نظرة عامة

ما هو اختبار البراز المناعي الكيميائي؟

يُجرى اختبار البراز المناعي الكيميائي (FIT) للكشف عن وجود كميات دقيقة من الدم في عينة البراز، وهو دم قد لا يكون مرئيًا بالعين المجردة. يعتبر هذا الاختبار أحد الفحوصات الهامة الموصى بها للأشخاص الذين لا تظهر عليهم أي أعراض لسرطان القولون.

يُصنف اختبار FIT ضمن فحوصات الدم الخفي في البراز (FOBT)، ويشير مصطلح "الدم الخفي" إلى الدم غير الظاهر. قد يشير وجود الدم الخفي في البراز إلى احتمالية الإصابة بسرطان أو سلائل في القولون أو المستقيم. السلائل هي نموات غير سرطانية قد تتطور لتصبح سرطانية بمرور الوقت، ومن أمثلتها الأورام الغدية والآفات المسننة.

في حال أظهر اختبار البراز المناعي الكيميائي وجود دم، فقد يتطلب الأمر إجراء تنظير القولون لتحديد مصدر النزيف بدقة.

هام: لا يُنصح بإجراء اختبار البراز المناعي الكيميائي في حال ظهور أعراض تشير إلى الإصابة بسرطان القولون، مثل وجود دم مرئي في البراز أو في المرحاض، ألم البطن، تغير في عادات الإخراج، فقدان وزن غير مبرر، أو وجود جلطة دموية في الرئة. كما أنه غير مناسب للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان القولون بشكل كبير، مثل من لديهم تاريخ مرضي للسلائل أو تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون، حيث يُعد تنظير القولون الخيار الأفضل لهم.

يُنصح دائمًا بمناقشة الأعراض والتاريخ الصحي مع الفريق الطبي لاتخاذ القرار المناسب بشأن فحوصات سرطان القولون.

لماذا يتم إجراء الاختبار؟

أهداف الفحص

يهدف فحص سرطان القولون، بما في ذلك اختبار البراز المناعي الكيميائي، إلى الكشف عن مؤشرات الإصابة بالسرطان في مراحل مبكرة، حتى قبل ظهور الأعراض. يتضمن ذلك هدفين رئيسيين: تحديد وإزالة السلائل قبل أن تتحول إلى أورام سرطانية، واكتشاف السرطان في مراحله الأولى لزيادة فرص نجاح العلاج.

يعتمد اختبار البراز المناعي الكيميائي على تقنية الأجسام المضادة للكشف عن كميات ضئيلة من الهيموغلوبين، وهو بروتين يوجد في الدم. يستخدم هذا الاختبار للكشف عن أي نزيف في الجهاز الهضمي السفلي.

يتميز اختبار FIT بكونه بسيطًا ولا يتطلب تحضيرًا مسبقًا للأمعاء. يفضله البعض لأنه يمكن إجراؤه في المنزل، مما يوفر الوقت والجهد. كما أنه غالبًا ما يكون أقل تكلفة مقارنة بالفحوصات الأخرى.

ملاحظة: اختبار البراز المناعي الكيميائي هو أحد الفحوصات المتاحة للكشف عن سرطان القولون. يجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية لتحديد الاختبار الأنسب للحالة. عادة ما تغطي شركات التأمين تكاليف هذه الفحوصات، وينصح بالتأكد من تغطية خطة التأمين.

يُستخدم مصطلح "سرطان القولون والمستقيم" للإشارة إلى السرطانات التي تصيب كلا العضوين.

المخاطر المحتملة

دقة الاختبار

عدم الدقة الكاملة: قد لا يكون اختبار البراز المناعي الكيميائي دقيقًا بنسبة 100%. في بعض الحالات، قد تكون النتيجة سلبية خاطئة، أي عدم اكتشاف وجود دم رغم وجود سرطان أو سلائل لا تنزف، أو في حال عدم اكتشاف الدم الموجود. لهذا السبب، يُنصح بإعادة الاختبار سنويًا.

النتائج الإيجابية الكاذبة: قد تكون نتيجة الاختبار إيجابية في حال وجود دم، لكن ليس بالضرورة بسبب السرطان أو السلائل. قد يكون النزيف ناتجًا عن أسباب أخرى مثل القرحة الهضمية، البواسير، أو حتى ابتلاع دم من الأنف أو الفم.

الحاجة إلى فحوصات إضافية

في حال أظهر الاختبار وجود دم، فقد يوصي الأخصائي بإجراء فحوصات متابعة لتحديد مصدر النزيف، ومن أبرزها تنظير القولون.

يُعد هذا الاختبار أداة مناسبة للأشخاص المعرضين لخطر متوسط للإصابة بسرطان القولون والمستقيم، وقد أثبت فعاليته في تقليل معدلات الوفيات المرتبطة به.

التحضير للاختبار

من أبرز مميزات اختبار البراز المناعي الكيميائي أنه لا يتطلب أي تحضير مسبق خاص. على عكس بعض فحوصات الدم الخفي الأخرى، لا يلزم تغيير النظام الغذائي أو التوقف عن تناول الأدوية المعتادة قبل جمع عينة البراز.

ما يمكن توقعه أثناء الاختبار

يمكن إجراء اختبار البراز المناعي الكيميائي في المنزل. يتم الحصول على مجموعة أدوات الاختبار من أخصائي الرعاية الصحية، وقد يتم إرسالها عبر البريد أو توفيرها في الصيدلية.

تتضمن المجموعة عادةً كافة الأدوات اللازمة مع تعليمات واضحة. يتم جمع عينة البراز من خلال عملية إخراج واحدة باستخدام عصا أو فرشاة خاصة، ثم توضع العينة في حاوية مخصصة. تُرسل الحاوية إلى المختبر للفحص، غالبًا عن طريق البريد، ويجب إرسالها خلال 24 ساعة.

تتوفر بعض مجموعات الأدوات بدون وصفة طبية، وقد توفر نتائج فورية أو تتطلب إرسال العينة للمختبر. من الضروري إبلاغ أخصائي الرعاية الصحية بالنتائج. في حال وجود أي نقص في المجموعة أو عدم وضوح التعليمات، يجب التواصل مع مقدم الخدمة.

تفسير النتائج

بعد الحصول على نتائج اختبار البراز المناعي الكيميائي، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بإبلاغك بها. النتائج المتوقعة هي:

• نتيجة سلبية: تعني عدم وجود دم مرئي في البراز. إذا كنت معرضًا لخطر متوسط للإصابة بسرطان القولون، فقد يوصى بإعادة الاختبار سنويًا.
• نتيجة إيجابية: تعني وجود دم في البراز. في هذه الحالة، قد يوصي الأخصائي بإجراء تنظير القولون لتحديد سبب النزيف.