منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
مونتيلوكاست هو دواء يستخدم لمنع نوبات الربو وعلاج أعراض الحساسية، وقد يكون له تأثير مضاد للالتهابات المتعلقة بفيروس كورونا، ولكن يجب استخدامه بحذر وتحت إشراف طبي لتجنب الأعراض العصبية والذهانية المحتملة والتفاعلات الدوائية. الجرعات تختلف حسب العمر والحالة، ويتوفر بأشكال مختلفة مثل الأقراص والحبيبات، مع وجوب تخزينه بشكل صحيح واتباع تعليمات الطبيب.
تحميل المقالةمونتيليوكاست (بالإنجليزية: Montelukast) هو حاصر لمستقبلات اللوكوترين.
اللوكotrienes هي مواد كيميائية يفرزها الجسم عند دخول مسببات الحساسية (مثل غبار الطلع) إلى الجهاز التنفسي.
تسبب هذه المواد الكيميائية تفاعلات تحسسية في الجسم والجهاز التنفسي بشكل خاص، والذي يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض مشابهة لأعراض الربو.
اقرأ أيضا: ما الفرق بين الحساسية الصدرية والربو؟
يستخدم دواء Montelukast من أجل:
مونتيلوكاست وكورونا: يمتلك مونتيلوكاست تأثيراً على مستقبلات محول الأنجيوتنسين، ومفعولاً مضاداً للالتهاب.
وبما أن فيروس كورونا يدخل إلى داخل الخلايا باستخدام مستقبلات الأنجيوتنسين، ويسبب بذلك تفاعلات التهابية شديدة قد تؤدي لمضاعفات خطيرة، يعتقد أن مونتيلوكاست قد يكون له تأثير مضاد لهذه التفاعلات الالتهابية وبالتالي منع حدوث المضاعفات.
لكن تأثير مونتيلوكاست لهذا الغرض محدود، ويجب أن يعطى للمريض بجرعات عالية لتقليل خطر إصابته بالمضاعفات، أو لمنع حدوث المضاعفات عند الأشخاص الأصحاء المعرضين لخطر مضاعفات فيروس كورونا.
يمنع استخدام المونتيلوكاست دون استشارة الطبيب المختص في حالات فرط الحساسية للمكونات.
يمكن أن يسبب مونتيلوكاست أعراضاً عصبية وذهانية حادة، مثل العدوانية والأفكار الانتحارية، لذلك يجب مقارنة الفوائد والمخاطر قبل البدء بالعلاج وأثناءه.
يجب إعلام الطبيب في الحالات التالية:
يجب على المريض عدم إيقاف الأدوية الستيرويدية فجأة عند البدء باستخدام مونتيلوكاست، إذ قد يسبب الإيقاف المفاجئ للأدوية الستيرويدية ارتفاع العدلات، والتهاب الأوعية الدموية المرافق لمتلازمة شيرج ستروس (بالإنجليزية: Churg-Strauss syndrome).
ينصح باتباع نصيحة الطبيب بدقة فيما يتعلق بإيقاف الأدوية الستيرويدية بالتدريج.
ينصح المرضى الذين يتم علاجهم بمونتيلوكاست ويعانون من حساسية الأسبرين، بتجنب استخدام الأسبرين أو أي دواء آخر من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، لأنها تتسبب بتضيق القصبات الهوائية.
يستخدم بحذر في الحالات التالية:
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
أدوية تزيد من تركيز موتيلوكاست بتثبيط استقلابه في الكبد والأمعاء:
أدوية تقلل من تركيز مونتيلوكاست بزيادة استقلابه في الكبد والأمعاء:
جرعة المونتيلوكاست للربو:
جرعة المونتيلوكاست لتشنج القصبات الناتج عن ممارسة مجهود:
جرعة مونتيلوكاست لالتهاب الأنف التحسسي:
يمنع تناول جرعة ثانية قبل مرور 24 ساعة على تناول الدواء.
يجب حفظ الأقراص بعبوات مغلقة جيداً بعيداً عن الضوء والرطوبة بدرجة حرارة من 22-25 درجة مئوية.
ينصح باستخدام هذا الدواء حسب تعليمات الطبيب.
إذا كان المريض يعاني من الأعراض عند القيام بأعمال معينة أو رياضة، فعليه تناول الدواء قبل القيام بذلك على الأقل بساعتين.
تمضغ حبوب المضغ أو تسحق جيداً. لا تبتلع الأقراص كاملة.
يمكن أن تدار الحبيبات مباشرة في الفم، أو تحل في 5 مل من حليب الأطفال أو حليب الثدي، أو تخلط مع ملعقة من عصير التفاح، والجزر، والأرز، أو الآيس كريم، لا تضاف إلى أية سوائل أو أغذية أخرى، يجب تناوله خلال 15 دقيقة من فتح العلبة.
أكثر الأعراض شيوعاً لدواء المونتيلوكاست هي:
صداع 18.4%. وجع البطن. اكزيما. انفلونزا. التهاب الحنجرة. التهاب البلعوم. عدوى فيروسية 2%. أزيز 2%. آلام الأسنان 2%. دوار 2%. تخمة 2%. ارتفاع انزيمات الكبد 2%. حمى 2%. التهاب المعدة والأمعاء 2%. احتقان الأنف 2%. التهاب الاذن 2%. طفح 2%. شرى 2%. سعال. التهاب الجيوب. التهاب القناة التنفسية العلوية. التهاب الكبد الركودي rare. السلوك العدواني، السلوك المتغير، الأفكار الانتحارية.
نقص الصفيحات.
مناعي: تفاعلات فرط الحساسية.
الطب النفسي: التحريض، بما في ذلك السلوك العدواني أو العداء، والقلق، والاكتئاب، والارتباك، وحلم الشذوذ، والهلوسة، والأرق، والتوتر، والتهيج، والأرق، والسنومبية، والتفكير الانتحاري والسلوك.
العصبية: النعاس، تنمل أو ضيق الحس، والنوبات.
القلب: خفقان.
الجهاز التنفسي، والصدر، المنصف: رعاف، فرط الحمضات الرئوي.
الجهاز الهضمي: الإسهال، عسر الهضم، الغثيان، التهاب البنكرياس، القيء.
العضلات والعظام: ألم مفصلي، ألم عضلي.
عام: وذمة.
