منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
النهام العصبي أو فرط الشهية المرضي (Bulimia Nervosa) هو اضطراب نفسي يتميز بنوبات من الأكل بشراهة تليها سلوكيات تعويضية مثل التقيؤ القسري. غالبًا ما يشعر المصابون بالذنب والخجل، وقد لا يظهر عليهم علامات السمنة الظاهرة. ينتشر هذا المرض بشكل خاص بين النساء والمراهقين، والأشخاص الذين يعانون من مشاكل نفسية أو اجتماعية، أو أولئك الذين يخضعون لضغوط تتعلق بالوزن والشكل. العلاج المبكر والفعال ضروري لتجنب المضاعفات الخطيرة.
تحميل المقالة
النهام العصبي أو فرط الشهية المرضي (بالإنجليزية: Bulimia Nervosa) هو أحد الاضطرابات النفسية المتعلقة بالأكل. يتميز هذا الاضطراب بنوبات من الأكل الشديد، حيث يستهلك الشخص كميات كبيرة من الطعام في فترة قصيرة، يتبع ذلك محاولات للتخلص من الطعام المستهلك عن طريق التقيؤ المتعمد أو استخدام وسائل أخرى. المصابون بهذا الاضطراب قد يلجأون إلى سلوكيات تطهير الطعام ويتناولون الطعام سرًا، مما يسبب لهم الشعور بالذنب والخجل. القيء المتعمد هو أكثر الطرق شيوعًا للتخلص من الطعام، ولكنه يضع ضغطًا عصبيًا على أعضاء الجسم. قد يكون من الصعب التعرف على المصابين بالشره المرضي، حيث قد لا يعانون من السمنة الظاهرة. يعتبر هذا المرض أكثر شيوعًا بين النساء والمراهقين، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب أو اضطرابات عاطفية أو نفسية أو اجتماعية. كما يشيع بين المؤديين والراقصين وعارضي الأزياء والرياضيين الذين يخضعون لمراقبة مستمرة لوزنهم وشكل جسمهم، بالإضافة إلى الأطفال الذين عانوا من زيادة الوزن والسخرية في طفولتهم.
لا يوجد سبب محدد للإصابة بالنهام العصبي، ولكن هناك مجموعة من العوامل التي تساهم في تطوره. الأشخاص الذين يمتلكون صورة مشوهة عن أجسادهم أو يعانون من مشاكل في الصحة العقلية هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
الأمر نفسه ينطبق على الأشخاص الذين يسعون بشدة لتلبية المعايير الاجتماعية والتوقعات، وأولئك الذين يتأثرون بوسائل الإعلام ومواقع التواصل الاجتماعي. تشمل العوامل الأخرى المساهمة في هذا الاضطراب:
أنواع النهام العصبي:
هناك نوعان رئيسيان من النهام العصبي:
غالبًا ما يمارس مرضى النهام العصبي عاداتهم الغذائية سرًا، ولكن يمكن للمحيطين بهم ملاحظة بعض العلامات والأعراض التالية:
يعتمد الطبيب في تشخيص النهام المرضي على عدة اختبارات. يبدأ بالفحص الجسدي، ثم يطلب إجراء فحوصات الدم والبول. يساعد التقييم النفسي في تحديد علاقة المريض بالطعام وتقييم صورته عن جسمه.
كما يخضع المريض لفحص نسب المعادن والفيتامينات في الدم، خاصة الصوديوم والبوتاسيوم، حيث يفقد المريض كميات كبيرة منهما بسبب التقيؤ، وهما عنصران مهمان لصحة الدماغ والقلب والكلى.
يستخدم الطبيب أيضًا معايير من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، وهي أداة تشخيصية تستخدم لغة ومعايير قياسية لتشخيص الاضطرابات النفسية.
يمكن تحديد شدة النهام المرضي من خلال متوسط عدد المرات التي يظهر فيها المريض سلوكًا متعلقًا بتناول الطعام أو تطهيره (التخلص منه). يصنف مقياس DSM-5 النهام المرضي من البسيط أو المعتدل إلى الحالات القصوى.
قد يحتاج المريض إلى المزيد من الاختبارات والفحوصات لتحديد الإصابة بالنهام المرضي على مدى فترة زمنية طويلة، وقد تتضمن هذه الفحوصات تقييم القلب والأعضاء الأخرى للتأكد من عدم حدوث مضاعفات.
قد يصبح النهام العصبي خطيرًا أو مهددًا للحياة إذا لم يخضع المريض للعلاج اللازم، أو إذا فشل العلاج في تحقيق الهدف. يعتبر هذا المرض عضويًا ونفسيًا وقد يكون من الصعب السيطرة عليه. ومع ذلك، يمكن التغلب عليه عن طريق العلاج الناجح، وكلما تم الكشف عنه مبكرًا، كان العلاج أكثر فعالية.
يتطلب العلاج الفعال للنهام العصبي التركيز على إنشاء نظرة صحية للمريض نحو الطعام، واحترام الذات، وحل المشاكل التي يواجهها المريض، وتعليمه مهارات التأقلم، وتقييم وعلاج الصحة العقلية. يساعد كل ذلك في الحفاظ على السلوكيات الصحية على المدى الطويل. تتضمن خيارات العلاج ما يلي:
لضمان نجاح العلاج، يجب أن يتضمن جميع العناصر المذكورة سابقًا وضمان وجود منهج تعاوني بين الطبيب ومقدم رعاية الصحة العقلية والأسرة والأصدقاء.
تتضمن بعض تسهيلات علاج اضطرابات الأكل تقديم برامج علاج يومية (نهارية)، حيث يشارك المريض ببرامج الإقامة والتي تشمل تلقي الدعم والرعاية على مدار الساعة. يمكن للمريض أخذ دروس وحضور العلاج وتناول وجبات مغذية. وقد يمارس المريض أيضًا تمارين اليوجا الخفيفة لزيادة وعي الجسم.
بمجرد تطور النهام العصبي، يشمل تجنب تفاقمه التركيز على منع تطور المرض إلى مرحلة شديدة ومعقدة قد تسبب ضررًا لجسم الشخص وفقدان القدرة على الإحساس بالذات. قد يكون ذلك صعبًا، حيث يمكن أن تستمر اضطرابات الأكل سرًا لفترة طويلة قبل أن يشك الأشخاص المحيطون بالمريض ويتدخلون.
إذا استمر الشخص المصاب بفرط الشهية المرضي في ممارسة نفس العادات من تناول الأطعمة بنهم ثم التخلص منها بطرق غير صحيحة، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة ومهددة للحياة في بعض الأحيان، مثل:
