ما هو مرض خدش القطة | Cat scratch disease؟

لمعرفة المزيد حول مرض خدش القطة، يمكنك الاطلاع على معلومات إضافية حول الأمراض التي تسببها القطط.

اسباب مرض خدش القطة

عوامل خطر الإصابة بمرض خدش القطة

• ينتج مرض خدش القطط عن التعرض لخدش أو عضة من قطة تحمل بكتيريا بارتونيلا هينسيلاي. قد تنتقل العدوى أيضًا عن طريق الحشرات التي تحمل العدوى.
• هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض، حيث أن جميع مالكي القطط معرضون للإصابة، ولكن الأطفال هم الأكثر عرضة. تشمل العوامل الأخرى ضعف المناعة الناتج عن حالات مثل الإيدز والسرطان والسكري وزراعة الأعضاء.

ما هي فسيولوجيا مرض خدش القطة؟

• قد تصاب القطط بالبكتيريا المسببة لمرض خدش القطة عن طريق لدغات البراغيث أو فضلاتها التي تدخل إلى جروحها. عندما تخدش القطط وتعض البراغيث أثناء تنظيف فرائها، فإنها تلتقط فضلات البراغيث المصابة تحت أظافرها وبين أسنانها.
• يمكن أن تصاب القطط أيضًا بالعدوى من خلال الشجار مع قطط أخرى مصابة.
• تنتشر الجراثيم إلى البشر عندما تعض القطط المصابة شخصًا أو تخدشه بقوة كافية لإحداث جرح في الجلد.
• يمكن أن تنتشر الجراثيم أيضًا عندما تلعق القطط المصابة الجروح أو الخدوش الموجودة على جلد الشخص.

اعراض مرض خدش القطة

تظهر الأعراض غالبًا بعد 3-14 يومًا من التعرض للعضة أو الخدش، وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• نتوءات وبثور في موقع العضة أو الخدش.
• انتفاخ العقد الليمفاوية بالقرب من مكان الخدش أو العضة، أو حول الرأس والرقبة، أو في الأطراف العلوية، ويحدث ذلك بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من التعرض.
• الشعور بالتعب العام.
• الصداع.
• حمى منخفضة الدرجة.
• آلام في الجسم.

تشمل الأعراض الأقل شيوعًا ما يلي:

• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن.
• التهاب الحلق.

تشمل الأعراض النادرة ما يلي:

• آلام الظهر.
• قشعريرة.
• ألم في البطن.
• ألم في المفاصل.
• طفح جلدي.
• حمى طويلة الأمد.

يوصى بمراجعة الطبيب في الحالات التالية:

• تورم أو ألم في العقد الليمفاوية.
• إذا كان الاحمرار حول الجرح يتوسع.
• الحمى.
• ألم في العظام أو المفاصل، ألم في البطن، أو إرهاق مفرط لأكثر من أسبوعين أو ثلاثة أسابيع.

أمراض ذات أعراض مشابهة لمرض خدش القطة

• التهاب العقد اللمفية، وهو مرض التهابي يسبب تضخم الغدد الليمفاوية.
• الحمى المالطية، وهي عدوى تنتقل من الماشية إلى البشر، وتظهر بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا وتورم العقد الليمفاوية.
• ورم حبيبي لمفي منقول جنسياً.
• داء لايم، وهو مرض ينتقل عن طريق الحشرات وله أعراض أولية تشمل طفح جلدي قبل ظهور أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.

كيف يتم تشخيص مرض خدش القطة؟

• الفحص السريري من خلال ملاحظة الأعراض والعلامات الظاهرة على المريض في مكان العضة أو الخدش.
• فحص الدم (تفاعل البوليميراز المتسلسل PCR) للتأكد من وجود بكتيريا في الجسم.

هناك خمسة معايير لتشخيص داء خدش القطة:

• وجود التهاب موضعي في العقد الليمفاوية في غياب مسببات الأمراض الأخرى.
• وجود اتصال مباشر مع الحيوانات، وخاصة القطط والكلاب، أو تاريخ للعق أو العض.
• غالبًا ما يظهر تلف جلدي أولي تسببه القطط أو التهاب الملتحمة الأولي دون حكة.
• إثبات وجود البكتيريا عن طريق الزراعة (على الرغم من صعوبة زراعة هذا النوع من البكتيريا)، أو عن طريق إجراء اختبارات مناعية مصلية، أو التحقيق في وجود الحمض النووي في الدم عن طريق فحوصات دم خاصة، أو وجود خراجات متعددة في الخلايا السطحية.

علاج مرض خدش القطة

• لا يحتاج معظم المصابين بمرض خدش القطة إلى علاج، ولكن في الحالات الشديدة أو في الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، قد يكون العلاج ضروريًا.

يشمل علاج مرض خدش القطة ما يلي:

• غسل مكان الخدش أو العض جيدًا بالماء والصابون.
• تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الألم والانزعاج.
• استخدام كمادات دافئة على المنطقة المصابة لتخفيف الألم.
• تناول المضادات الحيوية في حال استمرت الأعراض لمدة شهر أو شهرين. في حالات نادرة، يمكن أن تنتقل العدوى إلى العظام أو الكبد أو الأعضاء الأخرى، مما يتطلب علاجًا مكثفًا.
• قد تستمر آثار العضة أو الخدش ما بين أسبوع إلى ثلاثة أسابيع، بينما قد يستغرق انتفاخ الغدد الليمفاوية فترة تتراوح بين شهرين إلى سنة أو أكثر.

كيف يمكن الوقاية من مرض خدش القطة؟

لتجنب الإصابة بداء خدش القطة، خاصةً لمن يملكون القطط، يوصى بما يلي:

• تجنب اللعب العنيف مع القطة قدر الإمكان، وتجنب التعامل مع قطط الشوارع.
• حافظ على أظافر القطة مقصوصة لتجنب الخدوش.
• اغسل يديك بعد اللعب أو التعامل مع القطة.
• تجنب اقتراب القطة من أي جرح مفتوح أو من عينيك.
• حافظ على بقاء قطتك في المنزل، وحافظ على نظافتها وحمايتها من البراغيث.
• ينصح باقتناء القطط الأكبر سنًا، خاصةً للأشخاص ذوي المناعة المنخفضة، لأن القطط الصغيرة أكثر عرضة للإصابة ببكتيريا مرض خدش القطة.

مضاعفات مرض خدش القطة

من النادر حدوث مضاعفات لداء خدش القطة، ولكن المضاعفات المحتملة تشمل:

الاعتلال الدماغي

• ينجم الاعتلال الدماغي عن وصول البكتيريا إلى الدماغ، مما قد يؤدي إلى تلف دائم في الدماغ، وقد يؤدي إلى الوفاة.

التهاب العصب البصري والشبكية

• يحدث التهاب العصب البصري والشبكية عند وصول البكتيريا إلى هذا العصب، وقد يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية، وتتحسن الأعراض عند علاج الالتهاب.

التهاب العظم والنقي

• التهاب العظم والنقي هو عدوى بكتيرية في العظام، ويمكن أن تؤدي إلى تلف العظام. في الحالات الشديدة، قد يلجأ الطبيب إلى بتر الجزء المصاب.

متلازمة بارينو العينية الغدية

• تحدث متلازمة بارينو العينية الغدية بسبب دخول البكتيريا مباشرة إلى العين أو عن طريق انتقالها في الدم إلى العين. يمكن أن تتحسن هذه الحالة بمجرد علاج الالتهاب، ولكن في الحالات الشديدة قد يحتاج الشخص إلى جراحة.