منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
الانتصاب الدائم (القساح) هو حالة نادرة تستمر فيها الانتصابات لساعات دون تحفيز جنسي، مما يتطلب علاجًا فوريًا لتجنب تلف الأنسجة. يُصنف إلى أنواع مختلفة بناءً على تدفق الدم: منخفض التدفق (إقفاري) بسبب انسداد الأوردة، وعالي التدفق (غير إقفاري) نتيجة إصابة، والمتلعثم الذي يصيب مرضى فقر الدم المنجلي. التدخل السريع ضروري لمنع المضاعفات وضمان صحة العضو الذكري. استشر طبيبك للحصول على المشورة المناسبة.
تحميل المقالة
الانتصاب الدائم، أو القساح، هو حالة طبية نادرة يعاني فيها الرجل من انتصاب يستمر لعدة ساعات دون وجود إثارة جنسية. هذه الحالة تعتبر طارئة وتتطلب علاجًا سريعًا لتجنب تلف العضو الذكري وأنسجته. هناك أنواع مختلفة من الانتصاب الدائم، بما في ذلك القساح منخفض التدفق الناتج عن انحباس الدم في العضو الذكري بسبب انسداد وريدي، والقساح عالي التدفق الناتج عن خلل في تدفق الدم بسبب إصابة جسدية، والنوع الذي يصيب مرضى فقر الدم المنجلي.
الانتصاب المستمر أكثر شيوعًا بين الرجال في الفئة العمرية 20-50 عامًا، وتشمل أسبابه:
الأدوية:
قد تسبب بعض الأدوية الانتصاب المستمر من خلال التأثير على أعصاب وأوعية العضو الذكري، مثل مميعات الدم (الهيبارين والوارفارين)، وأدوية علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ميثيلفندات)، وأدوية العجز الجنسي (آلبروستاديل والبابافيرين)، وأدوية علاج السرطان (تاموكسيفين)، بالإضافة إلى أدوية علاج الفصام والاكتئاب وارتفاع ضغط الدم.
كما أن استخدام المخدرات، وخاصة الماريجوانا والكوكايين، قد يؤدي إلى الانتصاب الدائم.
فقر الدم المنجلي:
يعتبر فقر الدم المنجلي سببًا رئيسيًا للانتصاب الدائم لدى المراهقين والبالغين، وهو اضطراب وراثي يؤدي إلى تكوّن خلايا دم حمراء غير طبيعية تسد الأوعية الدموية، بما في ذلك تلك التي تغذي العضو الذكري.
اضطرابات الدم الأخرى:
تشمل أمراض الدم التي قد تسبب الانتصاب الدائم سرطان الدم المزمن، والورم النقوي المتعدد، والجلطات الدموية، والثلاسيميا.
أسباب أخرى:
تشمل الأسباب الأخرى تلف الشريان القضيبي نتيجة إصابة الحوض أو العضو الذكري، وأي حالات تؤثر على الجهاز العصبي مثل أورام الدماغ أو الحبل الشوكي، وأورام البروستاتا أو المثانة أو الكلى، والتهابات الأعضاء التناسلية مثل التهاب البروستاتا والإحليل، بالإضافة إلى لدغات سامة والتسمم بأول أكسيد الكربون.
العرض الرئيسي للقساح هو الانتصاب الذي يستمر لفترة طويلة، وتختلف الأعراض حسب نوع القساح:
أعراض الانتصاب الدائم الإقفاري:
بسبب انخفاض تدفق الدم إلى العضو الذكري، تظهر الأعراض التالية:
أعراض الانتصاب الدائم غير الإقفاري:
يتميز هذا النوع بالأعراض التالية:
أعراض الانتصاب المتلعثم:
يتميز الانتصاب المتلعثم بالأعراض التالية:
يبدأ تشخيص الانتصاب الدائم بأخذ التاريخ المرضي للمصاب، ثم يقوم الطبيب بإجراء فحص بدني وطرح أسئلة حول الحالات الصحية والأدوية التي يتناولها المريض، وما إذا كان يشعر بالألم أثناء الانتصاب، ومتى بدأت الأعراض، ومدة استمرار الانتصاب، وما إذا كان قد أُصيب بالقساح سابقًا.
قد يوصي الطبيب بعد ذلك بإجراء بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص وتحديد سبب الانتصاب الدائم:
يهدف علاج القساح إلى إزالة الانتصاب لتخفيف الألم، وتحسين الدورة الدموية للقضيب، ومنع حدوث المضاعفات، وتختلف طريقة معالجة الانتصاب الدائم وفقًا لنوعه.
علاج الانتصاب الدائم الإقفاري:
يشمل علاج الانتصاب الدائم الإقفاري ما يلي:
يقوم الأخصائي بتخدير العضو الذكري موضعيًا، ثم يسحب كمية من الدم باستخدام إبرة لتخفيف الضغط داخل العضو الذكري، مما يقلل الألم والتورم.
قد يصف الطبيب ناهضات ألفا مثل الفينيل إفرين لعلاج الانتصاب الدائم أحيانًا، لأنها تعمل على تضييق الأوعية الدموية وتقليل احتقان العضو الذكري. يمكن إعطاء الدواء على شكل حقن مباشرة في القضيب أو حبوب عن طريق الفم.
يكون هذا الخيار ضروريًا في بعض الحالات، خاصة إذا استمر الانتصاب لمدة 6 ساعات أو أكثر، أو لم تستجب الحالة للعلاجات السابقة. خلال العملية، يتم عمل قناة لتصريف الدم المحتبس في العضو الذكري.
علاج الانتصاب الدائم غير الإقفاري:
تزول الأعراض عادةً وحدها دون علاج، ولكن قد يوصي الطبيب بطرق علاج الانتصاب الدائم غير الإقفاري التالية:
تساعد الكمادات الباردة على تخفيف التورم، ولكن من الضروري تجنب وضع الثلج على العضو الذكري مباشرةً. يمنع استخدام هذه الطريقة عند الإصابة بالقساح الإقفاري لأن ذلك يزيد الأعراض سوءًا.
إذا لم يتحسن الانتصاب الدائم غير الإقفاري، قد يلجأ الطبيب إلى سد الشريان المصاب لمنع تدفق الدم الزائد إلى العضو الذكري.
قد تحتاج بعض الحالات إلى إجراء جراحة لربط الشريان لتقليل تدفق الدم وإصلاح الشرايين التالفة.
قد تساعد بعض الإجراءات المنزلية في التغلب على مشكلة الانتصاب الدائم، منها:
الانتصاب الدائم حالة خطيرة تستدعي العلاج الطارئ، لأن تركها دون علاج يمكن أن يسبب المشكلات والمضاعفات الآتية:
يتعافى معظم الأشخاص المصابين بالانتصاب الدائم تمامًا في حال تلقي العلاج الفوري. أما إذا تأخر المصاب في الحصول على العلاج المناسب، فإن خطر إصابته بمشاكل دائمة في الانتصاب يكون مرتفعًا.
