منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
التهاب التامور الجاف هو حالة تصيب الغشاء المحيط بالقلب، والذي يسمى التامور. يشبه أعراض النوبة القلبية، وقد يكون خطيرًا في بعض الحالات. التامور كيس يحيط بالقلب ويحميه ويسهل حركته. يتكون من طبقة ليفية خارجية وطبقة داخلية مزدوجة من الغشاء المصلي. من المهم فهم طبيعة هذا الالتهاب وأعراضه.
تحميل المقالة
التهاب التامور الجاف هو التهاب يصيب التامور، وهو الغشاء الذي يغلف القلب. يتكون التامور من طبقة خارجية ليفية وطبقة داخلية مزدوجة من الغشاء المصلي. تتشابه أعراض هذه الحالة المرضية مع أعراض النوبة القلبية، وفي حين أن بعض حالات التهاب التامور قد لا تكون خطيرة، إلا أن البعض الآخر قد يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. التامور هو كيس يحيط بالقلب، يحميه ويسهل حركته الدورية.
تتعدد أسباب التهاب التامور، ويمكن تقسيمها إلى أسباب معدية وغير معدية. قد تنجم الأسباب المعدية عن فيروسات، بكتيريا، أو حتى فطريات. أما الأسباب غير المعدية، فقد ترتبط بأمراض المناعة الذاتية، الأمراض الخبيثة، قصور الغدة الدرقية، أو تراكم الفضلات في الجسم كما في حالات الفشل الكلوي المزمن.
يوجد نوعان رئيسيان من التهاب التامور: الجاف والرطب. وكلاهما يصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم. عادة ما يكون التهاب التامور الجاف هو المرحلة الأولى التي تتحول لاحقًا إلى الشكل الرطب. في التهاب التامور الجاف، يصبح التامور ملتهبًا، ويحتك القلب بنسيج القلب المتهيج أثناء انقباضاته. هذا الاحتكاك يسبب ألمًا حادًا في الصدر قد يشبه أعراض النوبة القلبية. يتميز ألم التهاب التامور الجاف بأنه ألم حاد في الصدر أو ألم خلف القص وقد ينتشر إلى منطقة الرقبة.
علامات الاحتكاك التاموري: هو صوت خشن مستمر مع الانقباض الأذيني، الانقباض البطيني والانبساط البطيني، وهو صوت سطحي لا علاقة له بصوت القلب، ويُسمع في منطقة معينة على الصدر. يسهل سماع صوت الاحتكاك عندما يحبس المريض نفسه. يجب التفريق بين صوت احتكاك الجنبة (حول الرئة) واحتكاك التامور. صوت احتكاك الجنبة يُسمع بشكل أفضل عند الشهيق، أما صوت احتكاك التامور فيختفي عند تطور وتكون الانصباب التاموري، وكذلك يخف الألم تدريجيًا.
تشمل الفحوصات المستخدمة لتشخيص التهاب التامور الجاف ما يلي:
فحص دم شامل:
الأشعة السينية:
عادة ما تكون صورة الأشعة للصدر طبيعية ولا تظهر أي تضخم في القلب أو علامات لاحتقان رئوي.
الرنين المغناطيسي:
يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الحفاظ على حجم البطين الأيسر والانقباض، وزيادة سمك التامور، مع عدم وجود انصباب أو دليل على الانقباض.
تخطيط القلب (ECG):
يعتبر من أهم الفحوصات ويشمل العديد من التغييرات ويستخدم لمتابعة تطور الحالة بعد العلاج.
تهدف المعالجة الحادة لالتهاب التامور الجاف إلى تخفيف الألم وعلاج الالتهاب باستخدام مضادات الالتهاب لمدة 4 أسابيع. معظم الالتهابات الفيروسية محدودة ذاتيًا. يشمل العلاج أيضًا معالجة الأمراض المزمنة المصاحبة وتخفيف الأعراض العامة. يتم إجراء رنين مغناطيسي بعد 3 أشهر من العلاج لمتابعة تطور الحالة والاستجابة للعلاج.