ما هو التهاب العنبية | Uveitis؟

التهاب العنبية هو التهاب يصيب الطبقة الوسطى من العين، والتي تُعرف باسم العنبية. تتنوع أنواع هذا الالتهاب بناءً على مكان الإصابة داخل العين. يشمل ذلك التهاب العنبية الأمامي، المعروف أيضًا بالتهاب القزحية، وهو النوع الأكثر شيوعًا. التهاب العنبية المتوسط يؤثر بشكل رئيسي على السائل الزجاجي أو المادة الجيلاتينية داخل العين، ويُطلق عليه أحيانًا الالتهاب الزجاجي. أما التهاب العنبية الخلفي، فيصيب الأغشية الخلفية للعين، مثل المشيمية أو الشبكية، وقد يؤثر أيضًا على الأوعية الدموية الموجودة في الشبكية. وهناك التهاب العنبية الشامل الذي يصيب كل من الجزء الأمامي والخلفي من العين.

اسباب التهاب العنبية

أمراض الجهاز المناعي:

• يقوم الجهاز المناعي بحماية الجسم من مسببات الأمراض مثل البكتيريا والفيروسات.
• أي خلل في وظيفة الجهاز المناعي قد يؤدي إلى عدم قدرة الجسم على التمييز بين الخلايا السليمة والخلايا الضارة، مما يتسبب في مهاجمة الجهاز المناعي لخلايا العين.

التلوث:

• قد يحدث الالتهاب نتيجة عدوى فيروسية أو بكتيرية أو طفيلية، أو بسبب إصابة مباشرة في العين، أو بعد الخضوع لعملية جراحية في العين.
• في بعض الحالات، قد لا يتم تحديد السبب الدقيق وراء الإصابة بالتهاب العنبية.

اعراض التهاب العنبية

قد تظهر هذه الأعراض في عين واحدة أو في كلتا العينين:

• احمرار شديد في العين.
• الشعور بألم في العين.
• ظهور بقع سوداء تطفو في مجال الرؤية.
• زيادة حساسية العين للضوء.
• تشوش وعدم وضوح الرؤية.

كيف يتم تشخيص التهاب العنبية؟

• يقوم الطبيب بأخذ التاريخ الطبي للمريض وطرح أسئلة حول أي حالات مرضية سابقة، سواء كانت عامة أو متعلقة بالعين، والتي قد تكون مرتبطة بالتهاب العنبية.
• يتم إجراء فحص شامل للعين وقياس ضغط العين.
• يتم فحص العين باستخدام ضوء خاص، ثم يتم توسيع حدقة العين باستخدام قطرات لتسهيل رؤية قاع العين.
• قد يحتاج المريض إلى فحوصات إضافية مثل فحص مجال الرؤية أو تصوير الأوعية الدموية في الشبكية لتقييم أي تلف محتمل قد يؤدي إلى مضاعفات التهابية مثل الجلوكوما أو إعتام عدسة العين.

علاج التهاب العنبية

يعتمد العلاج على نوع الالتهاب وشدته:

• إذا كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى، يمكن علاجه باستخدام المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات.
• يتم علاج جميع أنواع التهاب العنبية بشكل عام باستخدام قطرات الكورتيكوستيرويد بشكل مكثف ومتكرر.
• يمكن استخدام قطرات لتخدير العين لتخفيف الألم ومنع التصاق القزحية بالجزء الزجاجي من العين. تساعد هذه القطرات في تقليل خطر ارتفاع ضغط العين، ولكنها قد تسبب تشويشًا مؤقتًا في الرؤية وحساسية للضوء.
• في حالة التهاب السائل الزجاجي في العين، قد يكون من الضروري تناول الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم على شكل أقراص أو عن طريق الحقن حول العين أو داخلها.

مضاعفات التهاب العنبية

قد يؤدي التهاب العنبية إلى مشاكل مستقبلية إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح ومناسب لحالة المريض.

يزداد خطر حدوث المضاعفات إذا كان المريض:

• فوق سن الستين.
• يعاني من التهاب العنبية المزمن.

المضاعفات المحتملة:

• الجلوكوما (المياه الزرقاء)، والتي تنشأ عن تلف في العصب البصري وتؤدي إلى فقدان البصر إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها.
• إعتام عدسة العين (المياه البيضاء)، حيث تصبح عدسة العين أقل شفافية، مما يؤدي إلى تعكر وتشوش الرؤية.
• انفصال الشبكية، وهو حالة تبتعد فيها الشبكية عن الأوعية الدموية التي تغذيها بالأكسجين والعناصر الغذائية.

ادوية متعلقة ب التهاب العِنبِيّة

• أتروبين
• فينيليفرين للعين
• توبراميسين مع ديكساميثازون
• سكوبولامين للعين
• تريامسينولون للعين
• فلوروميثولون، سلفاسيتاميد الصوديوم للعين