منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
استئصال المرارة هو عملية جراحية لإزالة المرارة. المرارة هي عضو يأخذ شكل كمثرى ويقع أسفل الكبد مباشرةً في الجانب الأيمن العلوي من البطن. تجمع المرارة سائلاً هضميًا يُنتَج في الكبد يُطلق عليه العصارة الصفراوية وتخزنه.
استئصال المرارة هو عملية جراحية شائعة وآمنة، تُجرى في معظم الحالات بشقوق صغيرة ويمكن للمريض العودة إلى المنزل في اليوم نفسه. يتم الإجراء عادةً باستخدام كاميرا فيديو وأدوات خاصة لإزالة المرارة، وهو ما يعرف باستئصال المرارة بالتنظير البطني. في بعض الحالات، قد يتطلب الأمر شقًا جراحيًا كبيرًا، ويُعرف ذلك باستئصال المرارة المفتوح.
تحميل المقالةحصوات المرارة هي رواسب صلبة تتكون من العصارة الصفراوية داخل المرارة. العصارة الصفراوية سائلٌ حيوي يساعد على هضم الطعام، تُنتَج في الكبد وتُخزَّن في المرارة. عند تناول الطعام، تنقبض المرارة لتفرغ العصارة الصفراوية في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر).
تُجرى عملية استئصال المرارة عادةً لعلاج حصوات المرارة والمضاعفات الناتجة عنها.
قد يوصي فريق الرعاية الصحية باستئصال المرارة في الحالات التالية:
تنطوي عملية استئصال المرارة على مخاطر منخفضة لحدوث مضاعفات، قد تشمل:
يعتمد خطر تعرضك للمضاعفات على حالتك الصحية العامة والسبب الرئيسي لإجراء استئصال المرارة.
عند التحضير لعملية استئصال المرارة، سيطلب منك الجرَّاح ما يلي:
يعود معظم الأشخاص إلى منازلهم في اليوم نفسه بعد استئصال المرارة. ومع ذلك، قد تتطلب بعض المضاعفات قضاء ليلة أو أكثر في المستشفى. لذا، يُنصح بالتخطيط المسبق وإحضار الأغراض الشخصية الضرورية للإقامة المحتملة، مثل فرشاة الأسنان والملابس المريحة وبعض الكتب أو المجلات.
يُفضل أن يرافقك صديق أو أحد أفراد العائلة إلى المنزل بعد العملية وأن يبقى معك في الليلة الأولى.
تُستأصل المرارة تحت التخدير العام، مما يعني أنك ستكون فاقدًا للوعي أثناء العملية. تُحقن أدوية التخدير عبر وريد في ذراعك. بعد أن يسري مفعول الأدوية، سيضع فريق الرعاية الصحية أنبوبًا في حلقك لمساعدتك على التنفس. ثم يُجري الجرَّاح العملية إما بالتنظير البطني أو بالإجراء المفتوح.
وفقًا لحالتك، سيستخدم الجرَّاح إحدى الطريقتين الجراحيتين التاليتين:
استئصال المرارة بالتنظير البطني: يقوم الجرَّاح بعمل عدة شقوق جراحية صغيرة في البطن. يُدخل أنبوب مزود بكاميرا فيديو صغيرة عبر أحد الشقوق لرؤية داخل البطن على شاشة. ثم يستخدم الجرَّاح أدوات خاصة تُدخل عبر الشقوق الأخرى لإزالة المرارة. إذا كان هناك قلق بشأن حصوات محتملة أو مشاكل أخرى في القناة الصفراوية، فقد تُجرى اختبارات تصويرية مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. تُغلق الشقوق الجراحية بعد ذلك، وتُنقل إلى منطقة التعافي. يستغرق هذا الإجراء عادةً من ساعة إلى ساعتين.
تجدر الإشارة إلى أن استئصال المرارة بالتنظير البطني ليس مناسبًا للجميع. في بعض الحالات، قد يبدأ الجرَّاح بهذا الأسلوب ثم يجد ضرورة للتحول إلى شق جراحي أكبر، وذلك بسبب وجود نسيج ندبي من جراحات سابقة أو مضاعفات.
استئصال المرارة المفتوح: يُجري الجرَّاح شقًا جراحيًا واحدًا أكبر (حوالي 15 سم أو 6 بوصات) في البطن أسفل الأضلاع في الجانب الأيمن. تُسحب العضلات والأنسجة جانبًا للكشف عن الكبد والمرارة، ثم تُزال المرارة. يُغلق الشق الجراحي بعد ذلك، وتُنقل إلى منطقة التعافي. يستغرق هذا الإجراء أيضًا من ساعة إلى ساعتين.
بعد الجراحة، ستُنقل إلى منطقة التعافي حيث سيزول مفعول التخدير. بعدها، ستُنقل إلى إحدى غرف المستشفى لاستكمال التعافي. تعتمد فترة التعافي على نوع الإجراء الذي خضعت له:
تساعد عملية استئصال المرارة بشكل فعال في تخفيف الألم والانزعاج الناتج عن حصوات المرارة. عادةً ما تكون العلاجات التقليدية، مثل تغيير النظام الغذائي، غير كافية لمنع تكرار تكوّن حصوات المرارة. ومعظم الأشخاص، تمنع هذه الجراحة عودة الحصوات مرة أخرى.
بعد استئصال المرارة، لا يواجه غالبية الأشخاص أي مشكلات هضمية، حيث أن المرارة ليست عضوًا أساسيًا لعملية الهضم الصحي. قد يلاحظ بعض الأشخاص برازًا رخوًا أحيانًا بعد الإجراء، وهو أمر يتغير بمرور الوقت غالبًا. يُنصح بمناقشة أي تغيرات في عادات التبرز أو ظهور أعراض جديدة بعد الجراحة مع فريق الرعاية الصحية.
تعتمد سرعة العودة إلى الأنشطة المعتادة بعد استئصال المرارة على نوع الإجراء المستخدم وحالتك الصحية العامة. عادةً ما يتمكن الأشخاص الذين خضعوا لاستئصال المرارة بالتنظير البطني من العودة إلى العمل في غضون أسبوع إلى أسبوعين، بينما يحتاج من خضعوا لجراحة استئصال المرارة المفتوحة إلى عدة أسابيع للتعافي قبل العودة للعمل.
