ما هو ما هي متلازمة العقدة الجيبية المريضة؟؟

متلازمة العقدة الجيبية المريضة، أو خلل العقدة الجيبية الأذينية، هي مجموعة من الاضطرابات الكهربائية القلبية التي تتسبب في عدم انتظام ضربات القلب. يحدث ذلك نتيجة لخلل وظيفي في العقدة الجيبية، والتي تعمل كمنظم أساسي لضربات القلب. تشمل الأعراض الشائعة لهذه المتلازمة: متلازمة تباطؤ وتسارع القلب، وبطء القلب الجيبي المفرط، والتوقف الجيبي المنشأ، والإحصار الجيبي الأذيني، والرجفان الأذيني مع بطء استجابة بطينية، وفترة توقف انقباضية طويلة بعد فترة تسارع، والرفرفة الأذينية، وتسارع عقدي جيبي عائد الدخول.

اسباب متلازمة العقدة الجيبية المريضة

السبب الدقيق وراء الإصابة بمتلازمة العقدة الجيبية المريضة غير معروف في أغلب الحالات، ولكن قد تحدث نتيجة لعدة عوامل منها:

أمراض نقص تروية القلب، وأمراض صمامات القلب المختلفة، واضطرابات كيمياء الدم مثل ارتفاع مستويات البوتاسيوم، واضطرابات الغدد الصماء. بالإضافة إلى ذلك، قد تساهم بعض الأدوية، خاصة تلك التي تحتوي على الكافيين، أو حاصرات بيتا، أو الديجوكسين، أو محصرات قنوات الكالسيوم، في ظهور هذه المتلازمة. كما أن الداء النشواني، وأمراض النسيج الضام في جدار الأذين الأيمن، والشيخوخة المبكرة للعقدة الجيبية، وانقطاع التنفس أثناء النوم، يمكن أن تلعب دوراً في تطور هذه الحالة.

كل هذه الأسباب المحتملة يمكن أن تؤدي إلى خلل في وظيفة العقدة الجيبية، مما يعيق قدرتها على تنظيم ضربات القلب بشكل طبيعي.

اعراض متلازمة العقدة الجيبية المريضة

قد لا تظهر أي أعراض على بعض المرضى المصابين بمتلازمة العقدة الجيبية المريضة، بينما قد يعاني البعض الآخر من أعراض طفيفة. تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:

اضطراب في ضربات القلب (خفقان)، وضعف النبض، والإغماء أو الدوخة، والغثيان، وألم في الصدر، والشعور بالضعف العام والإرهاق، وضيق التنفس، والشحوب، والتعرق، وفي الحالات الشديدة قد تحدث سكتة قلبية.

تشخيص متلازمة العقدة الجيبية المريضة

يعتمد التشخيص على الأعراض المذكورة سابقاً، بالإضافة إلى إجراء تخطيط كهربية القلب باستخدام جهاز هولتر لتسجيل كهربائية القلب لمدة 24 ساعة. يتم بعد ذلك فحص التسجيل بحثاً عن أي من الأنماط الكهربائية الشاذة التالية:

بطء القلب الجيبي، وتوقف الجيب الأذيني لمدة ثلاث ثوانٍ أو أكثر.

تجدر الإشارة إلى أن النتائج قد تكون طبيعية لدى بعض مرضى الجيوب الأنفية، مما قد يعيق عملية التشخيص.

علاج متلازمة العقدة الجيبية المريضة

يعتمد علاج متلازمة العقدة الجيبية المريضة على طبيعة الحالة، وشدتها، ونوع الشذوذ الكهربي المسبب لها. يمكن أن يشمل العلاج:

الأدوية عن طريق الوريد، والصدمات الكهربائية لتقويم نظم القلب المتسارعة، وزرع جهاز تنظيم ضربات القلب المؤقت أو الدائم.

مآل متلازمة العقدة الجيبية

بعد زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب، غالباً ما تعود حياة المريض وأنشطته إلى طبيعتها دون قيود كبيرة، باستثناء تلك الموصى بها لحاملي أجهزة تنظيم ضربات القلب.