منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
الأيزوتريتينوين هو شكل من أشكال فيتامين (أ) يستخدم لعلاج حب الشباب الشديد ويتطلب فحوصات وتحاليل دورية قبل وأثناء العلاج، مع تجنب الحمل واستخدام وسائل منع الحمل المناسبة لأنه يسبب تشوهات جنينية.
تشمل آثاره الجانبية جفاف الجلد والشفتين، وقد يسبب مشاكل نفسية أو بصرية، ويتطلب الحذر عند استخدامه مع مرضى السكري أو من يعانون من مشاكل في الكبد والدهون.
دواء الأيزوتريتينوين (بالإنجليزية: Isotretinoin) هو شكل من أشكال فيتامين A، يقلل من كمية الدهون الصادرة من الغدد الدهنية في الجلد، ويساعد الجلد على تجديد نفسه بسرعة أكبر.
يستخدم الأيزوتريتنون لعلاج حب الشباب العقدي الشديد الذي لم يستجب للعلاجات الأخرى، بما في ذلك المضادات الحيوية.
تحاليل يجب إجراؤها أثناء استخدام الأيزوتريتينوين
مدة العلاج بالأيزوتريتينوين
الكورس العلاجي الواحد من دواء الإيزوتريتينوين يتراوح ما بين (12- 16 أسبوع)، وقد يحتاج المريض لأكثر من كورس علاجي واحد.
يستخدم دواء الأيزوتريتينوين في الحالات التالية:
الأيزوتريتينوين والسرطان
يستخدم أحيانا الأيزوتريتينوين لعلاج أنواع معينة من الأورام والسرطانات، مثل: سرطان الخلية الحرشفية، أو بعض الأمراض الجلدية التي تصيب حديثي الولادة، مثل السماك الشائع (قشور السمك).
متى تظهر نتائج استخدام ايزوتريتينوين
في بداية العلاج يزداد الوضع سوءا، وهذا دليل بأن الأيزوتريتينوين قد بدأ بالعمل. يبدأ التحسن بعد عدة أسابيع من بدء العلاج (6- 8 أسابيع)، حيث أن التحسن الكلي يكون بعد انتهاء أول كورس علاجي.
يمنع استخدام الأيزوتريتينوين في الحالات التالية:
اقرأ أيضا: حب الشباب؛ مشكلة يمكن تفاديها
الأيزوتريتينوين والحمل
يمنع استخدام دواء أيزوتريتينوين للمرأة الحامل، أو المرأة التي تفكر بالحمل لمدة لا تقل عن شهر قبل الحمل. حيث أثبتت الدراسات حدوث تشوهات جنينية في العين، أو الوجه، أو الأذن، أو الدماغ، أو الجهاز العصبي المركزي، أو القلب والأوعية الدموية، أو الغدة الدرقية.
في حال استخدام أيزوتريتينوين في فترة الحمل على أي جرعة، وحتى لو لفترة زمنية قصيرة من الاستخدام، تكون المرأة على خطر لحدوث الإجهاض المتكرر.
يمكن استخدام الأزوتريتينوين للمرأة المتزوجة التي تكون في سن الإنجاب، ولكن يتوجب اتباع الإرشادات التالية:
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
أيزوتريتينوين وإزالة الشعر
يجب تجنب إزالة الشعر بالليزر أو باستخدام الشمع أثناء تناول أيزوتريتينوين، وحتى بعد 6 أشهر من إيقاف استخدامه خوفا من حدوث ندبات.
يعتبر ايزوتريتينوين أحد أشهر الأدوية التي تستخدم للتخلص من مشكلة حب الشباب، إلا أنه يوجد العديد من المحاذير والإرشادات التي يجب اتباعها عند استخدام هذا النوع من الأدوية، ويتساءل الكثير حول الطرق التي يمكن استخدامها لإزالة الشعر خلال مدة استخدام أيزوتريتينوين وحول إمكانية استخدام الليزر في تلك الفترة، وفيما يلي مجموعة من المعلومات المتعلقة باستخدام Isotretinoin وإزالة الشعر:
ينصح بعدم استخدام بعض الطرق لإزالة الشعر خلال فترة استخدام هذا الدواء، إضافة إلى الستة أشهر الأولى بعد التوقف عن تناول أيزوتريتينوين، والتي من أبرزها الشمع المخصص لإزالة الشعر والليزر، حيث أن استخدام هاتين الطريقتين في هذه الحالة قد يسبب ندوبا على الجلد، إضافة إلى الجفاف والتهيج.
في واقع الحال فإن أيزوتريتينوين يمتلك تأثيرا مباشرا على الغدد الدهنية من الجلد، لذلك فإن استخدام وسائل إزالة الشعر التي تؤثر على الجلد قد تهيجه، وبالتالي فإن الجلد لن يلتئم ويشفى بسهولة في هذه الحالة.
يمكن استخدام كريمات مزيلة للشعر (بالإنجليزية: Depilatory Creams) لإزالة الشعر في هذه الحالة، وهذا النوع من الكريمات متوفر في الصيدليات ولا يحتاج إلى وصفة طبية.
أيزوتريتينوين والأطفال
لم يثبت أمان وفعالية استخدام الأيزوتريتينوين في الأطفال في سن أقل من 12 سنة من العمر، لذلك يفضل تجنب استخدامه في هذه الفئة العمرية.
أطعمة يجب تجنبها أثناء تناول أيزوتريتينوين
يجب تجنب الأطعمة التي تحتوي على فيتامين أ، مثل:
هل أيزوتريتينوين يزيد الوزن؟
استنادا لمنظمة الغذاء والدواء فإن أيزوتريتينوين قد يؤدي إلى السمنة، خاصة مع النساء اللاتي يستخدمن أيزوتريتينوين لأكثر من 6 أشهر وتتراوح أعمارهن ما بين 10-19 سنة.
ولكن من ناحية أخرى، قد يرتبط استخدام الأيزوتريتينوين والتخسيس، فمن الآثار الجانبية للدواء الاكتئاب وفقدان الشهية والإسهال، مما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل بسيط. فإذا حدث فقدان وزن أثناء استعمال ايزوتريتينوين، يجب إخبار الطبيب، لمعرفة السبب هل هو الدواء أم سببه تغيير في نمط الأكل.
هل أيزوتريتينوين يؤدي إلى تساقط الشعر؟
نعم، من الآثار الجانبية لأيزوتريتينوين تساقط الشعر، ومن الممكن أن يبقى هذا الأثر الجانبي حتى بعد إيقاف استخدام الدواء. من الممكن تخفيف الأثر وذلك بالاعتناء بالشعر أثناء تناول أيزوتريتينوين باستخدام الزيوت الطبيعية، تناول الفيتامينات المغذية للشعر، مثل البيوتين، والتقليل من استخدام مجفف الشعر (السشوار).
هل ايزوتريتينوين يبيض البشرة؟
من الأعراض الجانبية لأيزوتريتينوين أنه قد يؤدي إلى فرط التصبغ (خاصة مع التعرض للشمس)، أو نقص التصبغ (نقصان في لون الجلد)، حيث يميل إلى اللون الأبيض، وفي كلتا الحالتين يجب مراجعة الطبيب.
أيزوتريتينوين والدورة الشهرية
من الأعراض الجانبية لأيزوتريتينوين حدوث خلل في الدورة الشهرية حيث يزول تأثيرها بعد انتهاء استخدام الكبسولات.
أضرار الأيزوتريتينوين على المدى البعيد
إذا ظهرت أي من الأعراض، يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب:
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
ينصح باستخدام الدواء كما يلي:
حساب جرعة ايزوتريتينوين
تعتمد جرعة الأيزوتريتينوين على شدة حالة حب الشباب:
يتوفر الدواء بالأشكال الدوائية التالية:
يحفظ الدواء بدرجة حرارة الغرفة 20-25 درجة مئوية، وبعيدا عن أشعة الشمس، والحرارة، والرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.
عند استخدام الدواء، ينصح بما يلي:
هذا الدواء قد يسبب: