ما هو الشرى كولينرجي | Cholinergic urticaria؟

الشرى الكولينرجي (أرتيكاريا كولينرجي) هو مصطلح طبي يصف نوعًا من الطفح الجلدي الناتج عن مؤثرات خارجية. غالباً ما تؤدي هذه المؤثرات إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم والتعرق أثناء النشاط البدني، مما يسبب حساسية في الجلد تظهر على شكل احمرار وحكة.

اسباب الشرى كولينرجي

• ممارسة التمارين الرياضية.
• الاستحمام بالماء الساخن.
• الجلوس في غرف البخار الساخنة.
• التواجد في بيئة حارة.
• التعرض للطقس الحار.
• الإصابة بالحمى.
• الشعور بالغضب.
• التعرض للضغط النفسي.
• الشعور بالقلق.
• تناول الأطعمة الحارة والمتبلة.

اعراض الشرى كولينرجي

يظهر الطفح الجلدي على هيئة نتوءات جلدية صغيرة حمراء تسبب الحكة وتنتشر على الجذع والذراعين، وغالباً ما تختفي تلقائياً في غضون ساعة. قد تصاحب الطفح الجلدي أعراض أخرى مثل:

• الإغماء أو الدوار.
• الشعور بالصداع.
• الإسهال.
• الشعور بمغص في البطن.
• زيادة إفراز اللعاب.
• الشعور بالدوار وعدم التوازن.
• انخفاض في ضغط الدم.
• الشعور بخفقان القلب أو تسارع النبض.
• صعوبة في التنفس أو ضيق النفس.
• الشعور بالغثيان والرغبة في التقيؤ.

كيف يتم تشخيص الشرى كولينرجي؟

• اختبار التمارين الرياضية: يتمثل في مطالبة المريض بممارسة الرياضة وملاحظة ظهور الأعراض.
• اختبار الاحترار السلبي: يتم فيه مراقبة استجابة الجسم لرفع درجة حرارة الغرفة أو باستخدام الماء الدافئ.
• اختبار حقن الميثاكولين: يتم حقن المريض بمادة الميثاكولين تحت الجلد، وهي مادة مشابهة للأستيل كولين الذي يفرزه الجسم استجابة للمحفزات الخارجية التي ترفع درجة الحرارة لدى مرضى الشرى الكولينرجي، ثم تتم مراقبة رد فعل الجسم تجاه الحقن.

علاج الشرى كولينرجي

• يمكن وصف مضادات الهيستامين لتخفيف أعراض الحساسية، وفي حال عدم الاستجابة يمكن وصف الستيرويدات (الكورتيزون) لفترة قصيرة.
• لا يوجد علاج نهائي للشرى الكولينرجي، ولكن تغيير نمط الحياة يمكن أن يساهم بشكل كبير في تجنب الأعراض، وذلك عن طريق تجنب المحفزات التي تؤدي إلى الشرى الكولينرجي.
• في بعض الحالات، قد يصف الطبيب أدوية لتقليل التعرق، وأدوية لتثبيط المناعة، وأدوية لخفض ضغط الدم عند التوتر، وذلك لتقليل احتمالية الإصابة بالشرى الكولينرجي وتقليل شدة الأعراض.