منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
يمثل التدريب الحركي نهجًا علاجيًا متقدمًا يهدف إلى تحسين أو استعادة القدرة على المشي لدى الأفراد الذين يعانون من إصابات في الحبل الشوكي. يعتمد هذا النوع من العلاج على تكرار الحركات وأنشطة حمل وزن الجسم لتنشيط الجهاز العصبي وتعزيز الاستجابة العضلية.
تحميل المقالةالتدريب الحركي هو شكل من أشكال العلاج المصمم لمساعدة الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات في الحبل الشوكي على تحسين أو استعادة قدرتهم على المشي. يتم تحقيق ذلك من خلال التمارين المتكررة وأنشطة حمل وزن الجسم. يمكن أن يشمل التدريب الحركي مجموعة متنوعة من الأجهزة والتقنيات، والتي قد تختلف تبعاً للمنشأة العلاجية. يمكن إجراء التدريب الحركي على جهاز المشي، مع أو بدون دعم لوزن الجسم. في بعض الحالات، يُستخدم نظام جهاز مشي داعم لوزن الجسم بمساعدة الروبوت. قد يتضمن التدريب الذي يتم على الأرض المشي أو الوقوف دون استخدام جهاز المشي. يمكن للتنبيه الكهربائي الوظيفي أن يلعب دوراً في تحفيز العضلات للعمل أثناء جلسات التدريب.
يمكن للتدريب الحركي أن يكون فعالاً للأشخاص الذين يعانون من إصابات في الحبل النخاعي والذين يواجهون صعوبات في الحركة والشعور، أو يجدون صعوبة في إكمال الأنشطة اليومية. غالباً ما تؤدي إصابات الحبل النخاعي إلى فقدان الإحساس، مما يعيق القدرة على الوقوف والمشي. ومع ذلك، يمكن للعديد من المصابين استعادة بعض الوظائف الجسدية، وقد يتمكن البعض من المشي مجدداً. يركز التدريب الحركي على تعافي المناطق المتضررة في الجهاز العصبي، بهدف استعادة وضعية الجسم والقدرة على المشي. يساعد هذا التدريب في الحفاظ على قوة العضلات، واستعادة الحركة والإحساس، وقد يساهم في تجديد الخلايا العصبية المتضررة، مما يدعم استعادة التوازن والقدرة على الحركة.
يختلف التدريب الحركي عن التأهيل التقليدي لمصابي الحبل النخاعي، والذي يركز عادةً على استخدام العضلات فوق مستوى الإصابة لتعويض ضعف أو شلل الأجزاء السفلية من الجسم، ولا يتضمن في الغالب تدريب المشي.
أظهرت الدراسات أن التدريب الحركي قد ساهم في تحسين الوظائف الجسدية والقدرة على المشي لدى الأشخاص المصابين بإصابات الحبل النخاعي، بالإضافة إلى تحسين الصحة واللياقة القلبية الوعائية.
عند إجراء التدريب الحركي لإصابات الحبل النخاعي تحت إشراف متخصصين مدربين، تكون المخاطر محدودة.
قبل البدء في برنامج التدريب الحركي، يُنصح بإجراء تقييم طبي شامل. من الضروري التأكد من استقرار ضغط الدم عند الوقوف قبل البدء بأي تدريب.
قد يشمل التدريب الحركي مجموعة متنوعة من الأجهزة والأساليب، والتي تختلف حسب مكان تلقي العلاج. تشمل الخيارات المتاحة:
يقوم أخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي التمارين بتصميم برنامج مخصص بناءً على مستوى إصابة الحبل النخاعي، والذي يحدد أدنى جزء غير متضرر في الحبل الشوكي. يركز البرنامج على الأهداف والتفضيلات الفردية لاكتساب القوة والمهارات، مع التركيز على الأجزاء التي تحتاج إلى التحفيز في الحبل النخاعي.
يتضمن التدريب الحركي تكرار الحركات لتحفيز الجهاز العصبي. يعتمد البرنامج التدريبي الخاص بكل فرد على أهدافه ومستوى إصابته. قد يحتاج بعض الأفراد إلى مساعدة إضافية من دعامات أو من أخصائي العلاج مقارنة بآخرين. أثناء التدريب، يمكن استخدام جهاز داعم لوزن الجسم مع جهاز مشي، حيث يساعد الأخصائيون في الحفاظ على توازن الجذع والساقين للوقوف والمشي. في حالة استخدام جهاز مشي بمساعدة الروبوت، يتم دعم الساقين بهيكل خارجي لتوجيه الحركة. يمكن أيضاً إجراء تدريب على الأرض دون استخدام جهاز المشي أو حزام دعم.
إذا تضمن التدريب الحركي التنبيه الكهربائي الوظيفي، يتم وضع أقطاب كهربائية على العضلات المستهدفة. يسري تيار كهربائي عبر القطب الكهربائي لتحفيز العصب أو العضلة أثناء المساعدة في المشي. يساعد ذلك على تنشيط العضلات، وتقويتها، وتحسين وظائفها وحركتها.
يمكن أن تستمر جلسات التدريب الحركي لساعتين أو أكثر، وتُجرى من 3 إلى 5 مرات في الأسبوع.
أظهرت بعض الدراسات أن التدريب الحركي يمكن أن يؤدي إلى تحسينات ملحوظة في الوظائف، مثل زيادة سرعة المشي والمسافة المقطوعة لدى الأشخاص الذين احتفظوا ببعض الإحساس والوظيفة بعد إصابة الحبل النخاعي. كما لوحظ تحسن في التنسيق. ساعد التدريب أيضاً الأشخاص الذين يعانون من إصابات الحبل النخاعي الكاملة وغير الكاملة على تحسين الصحة القلبية التنفسية، وتقليل فقدان العضلات (الضمور)، وتحسين التحكم في ضغط الدم.
مع ذلك، تتباين نتائج الدراسات. فبعض الأفراد قد لا يشعرون بتحسن بعد العلاجات التي تركز على الأنشطة مثل التدريب الحركي. تشير أبحاث أخرى إلى أن التدريب معتدل الشدة أو المكثف قد يؤدي إلى نتائج أفضل. هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات لفهم فوائد التدريب الحركي بشكل كامل.
