Persistent Truncus Arteriosus In Children | الجذعُ الشِّريانِيُّ المُستَدِيم عند الاطفال

هو عيب خلقي يتميز بوجود وعاء دموي كبير يخرج من القلب، بدلاً من الانقسام إلى الشريان الرئوي والشريان الأورطي. يدخل الدم غير المؤكسج من الجانب الأيمن من القلب والدم المؤكسج من الجانب الأيسر من القلب هذه الوعاء الكبير (الجذع الشرياني) ، مما يؤدي إلى خلط الدم المؤكسج وغير المؤكسج الذي يتدفق إلى الجسم والرئتين.

الأعراض تشمل التحول في لون الجلد إلى اللون الأزرق (الزرقة) وظهور علامات فشل القلب، كضيق التنفس وسوء التغذية والتعرق والتنفس السريع.

التشخيص يتم بواسطة استخدام تقنية تخطيط صدى القلب.

عادةً ما يعَقَّب العلاج الطبي لفشل القلب بإجراء الإصلاح الجراحي في مراحل مبكرة.

أثناء نمو القلب والأوعية الدموية في الجنين، تكون الهيكلية الأولى لديه هي الجذع (truncus)، وهو أنبوب واحد كبير ينبع من القلب. يتقسم الجذع عادةً إلى شريانين دمويين، الشريان الرئوي والشريان الأبهري. قد لا يحدث تجزؤ الجذع في بعض الحالات، حيث يستمر الشريان الواحد بمرور التطور الجنيني وبعد الولادة. ويؤدي الصمام الجذعي وحده، بدلاً من الصمامات الرئوية والأبهرية المنفصلة، حيث ينطلق شريان واحد من القلب الذي يليه على الفور الشرايين الرئوية. عادةً ما يكون عيب الحاجز البطيني حاضراً دائماً، مما يمكن لكلاً من البطينين الأيمن والأيسر من ضخ الدم من خلال الصمام الجذعي.

تُسجّل نسبة حدوث حالات الجذع الشرياني المُستَدِيم بين 1% إلى 2% من إجمالي العيوب الخلقية للقلب. كما تنطوي المشاكل الأخرى التي تحدث حالة الجذع الشرياني المستديم persistent truncus arteriosus خلال فترة نمو الجنين، حيث يعجز الجذع الشرياني عن الانقسام إلى الشريان الرئوي والشريان الأبهري، ونتيجة لذلك ينشأ وعاء دموي واحد كبير ينبعث من القلب. وبسبب هذا الوعاء الدموي المشترك، بتداخل الدم المؤكسج والدم غير المؤكسج ويُوزّعان إلى الجسم والرئتين.