منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
يمكن أن ينتج التهاب الأذن الوسطى المزمن عن حالات متكررة من الالتهاب الذي يمكن أن يتسبب في تلف طبلة الأذن أو تشكيل ورم كوليستيرولي الذي يزيد من احتمالية حدوث المزيد من الالتهابات.
قد تنشأ العدوى في الأذن الوسطى من التهاب الأذن الوسطى الحاد، أو انسداد قناة استاكيوس، أو الإصابات، أو الحروق، أو وضع أنبوب عبر طبلة الاذن.
الأطفال يعانون من ضعف في القدرة على السماع وعادةً ما تخرج إفرازات من الأذن.
يقوم الطبيب بتشخيص التهابات الأذن المتوسطة المزمنة بناءً على تاريخ المريض الطبي ونتائج الفحص.
يتضمن العلاج عادةً استخدام قطرات المضادات الحيوية، والتي يتم تناولها أحيانًا عن طريق الفم أو من خلال إدخال أنابيب الأذن، أو كليهما.
حالات العدوى المزمنة في الأذن الوسطى يمكن أن تنجم عن عدة عوامل، بما في ذلك العدوى الحادة في الأذن الوسطى - والتي تحدث عادةً - أو انسداد نفير اوستاش (الأنبوب الذي يربط الأذن الوسطى بالأنف) أو الإصابات الهرسية أو انثقابية في الأذن، بالإضافة إلى الإصابات الحرارية أو الكيميائية أو الناتجة عن الحروق. بفضل تشوهات الرأس والوجه التي يمكن أن تنجم عن اضطرابات في الجسم الصبغي، مثل متلازمة داون أو متلازمة المُواء (CRI DU CHAT syndrome) أو وجود حنك مشقوق، يكون الأطفال المصابون بهذه التشوهات عُرضة بشكل أكبر للإصابة بالعدوى المزمنة في الأذن الوسطى. يمكن أن تتفاقم أعراض الالتهاب المزمن في الأذن الوسطى بعد إصابة الأنف والحلق بالتهابات مثل نزلات البرد أو بعد دخول الماء إلى الأذن الوسطى أثناء الاستحمام أو السباحة، خاصة عند الأطفال الذين يُعانون من فتحة في طبلة الأذن أو إحدى الأنابيب السمعية. يمكن لفترات تفاقم الأعراض (النوبات) أن تتسبب في إفراز مادة صديدية من الأذن دون ألم، وقد تكون هذه المادة ذات رائحة كريهة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، قد يزيد التعرض المطول للهواء الملوث وسوء النظافة المرتبط بالعيش في بيئة ذات موارد محدودة من خطر الإصابة بالالتهاب المزمن في الأذن الوسطى.
يمكن أن تنجم عن الهجمات المتكررة: - سلائل في الأذن الوسطَى - تلف العظام في الأذن الوسطى - وَرم كوليستيروليّ تُعرف الأورام الحميدة الليِّنة التي تنمو من الأذن الوسطى وتبرز إلى داخل القناة السمعية بواسطة الانثقاب بمصطلح سلائل الأذن الوسطى. يمكن للعدوى المستمرة التسبب في تلف جزء من العظيمات السمعية، وهي هياكل عظمية صغيرة في الأذن الوسطى تربط طبلة الأذن بالأذن الداخلية وتنقل الأصوات من الأذن الخارجية إلى الأذن الداخلية، مما يؤدي في النهاية إلى انخفاض حدة السمع. الورم الحبيبي الكولسترولي هو ورم حميد يتكون من مادة بيضاء تشبه الجلد في الأذن الوسطى. لديه القدرة على تآكل العظام والأنسجة الرخوة المجاورة، وقد يؤدي في النهاية إلى مُضاعفات مثل شلل الوجه والخُراجات داخل الجمجمة.
الأطفال يعانون من ضعف في السمع وقد تلاحظ افرازات تخرُج من الأذن بانتظام، وعادةً ما لا يحدث الألم إلّا عند حدوث مُضعافات. الاْطفال الذين يُصابون بورم الكوليسترول قد يُظهرون أعراضًا منها الحُمى والدوخة (الدوار) و/أو ألم في الأذن، وقد يُلاحظ وجود حطام أبيض في قناة الأذن لديهم.
- فحص الطبيب - مُستَنبتات - فُحوصات تصويريَّة أحيانًا يقوم الأطباء بتشخيص العدوى المُزمنة في الأذن الوسطى استنادًا إلى التاريخ الطبي ونتائج الفحص، مثل عندما يكون هناك تصريف للقيح من ثقب في طبلة الأذن أو عند تراكم المادة الجلدية في الثقب أو في جيب طبلة الأذن، وتُرسل عينات من الإفرازات إلى المختبر للفحص البكتيري. إذا اشتبه الطبيب في ورم كوليستيرولي أو مُضاعفات أخرى، يقوم بإجراء فُحوصات تصويرية مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
قطرات الأذن المشمولة بمضاد حيوي - بعض المُضادَّات الحيوية التي يُمْكِن تَناوُلها عن طَريق الفَم. - بضع الطبلة أحيانًا - الاستئصال الجراحي لأي ورم كوليستيرولي. من الشائع أن يقوم الأطباء في البداية بتنظيف الأذن من كل الفضلات. وفي المنزل، قد يطبق الآباء قطرات المضادات الحيوية للأذن، وربما الكورتيكوستيرويدات. وفي حالات العدوى الشديدة عند الأطفال، يتم وصف المضادات الحيوية عن طريق الفم.
