي ووضع رباط مرن أعلى الذراع لتسهيل ظهور الوريد. تُجمع العينة في أنبوب اختبار خاص وتُرسل إلى المختبر لتحليلها. عادةً ما تستغرق النتائج من يوم إلى ثلاثة أيام لتظهر.

المخاطر المحتملة لتحليل Anti-dsDNA

لا ينطوي إجراء تحليل Anti-dsDNA على أي مخاطر كبيرة، ولا يستغرق سحب العينة أكثر من 5 دقائق. قد يشعر المريض بوخز خفيف عند إدخال الإبرة أو إخراجها، ومن الممكن أن تظهر كدمة صغيرة في مكان الحقن، والتي عادة ما تختفي في غضون أيام قليلة.

تفسير نتائج تحليل Anti-dsDNA

تُفسر نتيجة تحليل الأجسام المضادة للحمض النووي المضاعف عادة على النحو التالي:

• النتيجة السلبية: إذا كانت كمية الجسم المضاد أقل من 30 وحدة دولية/مليلتر، يُعتبر الفحص سلبياً. يشير ذلك غالباً إلى أن الشخص سليم ولا يعاني من الذئبة أو أي أمراض مناعية ذاتية ذات صلة.
• النتيجة الإيجابية: إذا كانت كمية الجسم المضاد أكثر من 75 وحدة دولية/مليلتر، يُعتبر الفحص إيجابياً. تدل هذه النتيجة عادة على أن الشخص يعاني من مرض الذئبة الحمامية الجهازية. تجدر الإشارة إلى أن مستويات الأجسام المضادة للحمض النووي المضاعف غالباً ما ترتفع بشكل ملحوظ خلال النوبات الحادة للمرض لدى المصابين به.
• القيم الحدية أو المشكوك فيها: إذا تراوحت القيم بين (30- 75) وحدة دولية/مليلتر، فإن هذه النتيجة تستدعي إجراء فحوصات تشخيصية إضافية لتحديد سبب الارتفاع وما إذا كان الشخص مصاباً بالذئبة. قد يطلب الطبيب إعادة إجراء الفحص بعد فترة.

الحالات المرتبطة بارتفاع قراءة تحليل Anti-dsDNA

ترتبط القراءات المرتفعة لتحليل الأجسام المضادة للحمض النووي المضاعف بشكل أساسي بالإصابة بمرض الذئبة الحمامية الجهازية (Systemic Lupus Erythematosus). كما قد تظهر مستويات مرتفعة في سياق بعض أمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، ولكن بنسبة أقل، وتظل الذئبة السبب الأكثر شيوعاً لهذا الارتفاع.