منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
استئصال الطحال هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة الطحال. يلعب الطحال دورًا هامًا في الجهاز المناعي، حيث يساعد على مقاومة العدوى وتنقية الدم. قد يتم اللجوء إلى استئصال الطحال لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات الطبية، بما في ذلك تمزق الطحال، تضخمه، اضطرابات الدم، والسرطانات.
تحميل المقالةيُعد الجهاز اللمفاوي جزءًا أساسيًا من الجهاز المناعي، وهو مسؤول عن حماية الجسم من العدوى والأمراض. يتكون هذا الجهاز من عدة أعضاء رئيسية تشمل الطحال، الغدة التيموسية، العقد اللمفية، القنوات اللمفية، بالإضافة إلى اللوزتين والغُدانيات. الطحال، على وجه الخصوص، عضو يقع في الجزء العلوي الأيسر من البطن، ويؤدي وظيفتين حيويتين: المساهمة في مكافحة العدوى وتنقية الدم من المواد غير المرغوب فيها مثل خلايا الدم القديمة أو التالفة.
استئصال الطحال هو العملية الجراحية التي يتم من خلالها إزالة هذا العضو. غالبًا ما يكون سبب إجراء هذا الاستئصال هو علاج تمزق الطحال الناتج عن إصابات في البطن. ومع ذلك، يمكن أن يُجرى هذا الإجراء أيضًا لعلاج حالات أخرى مثل تضخم الطحال المسبب للأعراض المزعجة، واضطرابات الدم المختلفة، وبعض أنواع السرطان، والعدوى الشديدة، بالإضافة إلى وجود أكياس أو أورام غير سرطانية في الطحال.
يُفضل إجراء استئصال الطحال غالبًا باستخدام تقنية التنظير، حيث يتم استخدام كاميرا فيديو مصغرة وأدوات جراحية دقيقة. تتيح هذه الطريقة عادةً مغادرة المريض للمستشفى في نفس اليوم، مع فترة تعافي كاملة قد تمتد إلى أسبوعين.
تُستخدم جراحة استئصال الطحال لمعالجة طيف واسع من الأمراض والحالات. قد يوصي الطبيب بإجراء هذه الجراحة في الحالات التالية:
في بعض الأحيان، قد يلجأ الطبيب إلى استئصال الطحال للمساعدة في تشخيص حالة معينة، خاصة في حالات تضخم الطحال التي لا يمكن تحديد سببها بسهولة.
تُعد جراحة استئصال الطحال إجراءً آمنًا بشكل عام، ولكن كأي تدخل جراحي، تحمل بعض المخاطر المحتملة للمضاعفات، والتي تشمل:
بعد إزالة الطحال، يزداد احتمال الإصابة بعدوى خطيرة أو مهددة للحياة. قد يوصي الطبيب بالحصول على لقاحات للوقاية من الالتهاب الرئوي، الإنفلونزا، المستدمية النزلية ب (Hib)، والمكورات السحائية. كما قد ينصح بتناول مضادات حيوية وقائية، خاصة للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية أخرى تزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
قبل الإجراء الجراحي، قد يُطلب منك التوقف مؤقتًا عن تناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية. قد يتعين عليك أيضًا تجنب تناول الطعام أو الشراب لفترة معينة قبل الجراحة. سيقدم لك طبيبك تعليمات محددة لمساعدتك في الاستعداد.
إذا كان هناك وقت كافٍ قبل الجراحة، قد تحتاج إلى تلقي عمليات نقل دم لضمان وجود كمية كافية من خلايا الدم بعد إزالة الطحال. قد يوصي طبيبك أيضًا بتلقي لقاح المكورات الرئوية وربما لقاحات أخرى للمساعدة في الوقاية من العدوى بعد الجراحة.
قبل الجراحة مباشرة، سيتم إعطاؤك تخديرًا عامًا. سيقوم أخصائي التخدير بإعطاء الدواء المخدر إما عن طريق الغاز للاستنشاق عبر قناع، أو كسائل يتم حقنه في الوريد. سيتم مراقبة سرعة القلب، ضغط الدم، ومستويات الأكسجين في الدم طوال فترة العملية. سيتم توصيلك بجهاز لمراقبة القلب وجهاز لقياس ضغط الدم.
بعد فقدان الوعي، يبدأ الجراح في إجراء العملية إما بالمنظار (جراحة قليلة التوغل) أو بالجراحة المفتوحة (التقليدية). يعتمد اختيار الطريقة على حجم الطحال؛ فكلما زاد حجم الطحال، زادت احتمالية اختيار الجراحة المفتوحة.
لا تُعد الجراحة بالمنظار مناسبة للجميع، حيث أن تمزق الطحال غالبًا ما يتطلب جراحة مفتوحة. في بعض الحالات، قد يبدأ الجراح بالمنظار ثم يضطر لإجراء شق أكبر بسبب وجود نسيج ندبي من عمليات سابقة أو مضاعفات أخرى.
إذا تم استئصال الطحال بسبب تمزق، فعادة ما لا تكون هناك حاجة لعلاج إضافي. أما إذا كان السبب اضطرابًا آخر، فقد تكون هناك حاجة لعلاجات إضافية. بعد استئصال الطحال، تتولى الأعضاء الأخرى في الجسم معظم وظائفه. يمكنك الاستمرار في عيش حياة نشطة، ولكن تصبح أكثر عرضة لخطر الإصابة بالعدوى، خاصة الخطيرة منها. يصبح هذا الخطر في ذروته مباشرة بعد الجراحة.
قد يواجه الأشخاص الذين تم استئصال الطحال لديهم صعوبة أكبر في التعافي من الأمراض أو الإصابات. لتقليل خطر العدوى، قد يوصي طبيبك بتلقي تطعيمات ضد الالتهاب الرئوي، الإنفلونزا، المستدمية النزلية (Hib)، والمكورات السحائية. قد ينصح أيضًا بتناول مضادات حيوية وقائية، خاصة للأطفال دون سن الخامسة وللأشخاص الذين يعانون من حالات صحية تزيد من خطر الإصابة بالعدوى الشديدة.
بعد استئصال الطحال، يجب إبلاغ الطبيب فورًا عند ظهور أي علامة تشير إلى الإصابة بالعدوى، مثل:
من الضروري التأكد من أن مقدمي الرعاية على علم بأنك خضعت لاستئصال الطحال. يُنصح بارتداء سوار تنبيه طبي يشير إلى عدم وجود الطحال.