ما هو نوبة ارتفاع ضغط الدم | Hypertensive crisis؟

نوبة ارتفاع ضغط الدم هي ارتفاع حاد ومفاجئ في ضغط الدم، يحدث غالبًا بسبب إهمال علاج ارتفاع ضغط الدم أو عدم اتباع نمط حياة صحي. وتعتبر قراءة ضغط الدم أعلى من 180/120 ملم زئبق علامة على هذه الحالة. يمكن أن تتسبب نوبة ارتفاع ضغط الدم في تلف أعضاء الجسم الحيوية مثل الدماغ والقلب والكلى والرئتين، مما يستدعي تدخلًا طبيًا فوريًا. استشر طبيبك للحصول على إجابات لاستفساراتك حول هذا الموضوع.

اسباب نوبة ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن تحدث نوبة ارتفاع ضغط الدم نتيجة عدة أسباب، منها:

• اتباع نظام غذائي غير صحي.
• الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالملح.
• زيادة الوزن أو السمنة المفرطة.
• قلة النشاط البدني.
• التدخين.
• وجود تاريخ مرضي لأمراض القلب والأوعية الدموية.
• الإصابة بأمراض أخرى مثل السكري، أمراض الكلى، أو أمراض القلب والأوعية الدموية.
• عدم الالتزام بتناول أدوية ارتفاع ضغط الدم بانتظام.
• تناول أدوية تتسبب في تفاعلات دوائية تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
• استخدام بعض المواد المحظورة مثل الكوكايين والأمفيتامينات.

الأدوية التي قد تسبب ارتفاع ضغط الدم:

قد تحدث نوبة ارتفاع ضغط الدم نتيجة لتناول بعض الأدوية التي ترفع ضغط الدم، مثل:

• مضادات الالتهاب الستيرويدية.
• مضادات الاكتئاب.
• السودوإيفيدرين.
• السيكلوسبورين.

اعراض نوبة ارتفاع ضغط الدم

تختلف أعراض نوبة ارتفاع ضغط الدم حسب نوعها. النوع الأول يسبب تلفًا في أعضاء الجسم ويظهر بأعراض خطيرة تتطلب عناية طبية فورية، ويعرف باسم نوبة ارتفاع ضغط الدم الطارئة. أما النوع الآخر، فلا يسبب تلفًا في الأعضاء ولا تظهر أعراض خطيرة، لكنه يحتاج أيضًا إلى تدخل طبي لخفض ضغط الدم.

تشمل أهم أعراض نوبة ارتفاع ضغط الدم المرتبطة بتلف الأعضاء:

• ألم في الصدر نتيجة للإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة.
• تجمع السوائل في الرئتين أو ما يعرف بالوذمة الرئوية.
• نوبة قلبية.
• تمدد الأوعية الدموية.
• تسمم الحمل عند المرأة الحامل.
• تغيرات في الحالة العقلية، مثل الارتباك.
• سكتة دماغية تؤدي إلى نزيف في المخ.

تشمل الأعراض الشائعة لنوبة ارتفاع ضغط الدم:

• تشوش الرؤية.
• ضيق في التنفس.
• صداع.
• ألم في الصدر.
• خفقان القلب.
• قلق.
• دوخة.
• القيء.

كيف يتم تشخيص نوبة ارتفاع ضغط الدم؟

يعتمد الطبيب في تشخيص نوبة ارتفاع ضغط الدم على الأعراض التي يعاني منها المريض، وتاريخه المرضي، والأدوية التي يتناولها، بالإضافة إلى قياس مستويات ضغط الدم عدة مرات.

قد يلجأ الطبيب أيضًا إلى إجراء بعض الفحوصات إذا كان هناك شك في وجود تلف في الأعضاء، وتشمل هذه الفحوصات:

• تحاليل الدم.
• اختبارات البول.
• فحص العين.
• مخطط صدى القلب.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية للقلب والرئتين.
• الموجات فوق الصوتية للقلب، أو الكلى، أو كليهما.
• فحص التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.

علاج نوبة ارتفاع ضغط الدم

عادةً ما يكون الخيار الأول لعلاج نوبة ارتفاع ضغط الدم هو إعطاء الأدوية الخافضة للضغط عن طريق الوريد لخفض ضغط الدم بسرعة. يهدف مقدمو الرعاية الصحية إلى خفض ضغط الدم بنسبة لا تزيد عن 25% في الساعة الأولى، لأن الانخفاض السريع قد يسبب مشاكل أخرى.

بمجرد أن يعود ضغط الدم إلى المعدل الطبيعي، سيتم استخدام الأدوية الخافضة للضغط عن طريق الفم.

كيف يمكن الوقاية من نوبة ارتفاع ضغط الدم؟

أهم طرق الوقاية من نوبة ارتفاع ضغط الدم هو الحفاظ على مستويات ضغط الدم ضمن المعدل الطبيعي، ويمكن تحقيق ذلك باتباع النصائح التالية:

• الالتزام بتناول الأدوية التي وصفها الطبيب في المواعيد المحددة، حتى إذا شعر المريض بتحسن.
• فحص ضغط الدم بانتظام في المنزل.
• الحصول على الرعاية الطبية فورًا عند حدوث أي ارتفاع في ضغط الدم.
• اتباع نظام غذائي صحي قليل الملح.
• ممارسة النشاط البدني بانتظام.
• تجنب التدخين.

مضاعفات نوبة ارتفاع ضغط الدم

يؤدي عدم علاج نوبة ارتفاع ضغط الدم إلى العديد من المضاعفات الخطيرة المتعلقة بتلف الأعضاء، وتشمل هذه المضاعفات:

• وذمة رئوية.
• سكتة قلبية.
• تسلخ الأبهر.
• اعتلال الدماغ الناتج عن ارتفاع ضغط الدم.
• سكتة دماغية.
• نزيف حول الدماغ.