منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
يستخدم دواء هيالورونيداز وريتوكسيماب لعلاج أنواع مختلفة من سرطان الغدد الليمفاوية وابيضاض الدم الليمفاوي المزمن، ويعمل عن طريق استهداف الخلايا السرطانية وتحسين امتصاص الأدوية الأخرى، مع وجوب الحذر من الآثار الجانبية المحتملة والتفاعلات الدوائية ومراجعة الطبيب عند ظهور أي أعراض غير طبيعية. يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام، خاصة في حالات الحمل وأمراض الكبد والكلى والقلب.
تحميل المقالةالدواء الذي يحتوي على هيالورونيداز وريتوكسيماب (بالإنجليزية: Hyaluronidase, Rituximab) يساعد في علاج مرض السرطان. يمكن أن يستخدم هذا الدواء إما لوحده أو إلى جانب الأدوية الأخرى.
آلية عمل هيالورونيداز وريتوكسيماب: يحتوي هذا الدواء على الريتوكسيماب، وهو أحد الأدوية التابعة لمجموعة الأجسام المضادة أحادية النسيلة، والذي يساهم في القضاء على الخلايا السرطانية من خلال استهداف المستضد CD20 الذي يتواجد على أسطح الخلايا الليمفاوية B الناضجة وغير الناضجة. يرتبط دواء الريتوكسيماب بالمستضد CD20 ويسبب تحلل الخلايا الليمفاوية B.
أما الهيالورونيداز، فهو يعمل على زيادة نفاذية الأنسجة المتواجدة تحت الجلد، وبالتالي تحسين عملية امتصاص الأدوية التي تعطى عبر الحقن تحت الجلد، بما فيها الريتوكسيماب، وتوزيعها عبر أجزاء الجسم المختلفة، وبالتالي فهو يزيد من فعالية هذا الدواء في قتل الخلايا السرطانية.
يستخدم الدواء الذي يحتوي على هيالورونيداز وريتوكسيماب بعد تلقي المريض لجرعة واحدة على الأقل من حقن الريتوكسيماب عبر الوريد، وذلك من أجل علاج:
يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:
يجب الحذر واستشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:
يمكن أن يرتبط استخدام الدواء الذي يحتوي على هيالورونيداز وريتوكسيماب بحدوث تفاعلات جلدية مخاطية شديدة وقاتلة، بما في ذلك الفقاع الورمي، ومتلازمة ستيفنز جونسون، والتهاب الجلد الحزازي، والتهاب الجلد الحويصلي الفقاعي، وانحلال البشرة السمي. وفي حال حدوث ذلك يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب فورًا.
يمكن أن يسبب استخدام هذا الدواء بحدوث اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي، بما في ذلك اعتلال بيضاء الدماغ المتعدد المميت.
يمكن أن تحدث سمية كلوية شديدة والمميتة، بعد إعطاء الدواء الذي يحتوي على هيالورونيداز وريتوكسيماب، لذا يجب مراقبة المريض عن كثب للكشف مبكرًا عن أي علامات تدل على الفشل الكلوي، كما يجب إيقاف الدواء في حال معاناة المريض من ارتفاع الكرياتينين في الدم أو قلة البول.
يمكن أن تحدث آلام في البطن، وانسداد الأمعاء، وانثقاب الأمعاء لدى المرضى الذين يتلقون أي علاج يحتوي على الريتوكسيماب.
لم يتم دراسة سلامة استخدام اللقاحات الفيروسية الحية بعد تلقي العلاج الكيميائي الذي يحتوي على دواء الريتوكسيماب، لذا فإنه لا يوصى بأخذ المطاعيم واللقاحات الفيروسات الحية قبل إعطاء هذا العلاج أو أثناء فترة العلاج به.
يمكن أن يسبب استخدام هذا الدواء بحدوث تفاعلات تحسسية جهازية أو موضعية مفرطة والتي يمكن أن تكون مهددة لحياة المريض، لذا يجب إيقاف الدواء واستشارة الطبيب فورًا في حال المعاناة من الأعراض التالية:
كما يجب إيقاف الدواء في حال معاناة المريض من:
هيالورونيداز وريتوكسيماب والتهاب الكبد الوبائي ب: تم الإبلاغ عن تسبب هذا الدواء بتنشيط عدوى فيروس التهاب الكبد، لذا يجب فحص جميع المرضى للكشف عن عدوى فيروس التهاب الكبد B السابقة قبل البدء بتناول هذا الدواء.
وفي حال وجد أن المريض أصيب سابقًا بفيروس التهاب الكبد ب، عندها يجب:
ويجب التنويه إلا أنه لا يمكن تقديم أي توصية فيما يتعلق باستئناف الدواء لدى المرضى الذين تم تنشيط العدوى بفيروس التهاب الكبد ب بعد تقديم العلاج المناسب لهم.
هيالورونيداز وريتوكسيماب ومتلازمة تحلل الورم: يمكن أن تحدث متلازمة تحلل الورم في غضون 12-24 ساعة بعد إعطاء الدواء الذي يحتوي على هيالورونيداز وريتوكسيماب، لذا يجب إعطاء السوائل عبر الوريد وإعطاء أحد أدوية المضادة للنقرس لدى المرضى المعرضين لخطر الإصابة بمتلازمة تحلل الورم.
كما يجب إيقاف الدواء في حال ظهور أية أعراض على المريض تدل على الإصابة بمتلازمة تحلل الورم، مثل:
وفي حال حدوث هذه المتلازمة، يجب تصحيح اضطراب الكهارل، ومراقبة وظائف الكلى وتوازن السوائل، وتقديم الرعاية الداعمة للمريض، بما في ذلك غسيل الكلى.
هيالورونيداز وريتوكسيماب والقلب: يمكن أن يسبب هذا الدواء تفاعلات قلبية ضائرة، مثل الرجفان البطيني، واحتشاء عضلة القلب، والصدمة القلبية. لذا يجب التوقف عن تناول العلاج في حال حدوث عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة أو التي تهدد الحياة لدى المريض.
كما يجب مراقبة القلب أثناء فترة العلاج للمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب، أو الذين لديهم تاريخ من عدم انتظام ضربات القلب، أو الذبحة الصدرية.
اقرأ أيضاً: هل السرطان يسبب ارتفاع ضغط الدم
هيالورونيداز وريتوكسيماب والعدوى: يمكن أن يسبب استخدام هذا الدواء بحدوث عدوى خطيرة وقاتلة، وذلك سواء عدوى فيروسية، أو بكتيرية، أو فطرية، والتي يمكن أن تكون جديدة أو معاد تنشيطها. ووجد أن بعض حالات العدوى هذه حدثت لدى المرضى الذين يعانون من نقص السكر في الدم لفترة طويلة.
لذا يجب التوقف عن أخذ العلاج في حالات العدوى الخطيرة، والبدء بتناول العلاج المناسب للعدوى التي أصيب بها المريض. ومن الأعراض التي تدل على الإصابة بالعدوى:
هيالورونيداز وريتوكسيماب للحامل: لا يوجد أية بيانات حول ما إذا كان الدواء الذي يحتوي على هيالورونيداز وريتوكسيماب يمكن أن يسبب الضرر للجنين أو يحفز حدوث الإجهاض عند استخدامه لدى الحامل. ومع ذلك وبناء على آلية عمل هذا الدواء فإنه يجب:
هيالورونيداز وريتوكسيماب للمرضع: إلى الآن، لا توجد أية معلومات حول ما إن كان الدواء المركب الذي يحتوي على هيالورونيداز وريتوكسيماب يفرز في حليب الثدي أو له أي أضرار على الطفل الذين يرضع رضاعة طبيعية، أو أي تأثيرات سلبية على إنتاج الحليب.
بشكل عام، وتجنبًا للأضرار المحتملة، فإنه ينصح بعدم القيام بالرضاعة الطبيعية أثناء فترة العلاج ولمدة 6 أشهر بعد آخر جرعة.
من الأدوية التي يمكن أن تتفاعل الدواء الذي يحتوي على هيالورونيداز وريتوكسيماب:
هناك أدوية أخرى يمكن أن تتفاعل مع هذا الدواء، ولذلك وتجنبًا لأية مخاطر ينصح بإخبار الطبيب والصيدلاني في حال كان المريض يتناول أي أدوية، أو مكملات الغذائية، أو فيتامينات بوصفة طبية أو بدونها.
تتضمن جرعة الدواء الذي يحتوي على هيالورونيداز وريتوكسيماب:
اقرأ أيضاً: ما هي اعراض سرطان الدم المبكرة والمتأخرة؟
يتوفر هذا الدواء على شكل قارورة تحتوي على محلول الدواء الجاهز للحقن تحت الجلد وبتركيز 120 ملغ من الريتوكسيماب و 2,000 وحدة من الهيالورونيداز.
يخزن هذا الدواء داخل الثلاجة وبدرجة حرارة تتراوح ما بين 2 - 8 درجة مئوية، بعيدًا عن الضوء.
فيما يلي عدد من التعليمات حول استخدام هذا الدواء:
اقرأ أيضاً: الفرق بين العلاج الإشعاعي والكيماوي
