تفاصيل الفحص

دواعي استخدام تحليل الأجسام المضادة للسيتوبلازم (ANCA)

يُستخدم تحليل الأجسام المضادة للسيتوبلازم (ANCA) بشكل أساسي لتشخيص أنواع مختلفة من التهاب الأوعية الدموية الذاتي، بالإضافة إلى مراقبة مدى استجابة المرضى المصابين بهذه الحالات للعلاج. تشمل أبرز أنواع التهاب الأوعية الدموية التي يُساهم التحليل في تشخيصها ما يلي:

• الأورام الحبيبية المصاحبة لالتهاب الأوعية (Granulomatosis With Polyangiitis).
• التهاب الأوعية المجهري (Microscopic Polyangiitis).
• متلازمة شيرج ستروس، المعروفة أيضًا بالورم الحبيبي اليوزيني مع التهاب الأوعية (Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis).

إضافة إلى ذلك، قد يُستخدم تحليل ANCA في بعض الحالات للمساعدة في التمييز بين التهاب القولون التقرحي وداء كرون، وهما شكلان رئيسيان من داء الأمعاء الالتهابي.

متى يوصى بإجراء تحليل ANCA؟

يوصي الأطباء بإجراء تحليل الأجسام المضادة للسيتوبلازم (ANCA) عند ظهور أعراض تشير إلى التهاب الأوعية الدموية الذاتي. من أبرز هذه الأعراض العامة:

• ارتفاع درجة الحرارة (حمى).
• الشعور بالتعب والإرهاق الشديد.
• فقدان الوزن غير المبرر.
• آلام في العضلات والمفاصل.

قد تتجلى أعراض التهاب الأوعية الدموية الذاتي أيضًا في أعضاء محددة من الجسم، وتشمل:

• العين: احمرار، عدم وضوح الرؤية، وقد يصل إلى فقدان البصر في حالات متقدمة.
• الأذن: طنين، وقد يتطور إلى فقدان السمع.
• الجيوب الأنفية: سيلان أنفي مستمر، نزيف أنفي، وألم في منطقة الجيوب.
• الجلد: ظهور طفح جلدي، أو تقرحات.
• الرئتان: سعال مستمر، ألم في الصدر، وصعوبة في التنفس.
• الكليتان: وجود دم في البول (بيلة دموية)، أو ظهور رغوة في البول نتيجة البروتين الزائد (بيلة بروتينية).
• الجهاز العصبي: الشعور بالخدر والتنميل في الأطراف.

كيف يتم إجراء تحليل ANCA؟

يُجرى تحليل الأجسام المضادة للسيتوبلازم (ANCA) بنفس طريقة أي فحص دم روتيني، دون الحاجة إلى استعدادات خاصة مثل الصيام. تتضمن العملية سحب عينة دم وريدية من ذراع المريض بعد تعقيم المنطقة. تُجمع العينة في أنبوب اختبار خاص وتُرسل إلى المختبر لتحليلها.

لا يستغرق الإجراء عادةً أكثر من بضع دقائق ولا ينطوي على مخاطر كبيرة، وقد يشعر المريض بوخز طفيف أو ظهور كدمة صغيرة تزول في غضون أيام. من المهم دائمًا إبلاغ الطبيب عن أي أدوية أو مكملات غذائية يتناولها المريض، حيث قد تؤثر بعضها على نتائج الفحوصات المخبرية.

تفسير نتائج تحليل ANCA

تُفسر نتائج تحليل الأجسام المضادة للسيتوبلازم (ANCA) على النحو التالي:

• النتيجة السلبية: تشير إلى أن الأعراض التي يعاني منها المريض غالبًا ليست ناجمة عن التهاب الأوعية الدموية الذاتي.
• النتيجة الإيجابية: تؤكد الإصابة بالمرض، وتحديد النوع الدقيق لالتهاب الأوعية الدموية يعتمد على نمط الجسم المضاد للسيتوبلازم الموجود، والذي غالبًا ما يكون إما cANCA أو pANCA.

في حال تأكيد التشخيص بالتهاب الأوعية الدموية الذاتي، قد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات إضافية، مثل الخزعة (Biopsy)، لأخذ عينة نسيجية صغيرة وفحصها مجهريًا لتأكيد التشخيص وتحديد مدى انتشار المرض.

إذا كان التحليل قد أُجري لمراقبة حالة مريض تم تشخيصه مسبقًا بالتهاب الأوعية الدموية الذاتي، فإن نتائج الفحص قد تعكس مدى استجابة المريض للعلاج وفعاليته في السيطرة على النشاط المرضي.

دلالات ارتفاع قراءة تحليل ANCA

ترتبط القراءة الإيجابية أو المرتفعة لتحليل الأجسام المضادة للسيتوبلازم (ANCA) بشكل رئيسي بوجود أمراض المناعة الذاتية، وبالتحديد التهاب الأوعية الدموية الذاتي (Autoimmune Vasculitis) بأنواعه المختلفة التي تم ذكرها سابقًا في هذا المقال.