Congenital Diaphragmatic Hernia | الفتق الحجابي الخلقي

الفتق الحجابي هو حالة نادرة تحدث مع الأطفال قبل الولادة. ويحدث هذا الموقف في مرحلة مبكرة من فترة الحمل عندما تفشل عضلة الحجاب الحاجز، التي تقوم بفصل الصدر عن البطن، في الانغلاق كما ينبغي. هذا الامر يتسبب في تشكل فجوة في الجدار العجزي، ويطلق عليها مصطلح الفتق.

هذا الانحراف في عضلة الحجاب الحاجز يسبب تشكل فتحة بين تجويف البطن وتجويف الصدر. الأمعاء، المعدة، الكبد، وأعضاء البطن الأخرى يمكن أن يندفعوا من خلال الفتحة إلى صدر الطفل. إذا تسللت الأمعاء إلى الصدر، فإنها لا تشد الأربطة بالطريقة الطبيعية التي تحفظ استقرارها في تجويف البطن (ويحدث سوء الاستدارة). وباللف حول نفسها، يُمكن أن يحدث الانقباض وقف إمداد الدم إلى المنطقة المعنية (انفتال).

بالإضافة إلى ذلك، تكون الرئة المتواجدة بجوار الحجاب الحاجز الذي به الفتق ذات حجم صغير، مما يؤثر على نمو كلتا الرئتين بشكل سلبي، حيث لا تحقق الأكياس الهوائية (الحويصلات الهوائية) داخل الرئتين التطور المناسب. ويؤدي ذلك إلى الحد من تدفق الدم وزيادة الضغط على الأوعية الدموية في الرئتين. ارتفاع ضغط الدم في الرئتين يؤدي إلى الزيادة عن الحد المناسب مما يُسبب صعوبة في التنفس للطفل بعد الولادة. ربما يعاني بعض الرضع أيضًا من مضاعفات في تطور القلب.

يعتمد علاج فتق الحجاب الحاجز الخلقي على توقيت تشخيصه، وشدة الحالة، ووجود أي مضاعفات قلبية مرتبطة به.