منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
حمى التيفوئيد عدوى بكتيرية تنتشر عن طريق الطعام والماء الملوثين. تشمل الأعراض الشائعة الحمى الشديدة، والصداع، وفقدان الشهية، والإرهاق. ينتقل المرض عبر بكتيريا السالمونيلا، ويتطلب علاجًا فوريًا بالمضادات الحيوية. الوقاية تشمل النظافة الشخصية وتجنب الأطعمة والمشروبات الملوثة، والتطعيم قبل السفر إلى المناطق الموبوءة. قد يحمل بعض المتعافين البكتيريا لفترة طويلة بعد الشفاء.
تحميل المقالةحمى التيفوئيد هي عدوى بكتيرية نادرة في الولايات المتحدة، ولكنها شائعة في العديد من البلدان الأخرى. تشمل الأعراض الرئيسية الحمى الشديدة بشكل غير عادي، والصداع، وفقدان الشهية، والتعب، وآلام البطن والإسهال.
التيفوئيد هو عدوى معوية تسببها بكتيريا السالمونيلا التيفية. يمكن الكشف عن الأجسام المضادة للبكتيريا في الدم (اختبار فيدال). يمكن زراعة السالمونيلا التيفية من دم المريض والبول والبراز أيضًا. تستغرق العدوى فترة حضانة من أسبوع إلى أسبوعين. يحدث تطور تدريجي للصداع وفقدان الشهية والتعب والإمساك. خلال الأسابيع التالية، هناك ارتفاع تدريجي في درجة الحرارة إلى حوالي 104 درجة فهرنهايت، وآلام في البطن، وبطء معدل النبض، ونزيف في الأنف، وبقع وردية اللون على الصدر والإسهال. يمكن أن يؤدي تقرح الأمعاء والنزيف إلى فقر الدم والتهاب الصفاق. قد تكون هذه الحالات قاتلة إذا ترك المريض دون علاج. قد يحدث قصور في القلب أيضًا.
حتى بعد الشفاء التام من حمى التيفوئيد، قد يظل المريض حاملًا للبكتيريا لعدد من الأسابيع أو الأشهر أو حتى السنوات. يجب على أولئك الذين أصيبوا بالتيفوئيد توخي الحذر الشديد بشأن النظافة الشخصية وتجنب التعامل مع الطعام الذي يتناوله الآخرون حتى لا تعود البكتيريا موجودة في براز المريض.
يحدث التيفوئيد بسبب بكتيريا السالمونيلا التيفية. وهو أخطر أنواع عدوى السالمونيلا. غالبًا ما يكون الطعام أو الماء الملوث هو مصدر تفشي التيفوئيد. الاتصال بحامل للبكتيريا أو المياه الملوثة أو الطعام أو الحليب المصاب أو المحار الذي يتم حصاده من المياه الملوثة أو الخضروات الطازجة التي تزرع في التربة الملوثة هي مصادر لبكتيريا السالمونيلا التيفية. الأشخاص الذين أصيبوا بالتيفوئيد هم "حاملون" حتى تختفي البكتيريا تمامًا من أجسامهم. إذا لمسوا الطعام المقدم للآخرين عندما لا تكون أيديهم مغسولة بشكل صحيح، فيمكنهم نشر التيفوئيد إلى أولئك الذين يتناولون الطعام.
يصيب التيفوئيد الذكور والإناث بأعداد متساوية. في الولايات المتحدة، يتم تشخيص حوالي 500 حالة تيفوئيد فقط كل عام، ويتم التعاقد على أكثر من 62٪ منها في بلدان أخرى. كانت المصادر الرئيسية للحالات في الولايات المتحدة بين عامي 1975-1984 هي المكسيك (39٪) والهند (14٪). في المكسيك وأمريكا اللاتينية وآسيا وأفريقيا والشرق الأوسط حيث معدل الوفيات مرتفع يصل إلى 10٪ كل عام، لا يزال التيفوئيد يمثل مشكلة صحية خطيرة. في الولايات المتحدة، عادة ما تُعزى الفاشيات إلى حامل للتيفوئيد في مجال معالجة الأغذية (مثل المطاعم والفنادق وما إلى ذلك).
حقق باحثو مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في حالات حمى التيفوئيد التي تم تشخيصها في الولايات المتحدة من يونيو 1996 حتى مايو 1997. ووجدوا أنه من بين 282 حالة تتوفر عنها معلومات سريرية كاملة، شملت 81 بالمائة السفر إلى الخارج. (عادة، كان أولئك الذين مرضوا زوارًا أجانب للولايات المتحدة أو مقيمين في الولايات المتحدة مولودين في الخارج سافروا مؤخرًا إلى بلدانهم الأصلية). كان الجزء من العالم الأكثر تورطًا في هذه الدراسة هو شبه القارة الهندية. كان نصف المرضى أصغر من 21 عامًا.
يمكن أن تكون أعراض الاضطرابات التالية مشابهة لأعراض حمى التيفوئيد. قد تكون المقارنات مفيدة للتشخيص التفريقي:
تسمم السالمونيلا هو شكل من أشكال التهاب المعدة والأمعاء. وهو السبب الأكثر شيوعًا لتفشي الأمراض المنقولة بالغذاء في الولايات المتحدة. قد تصيب هذه البكتيريا اللحوم ومنتجات الألبان والخضروات. الفاشيات هي الأكثر شيوعًا في الطقس الدافئ وفي الأطفال دون سن السابعة. الغثيان والقيء والقشعريرة هي الأعراض الأولية الأكثر شيوعًا. يتبع ذلك آلام في البطن وإسهال وحمى قد تستمر من خمسة أيام إلى عدة أسابيع. تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن هناك ما يقرب من 2 إلى 4 ملايين حالة من حالات السالمونيلا في الولايات المتحدة كل عام.
تسمم البتومين هو السبب الرابع الأكثر شيوعًا للأمراض البكتيرية المنقولة بالغذاء في الولايات المتحدة. وينتج عن سم داخلي بروتيني يتم إنتاجه بعد تناول الأطعمة المصابة، وعادة ما تكون منتجات اللحوم. يتميز المرض بتشنجات شديدة في البطن وإسهال. غالبًا ما يحدث الغثيان أيضًا. ومع ذلك، فإن القيء والحمى نادران.
يعالج التيفوئيد بأدوية المضادات الحيوية الكلورامفينيكول أو الأمبيسلين أو السيفوبيرازون أو البيفلوكساسين أو الكوتريموكسازول أو تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول. تشمل الاحتياطات التي يجب اتخاذها، خاصة عند زيارة البلدان التي تعاني من ظروف غير صحية، ممارسة النظافة الشخصية الجيدة والغسيل الدقيق لليدين. تجنب شرب المياه غير المعالجة والمشروبات التي تقدم مع الثلج والفواكه والخضروات غير المقشرة والأطعمة الأخرى المطبوخة وغير المقدمة ساخنة. في تحضير الطعام؛ اغسل وعقم الأواني في الماء الساخن؛ نظف ألواح التقطيع ومناطق العمل والمعدات بعناية؛ حافظ على الأطعمة الساخنة عند 165 درجة فهرنهايت والأطعمة الباردة عند 40 درجة فهرنهايت أو أقل لتجنب النمو المحتمل للبكتيريا في الطعام. التطعيم ضد التيفوئيد والاحتياطات الغذائية ضرورية قبل السفر إلى البلدان النامية حيث ينتشر هذا النوع من الأمراض.
