ما هو دواء تادالافيل
دواء تادالافيل (بالإنجليزية: Tadalafil) هو أحد مثبطات إنزيم فوسفوديستيراز-5 (PDE-5)، ويستخدم لعلاج الضعف الجنسي (ضعف الانتصاب) عند الرجال. يعمل عن طريق إرخاء العضلات وزيادة تدفق الدم إلى القضيب أثناء التحفيز الجنسي، مما يقوي الانتصاب. يستغرق مفعول تادالافيل عادة 30 دقيقة بعد تناوله، ويستمر لمدة قد تصل إلى 36 ساعة تقريبا.
يستخدم تادالافيل أيضا لتخفيف أعراض تضخم البروستاتا الحميد، وقد يصفه الطبيب لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
للمزيد: ملخص الضعف الجنسي عند الرجال
ما هي استخدامات تادالافيل؟
يستخدم دواء تادالافيل لعلاج الحالات الآتية:
- ضعف الانتصاب: يزيد تادالافيل من تدفق الدم للعضو الذكري، مما يقوي الانتصاب أثناء العلاقة الجنسية.
- تضخم البروستاتا الحميد: يؤدي هذا الدواء لارتخاء عضلات المثانة، وهذا يسهل عملية التبول ويخفف أعراض تضخم البروستاتا.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي: يساعد على إرخاء الأوعية الدموية الموجودة في الرئة، مما يقلل ضغط الدم ويخفف العبء على القلب.
ما هي موانع استخدام تادالافيل؟
يمنع استخدام حبوب التادالافيل عند الإصابة بحساسية تجاهه أو أي من مكوناته.
ما هي احتياطات استخدام تادالافيل؟
يستخدم تادالافيل بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- أمراض القلب أو اضطرابات نظم القلب.
- التاريخ المرضي للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
- الذبحة الصدرية (ألم الصدر).
- ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي (إلا في حال وصف الطبيب تادالافيل لهذا الغرض).
- انسداد أو تضيق في الأوردة الرئوية.
- أمراض الكبد أو الكلى.
- فقدان البصر.
- التهاب الشبكية الصباغي (بالإنجليزية: Retinitis pigmentosa).
- اضطرابات النزيف.
- اضطرابات خلايا الدم، مثل فقر الدم المنجلي.
- بعض أنواع السرطان، مثل الورم النقوي المتعدد، أو اللوكيميا.
- تشوهات أو مشاكل في القضيب، مثل مرض بيروني (بالإنجليزية: Peyronie's disease)، أو انتصاب يستمر لأكثر من 4 ساعات.
- قرحة المعدة.
- مشكلة في العصب البصري.
- مشاكل في السمع.
تادالافيل للحامل: يصنف تادالافيل ضمن الفئة B أثناء الحمل، ولا يستخدم تادلافيل للنساء إلا في حالات ارتفاع ضغط الدم الرئوي. إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، استشيري طبيبك قبل استخدامه أو التوقف عنه؛ لأن ارتفاع ضغط الدم الرئوي غير المسيطر عليه خلال الحمل قد يسبب مضاعفات خطيرة لكل من الأم والجنين.
تادالافيل للمرضع: لا توجد أدلة كافية حول سلامة استخدام تادالافيل خلال الرضاعة الطبيعية، لذا يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.
تادالافيل للأطفال: يمنع استخدام تادالافيل للأشخاص تحت عمر 18 سنة.
ما هي التداخلات الدوائية لتادالافيل؟
أخبر الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تستخدمها قبل أن تتناول حبوب التادالافيل. يمنع استخدام التادالافيل مع الأدوية التالية؛ لأنها قد تؤدي إلى انخفاض حاد وخطير في ضغط الدم:
- ريوسيجوات (بالإنجليزية: Riociguat): يستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي، ويجب الانتظار لمدة 48 ساعة بعد آخر جرعة من تدالافيل قبل تناول هذا الدواء.
- أدوية النترات: المستخدمة لعلاج الذبحة الصدرية ومشاكل القلب، مثل: النتروجليسرين أو إيزوسوربيد (بالإنجليزية: Isosorbide)، ويجب الانتظار 48 ساعة بعد آخر جرعة من تادالافيل قبل استخدام أي دواء من هذه المجموعة.
كما قد يتداخل تادالافيل مع بعض الأدوية، مما يؤثر في فعاليته أو يزيد من آثاره الجانبية، ومنها:
- أدوية حاصرات ألفا (لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو تضخم البروستاتا)، مثل: ألفوزوسين (بالإنجليزية: Alfuzosin).
- أدوية ضغط الدم، مثل: أملوديبين (بالإنجليزية: Amlodipine) أو إنالابريل (بالإنجليزية: Enalapril).
- بوسنتان (بالإنجليزية: Bosentan) لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
- ريتونافير المستخدم في علاج فيروس نقص المناعة (HIV).
- ريفامبين (Rifadin) لعلاج السل.
- مضادات الفطريات، مثل: كيتوكونازول أو إيتراكونازول.
- بعض المضادات الحيوية، مثل: إريثروميسين أو كلاريثروميسين.
- أي أدوية أخرى لعلاج الضعف الجنسي أو ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
للمزيد: علاج ضعف الانتصاب عند الشباب قبل الزواج
ما هي جرعات تادالافيل وطرق الاستعمال؟
يستعمل دواء تادالافيل من قبل البالغين فقط، وتكون جرعته حسب الحالة كالآتي:
| الحالة | جرعة تادالافيل | عدد الجرعات |
| ضعف الانتصاب | 10 ملليغرام عند الحاجة 5 ملليغرام (حسب استجابة المريض) 20 ملليغرام (حسب استجابة المريض) | عند الحاجة (قبل العلاقة الزوجية بحوالي 30 دقيقة على الأقل). |
| تضخم البروستاتا الحميد | 5 ملليغرام | مرة واحدة يوميا. |
| ارتفاع ضغط الدم الرئوي | 40 ملليغرام (حبتين بتركيز 20 ملليغرام) | مرة واحدة يوميا. |
ما هي الأشكال الدوائية لتادالافيل؟
يتوافر دواء تادالافيل على شكل أقراص بالتراكيز الآتية:
- تادالافيل 2.5 ملغ.
- تادالافيل 5 ملغ.
- تادالافيل 10 ملغ.
- تادالافيل 20 ملغ.
ما هي ظروف تخزين تادالافيل؟
يخزن دواء تادالافيل في درجة حرارة الغرفة؛ بعيدا عن الحرارة والرطوبة، ومتناول أيدي الأطفال.
كيفية استخدام تادالافيل
يوصى باتباع التعليمات الآتية عند استعمال دواء تادالافيل:
- التزم بالجرعة التي وصفها الطبيب.
- خذ حبة واحدة منه قبل الجماع بنصف ساعة على الأقل عند استخدامه لعلاج ضعف الانتصاب، ولا تأخذ أكثر من حبة واحدة في اليوم.
- يمكنك تناوله مع أو بدون الأكل.
- ابلع القرص كاملا دون كسره أو تقسيمه أو طحنه.
- لا يسبب تادالافيل الانتصاب تلقائيا، بل يتطلب تحفيزا جنسيا ليعمل بفعالية.
- تناول الدواء في الموعد ذاته يوميا إذا طلب الطبيب ذلك، ويمكنك ضبط منبه لتذكيرك بذلك.
- عند استخدامه لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي، فإنه يساعد في السيطرة على الحالة، ولكنه ليس علاجا شافيا، لذا استمر بتناوله حتى لو تحسنت حالتك، وعدم التوقف عنه دون استشارة الطبيب.
- تجنب شرب الكحول؛ لأنه قد يزيد من فرصة انخفاض ضغط الدم بشكل شديد.
- لا تشرب عصير الجريب فروت عند استخدام هذا العلاج؛ لأنه يزيد أعراض التادالافيل الجانبية.
الاعراض الجانبية لتادالافيل
قد يسبب تادالافيل بعض الأعراض الجانبية الشائعة والخطيرة، مثل:
أعراض شائعة لحبوب تادالافيل: من الأعراض الشائعة لتادالافيل:
- الصداع.
- احمرار الوجه، والشعور بالدفء أو الوخز.
- غثيان أو اضطراب المعدة.
- ألم العضلات أو الظهر.
- ألم في الذراعين أو الساقين.
- احتقان الأنف.
غالبا ما تكون هذه الأعراض بسيطة ومؤقتة، ولكن يجب مراجعة الطبيب فورا إذا زادت سوءا أو استمرت لمدة طويلة.
أعراض نادرة لحبوب تادالافيل: قد تظهر بعض الأعراض الجانبية النادرة أثناء استخدام تادالافيل، ومنها:
- فقدان الذاكرة المؤقت.
- ألم الصدر.
- آلام المفاصل.
- احمرار العين.
- نزيف الأنف.
- مشاكل في الرؤية، مثل: فقدان البصر الجزئي.
- فقدان السمع المفاجئ.
- الانتصاب المستمر.
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب: يجب التوقف عن تناول تادالافيل، ومراجعة الطبيب فورا عند ظهور الأعراض الآتية:
- استمرار الإنتصاب لأكثر من 4 ساعات، خاصة إذا كان مؤلما.
- فقدان الرؤية فجأة.
- طنين في الأذن، أو فقدان السمع بشكل مفاجىء.
- أعراض نوبة قلبية، مثل ألم في الصدر يمتد إلى الكتف، مع الغثيان، والتعرق.
- شعور بالدوار الشديد أو فقدان الوعي.
- رد فعل تحسسي شديد، مثل الطفح الجلدي أو تورم الحلق أو الشفتين.