ما هو دواء تيربوتالين حقن

تيربوتالين حقن (بالإنجليزية: Terbutaline Injection) هو دواء يستخدم كموسع للقصبات الهوائية بشكل أساسي. يعمل على إرخاء العضلات الملساء التنفسية عن طريق تحفيز مستقبلات بيتا 2، بالإضافة إلى تأثيره الخفيف على معدل ضربات القلب. كما وتستخدم الحقن لمنع الولادة المبكرة. يستخدم تيربيوتالين حقن للبالغين والأطفال بعمر 12 عاما على الأقل.

ما هي استخدامات تيربوتالين حقن؟

يستخدم التيربوتالين حقن في الحالات التالية:

• تشنج القصبات الهوائية المرافق لأمراض الرئة، مثل الربو، والتهاب القصبات، وانتفاخ الرئة.
• الولادة المبكرة والمخاض.

ما هي موانع استخدام تيربوتالين حقن؟

لا يستخدم الدواء في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• عدم انتظام ضربات القلب المرتبط بتسارع ضربات القلب، وزيادة ضربات القلب الناجمة عن تسمم الديجوكسين.
• استخدام الحقن لمدة تزيد عن 72 ساعة لمنع المخاض أو الولادة المبكرة.

ما هي احتياطات استخدام تيربوتالين حقن؟

يستخدم الدواء بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات التالية:

• أمراض القلب والأوعية الدموية، لأن التيربيوتالين قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وتسارع نبضات القلب.
• السكري، حيث قد يزيد التيربيوتالين من مستوى السكر في الدم.
• مرض زرق العين، حيث أن التيربيوتالين قد يؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل العين.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• تاريخ مسبق بالإصابة بالتشنجات.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• انخفاض مستويات البوتاسيوم.

ما هي التداخلات الدوائية لتيربوتالين حقن؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والأعشاب التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج. ويوصى بتجنب الاستخدام المتزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل الأميتريبتيلين، والأموكسابين، والكلوميبرامين. تؤثر هذه المجموعة الدوائية على تأثير التيربوتالين حقن.
• الفيكسينيدازول (بالإنجليزية: Fexinidazole)، وهو دواء يستخدم لعلاج داء المثقبيات الأفريقي. يزيد كل من فيكسينيدازول والتيربوتالين من خطر الإصابة باستطالة فترة كيو تي، لذا يوصى بتجنب التناول المتزامن للفيكسينيدازول مع الأدوية المعروفة بسد قنوات البوتاسيوم أو إطالة فترة QT.
• ليفامولين، وهو مضاد حيوي يستعمل لعلاج أنواع معينة من التهاب الرئة البكتيري. يزيد الاستخدام المتزامن من خطر الإصابة باستطالة فترة كيو تي.
• الأدوية التي تزيد من تأثير تيربوتالين حقن، وتزيد من تأثيره على ضغط الدم، ويسبب ارتفاع ضغط الدم الحاد، وتشمل:
  • إيزوكربوكسازيد، الذي يستخدم لعلاج أعراض الاكتئاب المزمنة.
  • ترانيلسيبرومين، الذي يستخدم لعلاج نوبات بالاكتئاب.
  • فينيلزين، الذي يستخدم لعلاج نوبات بالاكتئاب.
  • اللينيزوليد، إحدى المضادات الحيوية التي تستخدم بشكل أساسي لعلاج مرض السل.

ما هي جرعات تيربوتالين حقن وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من تيربوتالين حقن للأطفال لعلاج تشنج القصبات الهوائية هي كالتالي:

تعطى الجرعات في العضلة الدالية تحت الجلد.

• للأطفال أقل من 12 عاما: 0.005-0.01 ملغ/كغ (لا يزيد عن 0.4 ملغ) كل 15-20 دقيقة، 3 مرات؛ ثم تكرر كل 2-6 ساعات عند الحاجة.
• للأطفال أكبر من 12 عاما: 0.25 ملغ كل 15-20 دقيقة، 3 مرات في اليوم، دون تجاوز جرعة 0.5 ملغ/ 4 ساعات.

أما عن الجرعة للبالغين، فهي تعتمد على سبب الاستخدام:

لعلاج التشنج القصبي، تستخدم الحقن تحت الجلد، بجرعة 0.25 ملغ كل 15-20 دقيقة، 3 مرات في اليوم، دون تجاوز جرعة 0.5 ملغ/ 4 ساعات.

للولادة المبكرة، تستخدم الحقن في الوريد، بالجرعة التالية:

• جرعة البداية: 2.5-5 ميكروجرام/دقيقة في الوريد.
• يمكن زيادة الجرعة التالية بشكل تدريجي كل 20-30 دقيقة.
• تتراوح الجرعة الفعالة النموذجية بين 17.5-30 ميكروجرام/دقيقة في الوريد؛ ويتطلب البعض جرعات تصل إلى 70-80 ميكروجرام/دقيقة.
• يجب مواصلة التسريب لمدة 12 ساعة بعد توقف تقلصات الرحم، دون تجاوز مدة 48-72 ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لتيربوتالين حقن؟

يتوفر الدواء على شكل حقن وريدية أو حقن تحت الجلد، بتركيز 1 ملغ/مل.

ما هي ظروف تخزين تيربوتالين حقن؟

يحفظ الدواء على درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام تيربوتالين حقن

تاليا بعض النصائح الموصى باتباعها عند استخدام الدواء:

• لا يستخدم العلاج إذا تغير لون المحلول.
• عند استخدام العلاج للحقن تحت الجلد، يتم حقنه في المنطقة الدهنية من عضلة الدلتويد.
• يجب حماية العلاج من الضوء.