منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
داء المتورقات هو عدوى طفيلية نادرة تصيب الكبد والقنوات الصفراوية، وتنتشر بشكل خاص في المناطق التي تربى فيها المواشي. تتسبب هذه العدوى في مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك الحمى وألم البطن واليرقان، ويمكن تشخيصها عن طريق اختبارات الدم والبراز. يتطلب العلاج الفوري استخدام الأدوية المضادة للطفيليات، مثل تريكلابيندازول، لمنع المضاعفات الكبدية الخطيرة. الوقاية تعتمد على طهي اللحوم جيدًا وتجنب تناول النباتات المائية الملوثة.
داء المتورقات مرض طفيلي يصيب الكبد والقنوات الصفراوية.
تحميل المقالة
داء المتورقات هو اضطراب معدي نادر تسببه الطفيليات، وهي ديدان الكبد التي تعيش في الحيوانات العاشبة. توجد ديدان الكبد على النباتات المائية في بعض أنحاء العالم. عندما تغزو الطفيليات الكبد، قد تنسد القنوات الصفراوية. يؤثر أحد أنواع داء المتورقات يسمى متلازمة هالزون على الحلق (البلعوم). يمكن عادةً السيطرة على هذه العدوى و/أو علاجها بالعلاج في الوقت المناسب.
• متلازمة هالزون هي نوع فرعي من داء المتورقات يصيب الحلق.
• متلازمة هالزون
للمرض ثلاث مراحل: حادة، كامنة، ومزمنة. تبدأ المرحلة الحادة بعد حوالي أربعة أيام من الإصابة ويمكن أن تستمر من شهرين إلى أربعة أشهر. تشمل الأعراض خلال هذه المرحلة الحمى وألم البطن مع الكبد الحساس، واضطرابات الجهاز الهضمي، وخلايا النحل (الشرى) المصحوبة بنوبات من الربو القصبي. تبدأ المرحلة الكامنة عندما تصل الديدان الناضجة إلى القناة الصفراوية ويمكن أن تستمر لعدة أشهر. الأفراد في هذه المرحلة لا تظهر عليهم أعراض. يمكن أن تستمر المرحلة المزمنة لعدة سنوات. تشمل الأعراض ألم الجهاز الهضمي، وعدم تحمل الأطعمة الدهنية، والغثيان، واليرقان، والحكة، وحساسية البطن.
• الأعراض تتطور على ثلاث مراحل.
ينتج داء المتورقات عن الإصابة بالديدان الطفيلية من جنس المتورقة، والتي تعتبر "المتورقة الكبدية"، الموجودة في المناخات المعتدلة، و"المتورقة العملاقة"، الموجودة في المناخات الاستوائية، هي الأكثر شيوعًا. تعيش اليرقات الطفيلية المتكيسة لهذه الطفيليات على النباتات المائية، مثل الجرجير، التي قد يأكلها الإنسان أو تأكلها الحيوانات التي يأكلها الإنسان لاحقًا. بمجرد تناولها، تهرب اليرقات من الأكياس في الأمعاء الدقيقة وتهاجر عبر جدار الأمعاء إلى تجويف البطن. تتحول إلى ديدان غير ناضجة، وبمجرد وصولها إلى الكبد، تتحرك لمدة تصل إلى ستة أسابيع، وتتغذى على أنسجة الكبد. في النهاية، تستقر في القنوات الصفراوية، حيث تسبب آفات وأمراض الكبد المزمنة. بشكل عام، يمكن قتل الطفيل عن طريق الطهي الكافي للأطعمة قبل تناولها.
• يحدث المرض بسبب تناول نباتات مائية ملوثة.
داء المتورقات نادر في الولايات المتحدة، ولكنه يحدث أحيانًا في المناطق الجنوبية والغربية من البلاد حيث تربى الماعز والأغنام. يمكن أن تنتقل الطفيليات إلى الإنسان من خلال لحوم الماعز أو الأغنام التي لم يتم طهيها بشكل كافٍ. يميل هذا الاضطراب إلى أن يكون أكثر انتشارًا في الشرق والمناطق الاستوائية. تشير التقديرات إلى أن 2.4 مليون شخص مصابون في جميع أنحاء العالم. أثر تفش في شمال إيران في عامي 1989 و 1991 على أكثر من 10000 شخص. ووقعت تفشيات أخرى في الجزائر وكوبا وفرنسا. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، توجد العدوى في الحيوانات الأليفة في جميع البلدان تقريبًا حيث يتم تربية الأبقار والأغنام.
يصيب المرض كلا الجنسين وجميع الأعمار. وهو منتشر للغاية في الإكوادور وبيرو وبوليفيا وشيلي وإيران ومصر. تحدث تفشيات متفرقة في بلدان مثل البرتغال وفرنسا وإسبانيا.
• يؤثر على كلا الجنسين وجميع الأعمار.
قد تكون الاضطرابات المعدية الأخرى التي تسببها الطفيليات ناتجة عن الديدان المستديرة والديدان الشريطية والكائنات الأولية والديدان المثقوبة والبكتيريا الأخرى.
متلازمة هالزون هي أحد أنواع داء المتورقات. يؤثر هذا الاضطراب على الحلق. وينتج عن تناول "المتورقة الكبدية" أو "المتورقة العملاقة" أو غيرها من الطفيليات المعروفة باسم يرقات "اللغيفات".
• متلازمة هالزون هي نوع فرعي من داء المتورقات.
يجب الاشتباه في مرض دودة الكبد إذا أمضى المريض مؤخرًا وقتًا في منطقة ينتشر فيها المرض في الحيوانات و/أو البشر. عادة ما يبلغ المرضى عن تناول الجرجير البري أو الطحالب أو النباتات المائية الأخرى. يمكن تأكيد العدوى الحادة والمزمنة عن طريق الاختبارات التي تكشف عن الأجسام المضادة الخاصة بدودة الكبد في سوائل الجسم. أيضًا، يمكن اكتشاف بيض الطفيليات في البراز في المرحلة المزمنة من العدوى.
• يعتمد التشخيص على التاريخ المرضي والفحوصات المخبرية.
العلاج الفوري لداء المتورقات ضروري لمنع مضاعفات الكبد التي يسببها هذا الاضطراب. يمكن علاج مرض دودة الكبد بنجاح باستخدام دواء تريكلابيندازول. يتم إعطاء هذا الدواء بعد تناول الطعام وعادة في جرعة واحدة. في الحالات الشديدة، يمكن إعطاء جرعتين، يفصل بينهما 12 ساعة. وهو فعال ضد الديدان البالغة وغير الناضجة.
الدواء الذي كان يستخدم سابقًا، بيثيونول، كان يجب أن يؤخذ عن طريق الفم على مدى خمسة أيام، ودواء آخر، برازيكوانتيل، وهو فعال ضد بعض الكائنات الطفيلية المماثلة، ليس فعالًا ضد أنواع المتورقة.
يمكن لبرامج فحص الحيوانات في المناطق عالية الخطورة أن تفعل الكثير للسيطرة على انتشار هذه العدوى. والأهم من ذلك، يجب طهي جميع اللحوم جيدًا قبل أن يأكلها الإنسان.
• العلاج يعتمد على دواء تريكلابيندازول والوقاية من خلال طهي الطعام جيداً.