منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
نظرة شاملة على المشاكل العامة عند حديثي الولادة
حوالي 9٪ من الأطفال الرضع يحتاجون إلى العناية المتخصصة بعد الولادة نتيجة لأسباب مثل الخِداج (الولادة المبكرة)، أو مشاكل في التكيف مع الانتقال من الحياة الجنينية إلى الحياة الخارجية، أو انخفاض مستوى السكر في الدم، أو صعوبات التنفس، أو حالات العدوى، أو غيرها من التشوهات. يتم توفير الرعاية المتخصصة غالباً في وحدة الرعاية المُركّزة لحديثي الولادة (NICU).
عبارة "العمر الحملي" تُعبِّر عن فترة الحمل. ترتبط العديد من المشكلات الناتجة عن الولادة الجديدة بفترة الحمل لأنها تعكس درجة النضج الجسدي عند وقت الولادة. العمر الحملي يُحدَّد بعدد الأسابيع بين أول يوم من آخر فترة حيض للأم ويوم الولادة. هذا الإطار الزمني غالباً ما يُعدّل وفقًا للمعلومات الإضافية التي يحصل عليها الأطباء، بما في ذلك نتائج التقييم المبكر باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية، والتي تقدم معلومات إضافية حول العمر الحملي. الفترة المتوقعة للحمل هي 40 أسبوعًا. يُصنّف حديثي الولادة استنادًا إلى عمر الحمل كما يلي: خدج: حدثت الولادة قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. الفترة المحيطة بالولادة: الولادة التي تحدث بين الأسبوع 37 وقبل الأسبوع 41 من الحمل. الفترة المتأخرة من مدة الحمل: تبدأ الولادة من الأسبوع 41 وتنتهي قبل الأسبوع 42 من الحمل. ما بعد المدة: تبدأ الفترة عادةً بعد 42 أسبوعًا من الحمل. بالإضافة إلى اعتماد الأطباء على استنتاجات الفحص السريري والملامح الجسدية في تقدير وضعية الأطفال الرُضّع.
من الممكن أن تكون المشاكل التي تواجه حديثي الولادة قد بدأت قبل وقت الولادة. قد تكون المشاكل التي تحدث قبل الولادة مرتبطة بحالات موجودة عند الأم قبل الحمل أو التي نشأت خلال الحمل، أو قد تكون مرتبطة بحالات متعلقة بالجنين. يمكن للرعاية الطبية المناسبة خلال فترة الحمل أن تُساهم في الوقاية من العديد من المشاكل التي قد يواجهها الجنين وكذلك في تشخيصها. مشاكل صحيَّة عند الأم قد تتسبب المشاكل الصحية التي تطرأ خلال فترة الحمل عند الأم تأثيراً سلبياً على نمو الجنين وعلى صحة المولود الجديد. على الرغم من قلق الأمهات المحسوس بشأن تأثير الأدوية على نمو الجنين، ينبغي لهن أيضاً أن يدركن أن عدم استخدام العلاجات اللازمة قد يتيح للاضطرابات الصحية التي تعاني منها فرصة للتسبب بضرر للجنين. لا بد من إشراك النساء في مناقشة مع أطبائهن حول المخاطر والفوائد المرتبطة بالعلاجات المختلفة التي تلائم حالاتهن الخاصة. تقليل الشهية أو الجشع يمكن أن يؤدي إلى تقليل تناول الطفل الجنين الغذاء الذي يحتاجه، وهذا ينطبق مثل أية حالة أخرى يكون فيها الأم غير قادرة على تناول كميات كافية من الطعام، أو على استعمال الفيتامينات الضرورية. الربو لا يتأثر عادةً في الجنين طالما تكون حالة الأم مستقرة بشكل جيد، ومع ذلك، تواجه بعض النساء صعوبات كبيرة في السيطرة على الربو أثناء الحمل، وينبغي لهن استخدام العلاج الملائم لحماية الجنين. عادةً ما لا يكون للورم السرطاني ذاته له تأثير ملحوظ على الجنين، إلا أنه قد يكون للمواد الدوائية المستخدمة في علاج السرطان تأثيرات جانبية تؤثر على الجنين. يمكن لمرض السكري أن يرتبط بزيادة احتمال حدوث تشوهات خلقية أو ولادة لطفل صغير أو كبير. من بين المشكلات الشائعة عند حديثي الولادة تخفيض مستوى السكر في الدم، المعروف باسم نقص السكر في الدم. زيادة نسبة الصرع (الاضطراب الاختلاجي) تزيد من خطر العيوب الخلقية، وتترتب بعض المخاطر المتزايدة على استخدام الأدوية المضادة للنوبات التي قد تثبت ضرورتها لتنظيم النوبات. علاوةً على ذلك، تكون النوبات عند الأم خطيرة على الجنين. بناءً عليه، ينبغي للنساء المناقشة مع أطبائهن فيأخطار وفوائد العلاج الدوائي قبل التوقف عن تناول الأدوية المضادة للنوبات. ارتفاع ضغط الدم والأمراض القلبية والكلوية قد تقيد نمو الجنين وتسبب مضاعفات أخرى. الذئبة الحمامية المجموعية معروفة بزيادة احتمالية الإجهاض والطفل حديثي الولادة، ويمكن أن تسبب تشويش في معدل ضربات القلب الجنين. يمكن أن تؤدي مقدمات الارتعاج إلى مضاعفات شديدة لكل من الأم والجنين. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى زيادة كبيرة في ضغط دم الأم، مما يؤثر على كليتيها والكبد والدماغ والأعضاء الأخرى. تتأثر المشيمة أيضًا، مما قد يؤثر على التغذية الجنينية أو يؤدي إلى انفصال المشيمة. قد يوصي الأطباء بالولادة المبكرة لمنع أو علاج هذه المضاعفات. أحد المضاعفات الشديدة لمقدمات التسمم الحمل هي التي تتميز بنوبات في امرأة مصابة تسمم الحمل. نقترح أن تكون النوبات المنجلية أكثر تواترًا خلال فترات الحمل بين النساء اللواتي يعانين من داء الكُريَّات المنجليَّة. وعندما ينقل الأب جين الخلية المنجليّة أو يكون مصابًا بالمرض، يمكن أن ينتقل المرض إلى نسله. يمكن لاختبارات الأبوين قبل الحمل تقليل خطر ولادة طفل يعاني من داء الخلية المنجلية. بإمكان كشف الجينات المسببة لداء الخلية المنجلية للجنين خلال الحمل، ومع ذلك، لا يظهر المرض حتى بعد عدة أشهر من الولادة. قد يؤدي حدوث مرض الغدة الدرقية الذي يؤدي إلى انخفاض في مستوى هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) إلى تلف الدماغ في الجنين، ويؤدي إلى مشاكل عصبية طويلة الأجل إن لم يتم تشخيصها على الفور بعد الولادة. يمكن أن يؤدي مرض الغدة الدرقية مع مستويات هرمون الغدة الدرقية المرتفعة (فرط نشاط الغدة الدرقية) إلى فرط النشاط في الغدة الدرقية في الجنين والمواليد حديثي الولادة. في الولايات المتحدة، تتطلب معظم الدول فحصًا لمرض الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة. استعمال الأمِّ للأدوية والعقاقير تعتبر معظم الأدوية التي يتم وصفها آمنة للاستخدام خلال فترة الحمل، ومع ذلك، يجب على النساء استشارة الطبيب بشأن جميع الأدوية التي تتناولها عند الحمل أو عند التخطيط للحمل. من الضروري أحيانًا استمرار تناول بعض الأدوية التي تحتاج إلى وصفة طبية وتشتمل على أخطار. كما تمثل المشاكل الطبية غير المنظمة للأم خطرًا على سلامة الجنين. يعتبر الكحول خطيرًا جداً على الجنين بسبب خصائصها المشوهة، والتي يُمكن أن تؤدي إلى حدوث تشوهات خلقية. كما أن تناول الكحول يزيد من احتمالات الإجهاض والولادة المبكرة، ويتسبب في تثبيط نمو الجنين وتشوهه، ويمكن أيضاً أن يسبب تشوهات وعيوب خلقية. يتسبب تأثير الكحول بشكل خاص في ظهور متلازمة الكحول الجنينية، التي تسبب مشاكل عقلية، ونمائية، وسلوكية تستمر طوال حياة الشخص. ليس هناك كمية آمنة من الكحول يمكن تناولها خلال فترة الحمل. يمكن أن تؤثر الأدوية مثل المواد الأفيونية بما في ذلك الهيروين والمورفين والأفيون والأوكسيكودون والكودايين والهيدروكودون والفنتانيل والهيدرومورفون والميبيريدين والبوبرينورفين والميثادون على نمو الجنين وقد تسبب أعراض الانسحاب عند الأطفال حديثي الولادة، والتي يمكن أن تظهر بعد ساعات إلى أيام من الولادة. من الضروري أن تكون الأمهات على دراية بمكونات أي مسكن يستخدمونه. يمكن أن تؤدي الأدوية الأفيونية مثل الميثادون والبوبرينورفين، والتي تستخدم أحيانًا في علاج إدمان الأم للمواد الأفيونية، أيضًا إلى ظهور أعراض الانسحاب عند الأطفال حديثي الولادة. قد يحتاج الأطفال حديثو الولادة الذين يخضعون للانسحاب من الميثادون إلى علاج أطول مقارنةً بأولئك الذين ينسحبون من المواد الأفيونية الأخرى. يزيد استهلاك الكوكايين خطر زيادة ضعف نمو الجنين والخداج. يحدث انفصال المشيمة عن جدار الرحم بشكل مبكر (انفصال مشيمي) بتردد أكبر بين مستهلكي الكوكايين، مما يمكن أن ينتج عنه الإملاص في توزيع الأوكسجين وأضرار في دماغ الجنين. نظرًا لتقلصات الأوعية الدموية الناتجة عن تأثير الكوكايين، يمكن أن ينجم عنه الإصابة بجلطة دموية أو أضرار في أعضاء أخرى للجنين. نمط حياة الأمَّهات يمكن للنساء الحوامل تحسين فرصهن في إنجاب طفل سليم عن طريق تناول الفيتامينات قبل الولادة، والامتناع عن المواد الضارة، والحصول على الرعاية الصحية المبكرة قبل الولادة، والحفاظ على وزن صحي ونظام غذائي مناسب لتجنب المشاكل الجنينية. العيوب الوراثية قد تؤثر على معظم أجزاء الجسم. يُستخدم تقنية تشخيص الكشف عن التشوهات الجنينية قبل الولادة للتعرف على العديد من هذه العيوب قبل حدوث الولادة.
بعض الرضع الجدد، بما في ذلك الذين يولدون بعيوب خلقية، يعانون من مشاكل تظهر أو تكتشف بعد الولادة. إن هذه المشاكل قد تؤثر على مختلف أجهزة الجسم. تشمل بعض الاضطرابات التي تؤثر على الرئتين وجهاز التنفس: انقطاع النَّفَس عند الخُدَّج خَلَلُ التَّنَسُّجِ القَصَبِيِّ الرِّئَوِيّ متلازمة شفط العقي ارتفاع ضغط الدم الرئوي مستمر عند حديثي الولادة. استرواح الصدر عند حديثي الولادة. مُتلازمة الضائقة التنفُّسية تسرع النفس العابر لدى الجنين عند الولادة بعض الاضطرابات الدموية تشمل: فقر الدم عند حديثي الولادة. داء انحلال الدَّم الوليدي ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء عند الأطفال حديثي الولادة. بعض الاضطرابات الناشئة من تأثيرها السلبي على الهرمونات تشمل: فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة. قصور الغدة الدرقية في حديثي الولادة بعض الاضطرابات التي تؤثر على الجهاز الهضمي والكبد تتضمن: الركود الصفراوي عند حديثي الولادة. اليَرَقان عند حديث الولادة عِلَّوصُ العِقي Meconium ileus مُتَلاَزِمَةُ سِدادَةِ العِقي الالتِهابُ المِعَوِيّ القولونِيّ الناخِر بالإضافة إلى تلك الأمراض، يمكن أيضًا أن تؤثر على أجهزة أخرى في جسم الرضيع، كما هو الحال في الاعتلال الشبكي لدى الخُدَّج، الذي يمكن أن يؤثر على شبكية عيني بعض الخُدّج.
قبل الولادة، يتم إجراء تصوير بالتخطيط الصوتي بعد الولادة، اختبارات متنوعة قد يتم تشخيص بعض المشاكل عند الرضّع قبل ولادتهم في حال تلقت الأم رعاية طبية منتظمة خلال الحمل. بينما يمكن أن يتم تشخيص مشاكل أخرى للرضيع بعد ولادته. تشكل إجراء تشخيص المشاكل قبل الولادة منفعة كبيرة للأجنة المصابة بعيوب خلقية معينة. وبعد ذلك، يكون بإمكان الأمهات والأطباء التخطيط لاستقبال هؤلاء الرضع في مؤسسة طبية مستعدة لتوفير مستوى عالٍ من الرعاية للمواليد الجدد، بما في ذلك توفر وحدة العناية المركزة للرضع (NICU). الاختبارات التشخيصية قبل الولادة يُستَخدم تقنية تصوير بتخطيط الصدى قبل الولادة للكشف عن لكثير من المشاكل ورصد تطور الجنين، ممّا يساهم في تحديد جنس الجنين وكشف الشذوذات والعيوب الخِلقيَّة في الرّحم وتحديد العمر الحملي للجنين. يُعزز فهم العمر الحملي للجنين والعيوب الخلقية القدرة على توقع المضاعفات الولادية المحتملة لكن يجب ملاحظة أن التصوير بتخطيط الصدى ليس دقيقًا، فهناك احتمال حدوث عيوب خلقيَّة لن يتم ملاحظتها بتصوير بتخطيط الصدى. أثناء فترة الحمل، يستضيف رحم المرأة الجنين ويحميه لمدة تقريبية تصل إلى تسعة أشهر. وطوال هذه الفترة، يمكن مراقبة تكوين الجنين من خلال استخدام التصوير بتقنية تخطيط الصدى. إجراء تصوير بالتخطيط الصدى يتيح للممارس الطبي استكشاف التشريح الداخلي باستخدام أمواج صوتية عالية التردد. يتم وضع جهاز التصوير الفوق صوتي على جلد البطن وتحريكه برفق أثناء إرسال أمواج صوتية غير ضارة نحو الجسم. تنعكس الأمواج الصوتية عن الهياكل التشريحية المتواجدة داخل البطن، كالجنين. يتم قراءة إشارات الأمواج الصوتية عبر الحاسوب وعرضها على الشاشة، وبفضل هذه الصور يمكن للأطباء فحص الجنين وتقييم تقدم نموه. يتم عمل اختبار الشاشة الثلاثية أو الرباعية على دم الأم لقياس مستويات هرمون معينة وبروتين يسمى بروتين ألفا. قد تشير نتائج الاختبار غير الطبيعية إلى وجود تشوهات وراثية في الجنين مثل متلازمة داون (التثلث الصبغي 21)، أو التثلث الصبغي 18، أو السنسنة المشقوقة، أو غيرها من الحالات الشاذة. يتم إجراء اختبار الدم عادةً في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وغالبًا ما يتم دمجه مع التصوير بالموجات فوق الصوتية لقياس سمك طياات الجلد. قد تتكرر بعض اختبارات الدم في الثلث الثاني من الحمل، ويشار إلى هذا المزيج من الاختبارات بالتحري المتتابع. إذا أظهرت نتائج اختبارات التحري إلى احتمالية حدوث شذوذات عند الجنين، فعلى الأم إجراء مزيد من الفحوصات، ويتضمن ذلك غالباً اختبارًا معروفًا باسم اختبار التحري غير الباضع السابق للولادة (NIPS) أو اختبار الحمض النووي الجنيني الخالٍ من الخلايا (cell-free fetal DNA). تتضمن هذه الاختبارات جمع عينات من حمض نووي جنيني يتسرب من دورة الدم الجنيني إلى دم الأم. في بعض الحالات، يقوم الأطباء بأخذ عينات من خلايا الجنين باستخدام إبرة من السائل الأمنيوسي أو استئصال عينات من المشيمة أو الحبل السري. يُعَزَّز إجراء الاختبارات غير الباضعة للتحليل الجيني قبل الولادة، والتي تشمل اختبار مستوى بروتين الجنيني ألفا، الدقة بتكلفة أقل عمومًا مقارنةً بالتحليل الثلاثي والرباعي المتتالي الشائع. يؤدي هذا النهج في الاختبارات إلى تعزيز الكفاءة بنفقات. تحليل صدى القلب الجنيني يُمكن تنفيذه من خلال إجراء فحص مفصل للقلب باستخدام جهاز متخصص لتخطيط الصدى، بهدف تحديد وجود عيوب محددة في القلب. حاليا، يُستَعمل التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم بعض التشوهات في الجنين التي تم اكتشافها لأول مرة بواسطة تخطيط الصدى، ومن الممكن أن يزوِّد التصوير بالرنين المغناطيسي بمعلومات إضافية حول الشذوذ الموجود وقد يكون مفيداً في تقييم خيارات العلاج. فحص الجنين يعتبر عملية تشريحية يقوم بها الأطباء عن طريق إدخال جهاز منظار داخلي صغير في الرحم. يمكن إدخال هذا الجهاز من خلال عنق الرحم في مراحل مبكرة من الحمل، وفي وقت لاحق يتم إدخاله من خلال شق صغير في بطن الأم ومن ثم من خلال شق آخر في الرحم. يسمح هذا الجهاز للأطباء بمراقبة وتحديد الاضطرابات التي قد تحدث للجنين، وفي بعض الحالات يُمكن علاجها أيضًا.
بعد الولادة، تُجري الممرضات والأطباء فحصًا سريريًا روتينيًا وقياس مستويات الأكسجين في الدم واختبارات تحري روتينية، وقد تسفر النتائج عن الحاجة لإجراء اختبارات إضافية مثل اختبارات الدم، والتصوير بالأشعة السينية وتخطيط الصدى، وغيرها، وذلك عند توفر أعراض محددة للأطفال أو نتائج غير طبيعية في الاختبارات الروتينية. بناءً على العمر الحملي، يتم تصنيف المواليد الجدد على أنهم خدج أو في مرحلة متأخرة من التكوين، أو تجاوزوا مرحلة النمو أو تجاوزوا اكتمال الحمل. ويُصنّف الأطفال الحديثي الولادة إلى ثلاث فئات وفقاً لأوزانهم في المقارنة مع أقرانهم من المواليد الجدد الآخرين ذوي نفس الفترة العمرية للحمل. تلك الفئات الثلاث تشمل: صغير الحجم بالنسبة لعمر الحمل (SGA): يُعرَف على أنه الحالة التي يقل فيها الوزن عن النسبة المئوية العاشرة لمعدل الوزن للمواليد في فترة الحمل المعينة؛ حيث يعتبر أنه واحد من كل تسعة مواليد يعانون من تأثيرات لنقص الوزن عند الولادة. كبير الحجم بالنسبة لعمر الحمل (LGA): يزيد وزن الجنين عن 90 في المئة، وهو يعادل تسعة من كل مئة وليد في فترة حمل معينة. مناسب لعمر الحمل (AGA): يمكن استخدامه من الشهر السابع وحتى الشهر التاسع للحمل، ويتميز بكونه مناسبًا لحوالي 82٪ من الأطفال بمجموع الوزن المتوسط. تساهم تصنيفات العمر الحملي والوزن في تحديد خطر المضاعفات الصحية بطريقة دقيقة للأطباء. بهذا السياق، يواجه المواليد الجدد الخُدَّج احتمالا متزايدًا لتطور مشاكل التنفس نظرًا لعدم اكتمال نمو رئتيهم. بالإضافة إلى ذلك، يواجه الأطفال الرُضَّع الذين يتمتعون بحجم كبير بالنسبة لعمرهم الحملي صعوبات أثناء الولادة ويصبحون عُرضة لخطر انخفاض نسبة السكر في الدم (الغلوكوز).
سيتم عقد مناقشة بشأن العلاج الطبي للاضطرابات المحددة في موقع آخر. تُجرى الرعاية للرضع الجدد الأكثر احتياجًا للرعاية في وحدة الرعاية المركزة للرضع الجدد، عندما يصبح ذلك ممكنًا. وَحده الرعاية المركزة لحديثي الولادة وحدة الرعاية المركزة لحديثي الولادة هي مؤسسة تخصصية تجمع بين الفريق الطبي والتقنيات اللازمة لرعاية الأطفال الرضع الذين يعانون من اضطرابات متنوعة. يمكن أن يحتاج الرضع حديثي الولادة إلى هذه الرعاية التخصصية نظرًا لـ: الخِداج اضطرابات تنفُّسيَّة انخفاض سكر الدَّم (غلُوكُوز) حالات العدوى الشديدة مشاكل قلبيَّة اضطرابات استقلابيَّة العيوب ذات الطبيعة الخلقية والتي قد تتطلب التدخل الجراحي غالبًا ما يدير فريق حديثي الولادة وحدة الرعاية المركزة للحديثي الولادة، وهم أطباء أطفال مدرّبون خصيصاً على علاج مشكلات الأطفال حديثي الولادة. يُقدم الرعاية الفائقة من قبل ممرضات متخصصات في رعاية حديثي الولادة. قد يشمل أعضاء الفريق الآخرين أطباء الأطفال، ممرضات من الدرجة العُليا ومدربات متخصصات للتعامل مع حديثي الولادة، مساعدي أطباء حديثي الولادة, تقنيو المعالجة التنفسية, العاملون الاجتماعيون, الصيادلة, المعالجون الفيزيائيون, المتخصصون, اختصاصيو النطق واللغة، وغيرهم من الموظفين المتخصصين. وتحتوي العديد من وحدات الرعاية المركزة للحديثي الولادة على أطباء وطلاب في مرحلة التدريب. ويشارك أطباء اختصاصيون في الجراحة والتخصصات الأخرى حسب احتياجات الطفل. في وحدة الرعاية المركزة لحديثي الولادة (NICU)، يتم توفير الرعاية الطبية للأطفال الجدد في الحضانات أو أجهزة التدفئة الخاصة، حيث يتم الحفاظ على درجة حرارتهم المناسبة ويمكن للأطباء متابعتهم وتقديم العلاج عليها. عادةً، يتم توصيل الأطفال بأجهزة مراقبة لقياس مُستمر لمعدل ضربات القلب والتنفس وضغط الدم ومستويات الأكسجين في الدم. كما يمكن أن يتم وضع قسطرة في الشرايين أو الأوردة لمراقبة الضغط وسحب عينات من الدم بانتظام، وإعطاء السوائل والأدوية عند الحاجة. تختلف مرافق وحدات الرعاية المركزة للرضع حديثي الولادة بشكل كبير. بعض الوحدات تحتوي على أماكن اجتماعية للأطفال في مساحات كبيرة، بينما يتضمن البعض الآخر وحدات صغيرة تستوعب عدد قليل من الأطفال، وهناك وحدات تضم غرفًا خاصة للاستخدام العائلي. بغض النظر عن التصميم، يركز الموظفون في وحدات الرعاية المركزة للرضع حديثي الولادة على تلبية احتياجات الوالدين للوقت والخصوصية للتعرف على مولودهم الجديد واستكشاف طبيعته الشخصية، وتحديد تفضيلاته ومزاجه، مع التركيز في النهاية على تعلم رعايته في المنزل. تختلف ساعات الزيارة وتكون عادةً مرنة، مما يتيح للعائلات قضاء الكثير من الوقت مع حديثي الولادة. في بعض المستشفيات، تتوفر مرافق نوم للآباء في الموقع أو بالقرب منه. بعض وحدات الرعاية المركزة للرضع حديثي الولادة توفر كاميرات، مما يسمح للوالدين بمراقبة أطفالهم حتى عن بُعد عندما لا يكونوا حاضرين في الوحدة. يشعر الوالدان أحيانًا أنه لا يمكنهم تقديم سوى القليل لمولودهم الجديد في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة؛ ومع ذلك، فإن وجودهم ، مع عناصر اللعب والمحادثة والغناء إلى حديثي الولادة ، مهم للغاية. يدرك الأطفال حديثي الولادة ويعتادون على أصوات والديهم حتى قبل الولادة، وغالبًا ما يستجيبون بشكل أفضل لمحاولات والديهم لتهدئتهم. يلامس الاتصال بالجلد إلى الجلد (المعروف أيضًا باسم Kangaroo Care)، حيث يُسمح للموظفين الجدد بالاستلقاء مباشرةً على صدر الأم أو الأب، ويعزز الراحة للمولود الجديد ويعزز الترابط. رضاعة الطبيعة للرضّع تُقلِّل بشكل كبير أخطار الالتهاب المعوي القولوني الناخر وحالات العدوى عند الخُدَّج. بالإضافة إلى ذلك، يتمتّع حليب الثدي بمجموعة واسعة من الفوائد الصحية لجميع الرُّضَّع. يُشجِّع فريق وحدة الرِّعاية المُرَكَّزة لحديثي الولادة الأمهات بالإلحاح على الرضاعة الطبيعية أو وضع الحليب الطبيعي في زجاجة. ورغم أن بعض الرضّع في وحدة الرِّعاية المُرَكَّزة قد لا يستطيعون الرضاعة الطبيعية، يمكن لهم بعدما يستقرّ وضعهم الصحي الحصول على حليب الثدي بواسطة أنبوب تغذية. الرضّع الخُدج يجدون صعوبة في الرضاعة بشكل كافٍ نتيجة للضيق في القنوات التنفسية، ونتيجة لذلك، قد يحتاجون إلى حلول بديلة للغذاء. في حال كان الرضّع الذين أنهوا فترة الحمل في وحدة الرِّعاية المُرَكَّزة مصابين بمشاكل تنفسية أو غيرها، يتعذّر عليهم الاستمرار في الرضاعة الطبيعية. ولذلك، يُشجَّع الأمهات على ضخ حليب الثدي لإطعام أطفالهن عند الحاجة. يدرك فريق وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة حاجة الوالدين إلى التحديثات المستمرة حول حالة الرضيع، وعلى دراية بالمسار المتوقع، وخطة الرعاية، والإطار الزمني للخروج. من المفيد الانخراط في مناقشات منتظمة مع الممرضات والفريق الطبي. كما توظف العديد من وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة الأخصائيين الاجتماعيين لتسهيل التواصل مع أولياء الأمور وتنسيق الخدمات الأسرية والطبية.
