منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
عند التعرض لإصابة، تعمل عوامل التخثر لتشكيل خثرة توقف النزيف. يقيس تحليل زمن البروثرومبين (PT) الوقت اللازم لتكون هذه الخثرة، ويُستخدم لتقييم كفاءة نظام التخثر في الجسم.
تحميل المقالة| نوع الفحص | زمن التخثر |
|---|---|
| العينة | مصل الدم |
| وحدة القياس | -- |
| man normal range | 11 - 13.5 |
| woman normal range | 11 - 13.5 |
يُستخدم تحليل زمن البروثرومبين (PT) عادةً بالتزامن مع تحليل زمن التخثر الجزئي (aPTT) في الحالات التالية:
قد يطلب الطبيب إجراء تحليل PT إذا اشتبه في معاناة المريض من اضطرابات في الدم، مثل اضطرابات النزف (Bleeding Disorder)، خصوصاً إذا ظهرت عليه الأعراض التالية:
كما قد تظهر على المريض أعراض اضطرابات التخثر، ومن أهمها:
يُجرى تحليل PT كأي فحص دم عادي؛ حيث يتم أخذ عينة من دم المريض من الوريد في الذراع. يبدأ الإجراء بتطهير الجلد في المنطقة بمطهر كحولي ووضع رباط مرن أعلى الذراع لتسهيل ظهور الوريد، ثم تُسحب عينة الدم إلى أنبوب اختبار صغير وتُرسل إلى المختبر لفحصها.
لا تنطوي أي مخاطر جسيمة على إجراء تحليل زمن البروثرومبين، وعادةً ما يستغرق الإجراء أقل من 5 دقائق. قد يشعر المريض بوخز خفيف عند إدخال الإبرة أو إخراجها، وقد تظهر كدمة صغيرة في مكان الحقن تختفي بعد أيام قليلة.
لا توجد تحضيرات خاصة بالفحص يجب أن يتخذها المريض قبل إجراء تحليل PT بشكل عام. ومع ذلك، من الضروري إعلام الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض بانتظام، ففي حال كان المريض يأخذ دواء الوارفارين (Warfarin)، قد يطلب الطبيب تأخير جرعته لما بعد إجراء التحليل، إذ قد تؤثر الأدوية المميعة للدم على نتيجة الفحص وتغيرها.
عادة ما يتراوح الزمن الطبيعي للبروثرومبين ما بين (11-13.5) ثانية. ويُعبّر أيضاً عن القيمة الطبيعية لزمن البروثرومبين بالنسبة المعيارية الدولية (International Normalized Ratio - INR) التي تكون طبيعية ما بين (0.9-1.1) للأشخاص غير الخاضعين للعلاج بمضادات التخثر. أما للأشخاص الذين يداومون على أخذ مميعات الدم، فقيمة INR الطبيعية عادة ما تتراوح بين (2-3.5).
تشير نتيجة تحليل زمن البروثرومبين الطبيعية إلى أن الشخص لا يعاني من أي اضطرابات في النزف، بينما قد تشير النتيجة غير الطبيعية (مرتفعة) إلى ما يأتي:
إما إن كان زمن التخثر قصير جداً، فذلك قد يزيد خطر تشكل خثرات خطيرة عند المريض قد تؤدي إلى انسداد مجرى الدم إلى الأعضاء والأنسجة الحيوية. وقد يقوم الطبيب حينها بوصف دواء مميع للدم للمريض لتقليل هذا الخطر.
يمكن أن تشمل أسباب ارتفاع قراءة تحليل زمن البروثرومبين عدة عوامل، منها استخدام بعض الأدوية مثل الأسبرين والهيبارين والوارفارين، بالإضافة إلى نقص فيتامين ك، والإصابة بأنواع مختلفة من الهيموفيليا (الناعور أ وب)، واضطرابات النزف بشكل عام، أو تناول جرعات خاطئة من الأدوية المميعة للدم.
في المقابل، قد يشير انخفاض قراءة تحليل زمن البروثرومبين إلى ارتفاع مستويات فيتامين ك في الجسم، مما قد يزيد من خطر تجلط الدم وتكون الخثرات بشكل غير طبيعي.
