تفاصيل الفحص

استخدام فحص الغلوبولين المناعي E المختص بحساسية المواد الغذائية

يُستخدم اختبار حساسية الطعام لتحديد ما إذا كان الشخص أو طفله يعاني من حساسية تجاه نوع معين من الأطعمة.

غالبًا ما يحدث خلط بين مصطلحي "الحساسية الغذائية" و "عدم تحمل الطعام". على الرغم من تشابه الأعراض في بعض الأحيان، إلا أن آلياتهما ومضاعفاتهما تختلف بشكل كبير.

تُمثّل حساسية الطعام استجابة مناعية تتفاعل مع أعضاء الجسم وقد تؤدي إلى حالات صحية خطيرة. في المقابل، يُعد عدم تحمل الطعام (أو الحساسية الغذائية بالمعنى الشائع) أقل خطورة؛ حيث لا يستطيع الجسم هضم نوع معين من الطعام بشكل سليم أو يتسبب الطعام في تهيج الجهاز الهضمي. غالبًا ما تقتصر أعراض عدم تحمل الطعام على مشكلات هضمية مثل آلام البطن، الغثيان، الغازات، والإسهال.

تشمل الحساسية الغذائية الشائعة:

• اللاكتوز: سكر طبيعي يوجد في منتجات الألبان، وقد يخلط البعض بين عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب الحقيقية.
• الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG): مادة مضافة شائعة في العديد من الأطعمة.
• الغلوتين: بروتين موجود في القمح، الشعير، والحبوب الأخرى. من المهم التفريق بين حساسية الغلوتين، وحساسية القمح، والداء البطني. في الداء البطني، يتسبب تناول الغلوتين في تدمير الجهاز المناعي للأمعاء الدقيقة، وهو يختلف عن الحساسية الغذائية أو عدم تحمل الطعام.

متى يُنصح بإجراء فحص الغلوبولين المناعي E المختص بحساسية المواد الغذائية؟

قد يكون هناك حاجة لإجراء فحص حساسية الطعام في حال وجود عوامل خطر معينة أو ظهور أعراض توحي بوجود حساسية.

عوامل الخطر لحساسية الطعام تشمل:

• وجود تاريخ عائلي للإصابة بحساسية الطعام.
• المعاناة من حساسية تجاه أنواع أخرى من الأطعمة.
• الإصابة بأنواع أخرى من الحساسية، مثل حمى القش أو الأكزيما.
• الإصابة بالربو.

عادةً ما تؤثر أعراض حساسية الطعام على واحد أو أكثر من أجهزة الجسم التالية:

• الجلد: قد تظهر أعراض مثل الوخز، الحكة، والاحمرار. غالبًا ما يكون الطفح الجلدي هو العرض الأولي لدى الأطفال المصابين بحساسية الطعام.
• الجهاز الهضمي: تتضمن الأعراض ألم البطن، الشعور بطعم معدني في الفم، وتورم أو حكة في اللسان.
• الجهاز التنفسي (الرئتان، الأنف، الحلق): قد تشمل الأعراض السعال، الأزيز، احتقان الأنف، صعوبة التنفس، وضيق في الصدر.

تُعد صدمة الحساسية تفاعلًا تحسسيًا شديدًا يهدد الحياة ويؤثر على الجسم بأكمله. قد تتضمن الأعراض المذكورة أعلاه، بالإضافة إلى:

• تورم سريع في اللسان، الشفتين، أو الحلق.
• تضيق الممرات الهوائية وصعوبة حادة في التنفس.
• تسارع ضربات القلب.
• الدوخة الشديدة.
• شحوب لون الجلد.
• الشعور بالإغماء أو فقدان الوعي.

يمكن أن تظهر هذه الأعراض في غضون ثوانٍ قليلة من التعرض للمادة المسببة للحساسية. بدون تدخل طبي فوري، قد تكون صدمة الحساسية قاتلة. في حال الاشتباه بحدوث صدمة تحسسية، يجب الاتصال بالطوارئ (911 أو الرقم المحلي) على الفور.

إذا كنت معرضًا لخطر صدمة الحساسية، فقد يصف لك أخصائي الحساسية جهاز حقن ذاتي يحتوي على جرعة من الإيبينيفرين (الأدرينالين)، وهو دواء يعمل على إبطاء التفاعل التحسسي الشديد. من الضروري طلب المساعدة الطبية الطارئة حتى بعد استخدام الجهاز.

خطوات فحص الغلوبولين المناعي E المختص بحساسية المواد الغذائية

يبدأ التقييم بإجراء فحص بدني شامل ومناقشة الأعراض مع الطبيب. بعد ذلك، قد يوصي الطبيب بواحد أو أكثر من الاختبارات التالية:

• اختبار التحدي الفموي: يتم خلال هذا الاختبار إعطاء المريض كميات صغيرة ومتزايدة من الطعام المشتبه فيه كسبب للحساسية، سواء في كبسولة أو عن طريق الفم مباشرةً، وذلك تحت إشراف طبي دقيق لمراقبة أي رد فعل تحسسي. يتم توفير العلاج الفوري في حال حدوث تفاعل.
• اختبار النظام الغذائي الإقصائي: يُستخدم لتحديد الأطعمة التي قد تسبب الحساسية. يتضمن هذا الاختبار إزالة جميع الأطعمة المشتبه بها من النظام الغذائي، ثم إعادتها بشكل تدريجي ومراقبة أي ردود فعل. تجدر الإشارة إلى أن هذا الاختبار لا يميز بين عدم تحمل الطعام والحساسية الغذائية الحقيقية، ولا يُنصح به للأفراد المعرضين لخطر ردود الفعل التحسسية الشديدة.
• اختبار وخز الجلد: يقوم أخصائي الحساسية بوضع كمية صغيرة من خلاصة الطعام المشتبه به على سطح الجلد (عادةً على الساعد أو الظهر)، ثم وخز الجلد بلطف بإبرة صغيرة للسماح للمادة باختراق الطبقة العليا من الجلد. إذا ظهر احمرار وتورم (انتفاخ) مع حكة في موقع الوخز، فقد يشير ذلك إلى وجود حساسية تجاه هذا الطعام.
• فحص الدم (اختبار الغلوبولين المناعي E النوعي): يقيس هذا الفحص مستوى الأجسام المضادة من نوع الغلوبولين المناعي E (IgE) في الدم، والتي ينتجها الجهاز المناعي استجابةً لمادة مسببة للحساسية. يتم سحب عينة دم صغيرة من الوريد في الذراع، وتستغرق العملية عادةً بضع دقائق مع شعور بوخز خفيف، ثم تُرسل العينة للتحليل في المختبر.

التحضير لإجراء فحص الغلوبولين المناعي E المختص بحساسية المواد الغذائية

لا يتطلب اختبار حساسية الدم أي تحضيرات خاصة مسبقة من المريض.

المخاطر المحتملة لفحص الغلوبولين المناعي E المختص بحساسية المواد الغذائية

• اختبار التحدي الفموي: ينطوي على خطر حدوث ردود فعل تحسسية شديدة، ولذلك يجب إجراؤه حصريًا تحت الإشراف المباشر لأخصائي الحساسية.
• اختبار النظام الغذائي الإقصائي: قد يؤدي إلى ظهور رد فعل تحسسي إذا لم يتم الالتزام بالتعليمات بشكل دقيق.
• اختبار وخز الجلد: قد يسبب حكة أو تهيجًا جلديًا في موقع الاختبار، والتي يمكن تخفيفها بالأدوية الموصوفة. في حالات نادرة جدًا، قد يحدث رد فعل تحسسي شديد، ولذلك يُجرى هذا الاختبار أيضًا تحت إشراف طبي دقيق من أخصائي الحساسية.
• فحص الدم: يُعد آمنًا للغاية، وينطوي على مخاطر بسيطة جدًا تتمثل في شعور بوخز خفيف أو ألم طفيف أو ظهور كدمات بسيطة في موقع سحب الدم، والتي تتلاشى عادةً خلال أيام قليلة.

تفسير نتائج فحص الغلوبولين المناعي E المختص بحساسية المواد الغذائية

إذا أشارت نتائج الفحص إلى وجود حساسية تجاه طعام معين، فإن الخطوة العلاجية الأساسية هي تجنب هذا الطعام.

لا يوجد علاج شافٍ لحساسية الطعام في الوقت الحالي، ولكن استبعاد الطعام المسبب للحساسية من النظام الغذائي يمنع حدوث التفاعلات التحسسية.

يتطلب تجنب الأطعمة المسببة للحساسية قراءة دقيقة لملصقات المنتجات المعبأة وإبلاغ جميع المعنيين بإعداد وتقديم الطعام (كالنادلين والمعلمين والعاملين في المقاصف) حول الحساسية. ورغم كل الاحتياطات، قد يحدث تعرض عرضي للطعام المسبب للحساسية.

في حال كنت أنت أو طفلك معرضين لخطر تفاعلات تحسسية شديدة (صدمة الحساسية)، سيصف أخصائي الحساسية جهاز حقن ذاتي للإيبينيفرين للاستخدام في حالات الطوارئ عند التعرض العرضي للطعام المسبب للحساسية.