ما هو دواء فينوفيبرات برافاستاتين

هذا الدواء مركب، يحتوي على مادتين فعالتين هما:

• فينوفيبرات: يعمل على تنشيط الليبوبروتين ليباز وتقليل إنتاج الأبو ليبوبروتين، مما يؤدي إلى زيادة تحطيم وإزالة الجزيئات الغنية بثلاثي الغليسريد، وتقليل مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا في الدم.
• برافاستاتين: يحد من كمية الكوليسترول في الخلية، مما يؤدي إلى زيادة مستقبلات البروتين الدهني منخفض الكثافة على سطح الخلية، والذي يعمل على زيادة تحطيم وإزالة البروتين الدهني منخفض الكثافة من الدم. كذلك يعمل هذا الدواء على تقليل إنتاج الكبد للبروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا.

ما هي استخدامات فينوفيبرات برافاستاتين؟

يستخدم هذا الدواء في الحالات التالية:

• لعلاج اختلال أو فرط دهون الدم.
• للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية لدى المرضى ذوي الاحتمالية العالية للإصابة بأمراض القلب التاجية، أو المرضى الذين سبق وأصيبوا بأمراض القلب التاجية.

ما هي موانع استخدام فينوفيبرات برافاستاتين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للفينوفيبرات، أو البرافاستاتين، أو لأحد مكونات المنتج الأخرى.
• مرض الكبد الحاد.
• اعتلال الكلى الشديد.
• ارتفاع إنزيمات الكبد المستمر غير المفسر.
• مرض في المرارة.
• الحمل والإرضاع.

ما هي احتياطات استخدام فينوفيبرات برافاستاتين؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض القلب.
• حصى في المرارة.
• يجب إيقاف الدواء واستشارة الطبيب للحصول على علاج آخر عند حدوث الحالات التالية:
  • انخفاض في مستوى البروتين عالي الكثافة، لذلك يجب مراقبة وفحص مستواه في الدم بشكل دوري.
  • انخفاض في مستوى الهيموغلوبين، أو حجم الخلايا المكدسة، أو مستوى الخلايا الدم البيضاء، وأيضا ندرة المحببات ونقص الصفائح لذلك يجب مراقبة وفحص تعداد الدم خلال سنة من العلاج.
  • قد يؤثر هذا الدواء على الكبد كارتفاع إنزيمات الكبد لذلك يجب فحص إنزيمات الكبد قبل البدء بالعلاج وخلال العلاج وبعد إيقاف العلاج.
  • انحلال الربيدات أو انحلال العضلات الهيكلية والذي من أعراضه ألم في العضلات، ضعف، حمى وتغير لون البول إلى البني، خاصة لدى المرضى الذين يتلقون علاج الكولشيسين، ومرضى السكري، ومرضى قصور الغدة الدرقية ومرضى القصور الكلوي، لذلك يجب فحص مستوى الكرياتين فوسفوكيناز.
  • التهاب البنكرياس.
  • ارتفاع في مستوى الكرياتنين لذلك يجب فحصه بشكل دوري خاصة لدى المرضى الأكثر عرضة للإصابة بالفشل الكلوي ككبار السن أو مرضى السكري.
  • تخثر في الدم.
  • خلل في مستوى سكر الدم.

ما هي التداخلات الدوائية لفينوفيبرات برافاستاتين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأسيبيموكس، والكولشيسين، والرالتغرافير، والبيزافيبرات، والجيميفيبروزيل: قد تزيد من انحلال العضلات الذي يرافق البرفاستاتين والفينوفيبرات.
• منحيات حامض الصفراء: تقلل من امتصاص الفينوفيبرات وتقلل من تركيز البرافاستاتين في الدم.
• السيبروفيبرات: قد تزيد من الآثار الجانبية المصاحبة للفينوفيبرات والبرافاستاتين.
• السيكلوسبورين، والتاكروليمس: تزيد من تاثير الفينوفيبرات على الكلى.
• الإزيتمايب: قد يزيد الفينوفيبرات من الآثار الجانبية المصاحبة لاستخدام هذا الدواء.
• السلفونيليوريا: يزيد الفينوفيبرات من انخفاض السكر الذي يصاحب السلفونيليوريا.
• الوارفرين: قد يزيد الفينوفيبرات والبرافاستاتين من التأثير العلاجي للوارفرين.
• الاسونابريفير، والبوسيبريفير، والكلاريثرومايسين، والسيكلوسبورين، والداكلاتازفر، والدارونافير، والإريثرومايسين، والإتراكونازول: تزيد من تركيز البرافاستاتين في الدم.
• الدابتوميسين، والباروكسيتين: يزيد البرافاستاتين من الآثار الجانبية المصاحبة لهذا الدواء.
• الفوسفينيتوين، والفينيتوين، والريفامايسين: قد تقلل من تركيز البرافاستاتين في الدم.
• النياسين: قد يزيد من الآثار الجانبية المصاحبة للبرافاستاتين.

ما هي جرعات فينوفيبرات برافاستاتين وطرق الاستعمال؟

الجرعة المعتادة هي كبسولة واحدة يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لفينوفيبرات برافاستاتين؟

يتوفر هذا الدواء على شكل كبسولات بتركيز: 40/160 مغ من البرافاستاتين/الفينوفيبرات.

ما هي ظروف تخزين فينوفيبرات برافاستاتين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فينوفيبرات برافاستاتين

في حال نسيان الجرعة، تؤخذ فور تذكرها إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا. في هذه الحالة، يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المحدد. يجب عدم مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

يفضل تناول الدواء مع وجبة العشاء.

الاعراض الجانبية لفينوفيبرات برافاستاتين

• ألم في الصدر.
• صداع.
• دوخة.
• إرهاق.
• طفح جلدي.
• شرى.
• قيء وغثيان.
• إسهال.
• حرقة المعدة.
• إمساك.
• عسر هضم.
• التهاب المثانة.
• ألم عضلي.
• سعال.
• زيادة مستوى إنزيمات الكبد.
• الانسداد الرئوي.
• التهاب الوريد الخثاري.
• وجع المفاصل.
• وجع الساقين.
• التهاب الأنف والحنجرة.
• التهاب الجيوب.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي.