ما هو دواء ليثيوم

آلية عمل العلاج الدقيقة غير معروفة، ولكنه يؤثر الليثيوم على عملية تصنيع وإفراز أنواع من النواقل العصبية، الأمر الذي يعتقد أنه مسؤول عن عمله في علاج حالات الهوس ويساعد المريض على السيطرة على مشاعره وانفعالاته. رغم فعالية العلاج المثبتة، إلا أن أعراضه الجانبية العديدة وظهور عدد من العلاجات الجديدة قلل من استخدامه.

ما هي استخدامات ليثيوم؟

• يستخدم العلاج في بعض حالات الاضطراب ذي الاتجاهين (ثنائي القطب).
• علاج حالات الهوس المصاحبة للاضطراب ذي الاتجاهين (ثنائي القطب).

ما هي موانع استخدام ليثيوم؟

• يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.
• المرضى المصابين بأمراض قلبية أو وعائية شديدة.
• المرضى المصابين باعتلال شديد في وظائف الكبد.
• المرضى المصابين بوهن شديد، أو جفاف شديد، أو فقر شديد في الصوديوم.
• الحوامل.

ما هي احتياطات استخدام ليثيوم؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "دال"؛ لا ينصح باستخدام العلاج خلال فترة الحمل، إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين، ويجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج.

الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المرضع، لذا ينصح بتجنبه أثناء فترة الرضاعة.

يمتلك العلاج تأثيرًا مثبطًا على الجهاز العصبي المركزي، وقد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزًا مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة.

في حال وجود أمراض في القلب أو الشرايين، أو اعتلالات في وظائف الكلى، أو جفاف، أو اعتلال في الغدة الدرقية، أو اكتئاب مرضي، فيجب إخبار الطبيب المعالج بذلك، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال دون سن السادسة.

ما هي التداخلات الدوائية لليثيوم؟

لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي ولا تتوقف عن تناول علاج قديم دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• مدرات البول.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الاندوميثاسين والبايروكسيكام).
• الميترانيدازول.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل (الإنلابرل).
• مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين (اللوراسارتان).
• محصرات قنوات الكالسيوم (مثل الديلتيازيم).
• الأسيتazolamide.
• كربونات الصوديوم.
• الكارباميزيبين.
• الفلوكسيتين.
• مضادات الذهان أو أي أمراض نفسية أخرى.
• السيليكوكسيب، وغيرها.

ما هي الأشكال الدوائية لليثيوم؟

• يتوفر العلاج على صورة:
• كبسولات بجرعات: 150 مغ، 300 مغ، 600 مغ.
• محلول فموي بتركيز: 300 مغ/5مل.
• أقراص بجرعات: 300 مغ، 600 مغ.
• أقراص ممتدة المفعول بجرعات: 300 مغ، 450 مغ.

ما هي ظروف تخزين ليثيوم؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (15-25 درجة مئوية)، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.

الاعراض الجانبية لليثيوم

من أعراض العلاج الجانبية:

• عطاش (زيادة العطش).
• بوال (زيادة كمية البول المفروز).
• جفاف في الفم.
• رجفة في اليدين.
• صداع.
• ضعف في الذاكرة.
• ارتباك.
• وهن في العضلات.
• غثيان، تقيؤ، إسهال.
• دوار.
• كثرة الكريات البيض.
• بوال / polydypsia بنسبة 30-50%.
• جفاف الفم بنسبة 20-50%.
• هزة اليد بنسبة 45% في البداية، ثم 10%.
• ارتباك بنسبة 40%.
• انخفاض الذاكرة بنسبة 40%.
• صداع بنسبة 40%.
• ضعف العضلات بنسبة 30% في البداية، ثم 1% .
• تغيرات في تخطيط القلب (Electrocardiographic ECG).
• الغثيان والقيء والإسهال بنسبة 10-30% في البداية، ثم 1%.
• فرط المنعكسات بنسبة 15%.
• ارتعاش العضلات بنسبة 15%.
• دوار بنسبة 15%.
• أعراض خارج هرمية.
• تضخم الغدة الدرقية بنسبة 5%.
• قصور الغدة الدرقية بنسبة 1-4%.
• عد بنسبة 1%.
• ترقق الشعر بنسبة 1%.
• غيبوبة.
• سبات.
• النوبات.
• السمية الكلوية.
• سمية الليثيوم الحادة.
• بوال المستحث بالليثيوم.
• ترنح / اضطراب المشية.