منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
يمكن أن تنشأ اضطرابات العظام من الإصابة، أو العدوى، أو السرطان، أو الوراثة، أو كجزء من نمو الطفل، أو يمكن أن تحدث دون سبب معروف.
بعض اضطرابات العظام قد تتسبب في آلام وتقيّد في الحركة، في حين لا تحدث غيرها أي أعراض.
يعتمد الأطباء في تشخيصهم على التاريخ الطبي الشامل، والمراقبة والفحص الدقيقين، بالإضافة إلى الاستخدام الانتقائي للأشعة السينية.
يعتمد العلاج على نوع الاضطراب.
تنمو عظام الأطفال بشكل مستمر، وتعيد تشكيل نفسها على نطاق واسع. يبدأ النمو من جزء من العظم يسمى صفيحة النمو. فيما يتعلق بإعادة التشكيل، يحدث الاستبدال التدريجي لأنسجة العظام القديمة بأنسجة عظمية جديدة. تنشأ العديد من اضطرابات العظام من التغيرات التي تحدث في الجهاز العضلي الهيكلي للطفل أثناء النمو. وقد تتحسن هذه الاضطرابات أو تتفاقم مع نمو الطفل، بينما قد تكون اضطرابات العظام الأخرى وراثية أو تحدث في مرحلة الطفولة لأسباب غير معروفة.
يعتقد الأفراد المرضى بأن العظام هي هياكل صلبة، ومع ذلك، ينبغي عليهم الأخذ بعين الاعتبار أن نمو العظام ينبغي أن يتم تزامناً مع نمو باقي أجزاء الجسم للأطفال. العظام الخاصة بالأطفال تتكون من الأماكن اللينة في الغضروف الموجودة بالقرب من أطراف العظام. فيما يتعلق بالأطفال، هناك مناطق داخل بعض العظام تسمى صفائح النمو، وبانتهاء نمو الأطفال، تتحول صفائح النمو إلى عظم صلب. وبمجرد تصلب صفائح النمو، تتوقف العظام عن النمو بالطول. وهذا هو السبب في عدم زيادة طول الأشخاص بعد نهاية مرحلة البلوغ المتأخر. وبالرغم من أن العظام تتمتع بقدرة على الإصلاح بعد الإصابة، إلا أن هذه القدرة لا تمتد لصفائح النمو.
أثناء فترة الطفولة، يمكن أن تؤدي الإصابات التي تحدث في صفيحة النمو إلى تشوه نموّ العظام.
خشونة العظم تمثل مجموعة من الاضطرابات في صفيحة النمو التي يمكن أن تطرأ عندما ينمو الطفل بسرعة.
يظل غير معلوم لدى الأطباء سبب التنكس العظمي الغضروفي أو داء العظم الغضروفي osteochondrosis، ولكن يبدو أنه يكون وراثياً بدرجة ما. تشمل الأمراض العظمية الغضروفية مرض كولر العظمي ومرض ليج-كالفه-بيرث Legg-Calvé-Perthes ومتلازمة أوزغود شلاتر ومرض شويرمان.
تحميل المقالةاضطرابات العظام التي تحدث للأطفال يمكن أن تنجم عن مجموعة من الأسباب المشتركة والمتنوعة، بما في ذلك الإصابات والعدوى، ومنها التهاب العظم والنقي (التهاب العظم والنقي osteomyelitis) والسرطان. بشكل عام، تنجم أسباب اضطرابات العظام عند الأطفال عن قلة تنظيم نمو العظام، وذلك نتيجة للقوى الزائدة التي تؤثر على صفائح النمو أثناء نمو الطفل. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي الضعف في تروية الدم إمكانية حدوث ضرر في صفيحة النمو، وهو أمر يمكن أن يؤدي إلى انفصال العظم أو اضطرابات في التركيب العظمي. تعوق هذه الأضرار نمو العظام وتسبب تشوهات في المفاصل، وقد تسفر عن آثار دائمة ومستديمة في المفصل، بما في ذلك التهاب المفاصل. بالإضافة إلى ذلك، يُمكن أيضًا أن تُصيب بعض الاضطرابات الوراثية النادرة النسيج الضام العظمي، والتي تشمل متلازمة مارفان وتكون العظم الناقص واضطراب التنسج الغضروفي. ومن الأمثلة على هذه الاضطرابات الوراثية النادرة أيضًا أمراض تصلب العظم osteopetroses، والتي تزيد من كثافة العظام وتسبب نمو العظام بشكل غير طبيعي أو كليهما.
اضطرابات العظام قد تنجم عنها تشوهات لا تسبب ألمًا في بعض الأحيان، وقد تؤثر بعض هذه التشوهات على قدرة الطفل على المشي أو استخدام أطرافه.
• تقييم الطبيب استخدام التصوير بالأشعة السينية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير بالموجات فوق الصوتية في بعض الأحيان. تشمل عملية تشخيص أحد الاضطرابات في العظام عادةً البحث في التاريخ العائلي بشمول وإجراء الفحوصات والاختبارات بدقة، واستخدام تصوير الأشعة السينية والرنين المغناطيسي انتقائياً، بالإضافة إلى الدراسات المعملية.
يعتمد العلاج على نوع الاضطراب. يُختلف معالجة اضطرابات العظام بحسب حالة كل فرد، حيث قد تختفي بعض الاضطرابات تلقائيًا مع تقدم السن، في حين قد تتطلب اضطرابات أخرى اللجوء إلى العلاج بواسطة السنادات أو إجراء جراحي. في حالة تضرر صفيحة النمو، يمكن أن تكون الجراحة وسيلة فعالة للعلاج. يمكن أن تؤدي عملية إعادة ترصيف النهايات المنفصلة أو النهايات ذات الترصيف السيء لصفيحة النمو إلى استعادة النمو الطبيعي للعظم بشكل جراحي. من خلال تقليل التهيج الناتج عن سوء الترصيف، يمكن أن تحمي الجراحة المفصل من التهابات محتملة. في حال حدوث تشوه جسدي ناتج عن اضطراب عظمي، فإن الأطفال قد يعانون من مشاكل نفسية مثل القلق أو الاكتئاب. بعض أساليب علاج اضطرابات العظام قد تكون صعبة على النفسية، مما يجعل بعض المراهقين غير قادرين على قبول استخدام ساندة الظهر كعلاج للجنف، نظرًا لأن ذلك قد يؤثر على شكلهم الخارجي بشكل ملحوظ. قد تقلل الاستشارة مع أخصائي من مستوى القلق والاكتئاب، كما يمكن للأطفال تجاوز صعوبة عمليات العلاج.
