منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
يُعد اختبار زمن البروثرومبين، المعروف اختصارًا بـ PT، فحصًا طبيًا أساسيًا يُستخدم لتقييم قدرة الدم على التجلط. البروثرومبين هو بروتين حيوي ينتجه الكبد، ويُعد أحد العوامل الرئيسية التي تساهم في عملية تخثر الدم الطبيعية.
تحميل المقالةفي أغلب الأحيان، يُراقب زمن البروثرومبين لدى المرضى الذين يتناولون أدوية مضادة لتخثر الدم مثل الوارفارين. في هذه الحالات، يُعبَّر عن زمن البروثرومبين بالنسبة المعيارية الدولية (INR).
قد يوصي الطبيب بإجراء هذا الاختبار قبل الجراحة لتقييم قدرة الدم على التجلط وتقليل مخاطر النزيف.
يُستخدم اختبار زمن البروثرومبين أيضًا كجزء من تقييم وظائف الكبد، خاصة لدى الأشخاص المدرجين على قوائم انتظار زراعة الكبد. ويُعد هذا الفحص جزءًا من نظام MELD (نموذج المرحلة النهائية لمرض الكبد)، وهو نظام لتصنيف شدة أمراض الكبد المزمنة.
إذا اشتبه الطبيب في وجود مشكلات صحية أخرى، مثل اضطرابات الكبد أو النزيف، فقد تكون هناك حاجة لإجراء فحوصات إضافية لتأكيد التشخيص.
يشبه اختبار زمن البروثرومبين أي اختبار دم روتيني. قد يشعر المريض بألم خفيف أو ظهور كدمة صغيرة في مكان سحب الدم من الذراع.
عادة ما يستغرق سحب عينة الدم لاختبار زمن البروثرومبين بضع دقائق فقط، تمامًا مثل أي فحص دم آخر.
تُرسل عينة الدم إلى المختبر للتحليل. في حال توفر المختبر في نفس الموقع، قد تظهر النتائج خلال ساعات قليلة. أما إذا أُرسلت العينة إلى مختبر خارجي، فقد تستغرق النتائج عدة أيام.
في بعض العيادات، يمكن سحب عينة الدم عن طريق وخز الإصبع، وتُتاح النتائج في غضون دقائق داخل غرفة الفحص.
تتوفر مجموعات الاختبار المنزلية للأشخاص الذين يتوجب عليهم تناول مميعات الدم لفترات طويلة، والذين تلقوا تدريبًا على كيفية أخذ عينات الدم وتحليلها بأنفسهم.
يمكن الحصول على نتائج فحص زمن البروثرومبين عادةً في غضون يومين.
يتراوح متوسط الوقت الطبيعي لتجلط الدم بين 10 و13 ثانية. تشير القيمة الأعلى من هذا النطاق إلى أن الدم يستغرق وقتًا أطول من المعتاد للتجلط، بينما تشير القيمة الأقل إلى أن الدم يتجلط بسرعة أكبر من المعتاد.
تُستخدم هذه النسبة عند تناول أدوية مضادة للتخثر، وتسهل مقارنة نتائج الاختبارات من مختبرات مختلفة.
للأشخاص الذين لا يعانون من مشكلات صحية، تُعتبر قيمة INR البالغة 1.1 أو أقل طبيعية. أما بالنسبة للمرضى الذين يتناولون الوارفارين لعلاج حالات معينة مثل الرجفان الأذيني أو الجلطات الدموية في الساق أو الرئة، فإن النطاق العلاجي الفعال لـ INR يتراوح عادة بين 2.0 و 3.0. في بعض الحالات الخاصة، مثل وجود صمام قلب ميكانيكي، قد تكون هناك حاجة لقيمة INR أعلى قليلاً.
ارتفاع قيمة INR يشير إلى أن الدم يتجلط ببطء شديد، بينما انخفاضها يدل على تجلط الدم بسرعة أكبر من المطلوب.
يمكن أن يحدث تجلط الدم ببطء شديد نتيجة للأسباب التالية:
يمكن أن يحدث تجلط الدم بسرعة كبيرة نتيجة للأسباب التالية:
