منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
هناك مشاكل مختلفة في المثانة يمكن أن تكون واضحة خلال الفحص الطبي، بينما تتطلب مشاكل أخرى اختبارات لتقييمها في الجهاز البولي.
مشاكل أعصاب المثانة
العيوب الخلقية في الأعصاب التي تؤثر على المثانة، خاصةً عيوب الحبل الشوكي مثل السنسنة المشقوقة، تسبب مشاكل متعددة بالجسم.
يؤدي ضعف عضلات المثانة بسبب مشكلة عصبية إلى عدم قدرة المثانة على الضغط بشكل صحيح، مما يؤدي إلى تراكم البول في المثانة عند ضغط منخفض.
عندما تحدث مشاكل عصبية، قد يحدث تقلص غير طبيعي في المثانة، مما يجعلها تحت ضغط مرتفع وتبقى صغيرة الحجم.
بالنسبة لبعض الأطفال، قد تكون المثانة رخوة في بعض الأحيان ومشدودة في أوقات أخرى.
تحميل المقالةإذا لم يستطع الأطفال تفريغ المثانة بالكامل، فقد يحدث تراكم للبول مما يزيد من خطر الإصابة بعدوى المجرى البولي أو حصى المثانة. قد يتسرب البول بشكل لا إرادي إذا كانت المثانة ممتلئة، وفي هذه الحالة يمكن استخدام قسطار لتفريغ المثانة. يتم تكرار هذه العملية عدة مرات يوميًا، ولكن في بعض الحالات يُفضل الاحتفاظ بالقسطار باستمرار.
إذا فشلت القسطرة، قد يقررون الأطباء إجراء جراحي يسمى فغر المثانة حيث يفتحون فتحة بين البطن والمثانة لتصريف البول. وبدلاً من ذلك، يمكن إنشاء قناة بين المثانة والجلد كبديل، ويمكن وضع قسطار في هذه القناة. إذا زاد ضغط البول قد يحدث انعكاس في تدفق البول من المثانة إلى الكلى مما يسبب مشاكل، ويمكن علاجها بالأدوية أو الجراحة. فشلت المثانة في الإغلاق بشكل صحيح. عندما يكون الجنين يبدأ في تطوير المثانة، فإنها تُغطى بجدار عضلي عادة. في بعض الحالات النادرة، يمكن للمثانة ألا تغلق تمامًا، مما يجعلها تفتح على سطح البطن، ويُسمى هذا بالإكشاف المثاني. قد يُصاحب هذه الحالة تشكل أعضاء التناسلية خارجيًا بشكل غير طبيعي أيضًا، كما يمكن وجود تشوهات في فتحة الشرج أحيانًا. هناك اضطراب مماثل يحدث في الرابط بين المثانة والسرة، يُفترض أن تُغلق هذه الرابطة قبل الولادة، وإذا بقيت مفتوحة تسمى المُرَيطاء السالكة، فإن البول سيصرف من خلال السرة. في هذه الحالتين، يواجه الأطفال الخطر من التهاب في المسالك البولية، وقد يقوم الأطباء بإغلاق الثقوب غير الطبيعية جراحيًا وإصلاح المثانة إذا دعت الضرورة. يمكن إجراء الجراحة بسرعة بعد الولادة أو يمكن تأجيلها.
بعض الأطفال يولدون برتج في جدار المثانة الذي يمكن أن يؤدي إلى عدوى السبيل البولي، وفي بعض الحالات يتم عمل عملية جراحية لإزالة الرتج وإعادة بناء جدار المثانة.
