منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
في جراحة رأب الفقرة، يتم حقن إسمنت العظام في الفقرة المكسورة لتثبيت العمود الفقري وتخفيف الألم. يُستخدم هذا الإجراء بشكل شائع لعلاج الكسور الانضغاطية، التي قد تحدث بسبب ضعف العظام الناتج عن هشاشة العظام، أو في حالات نادرة بسبب انتشار السرطان في العمود الفقري.
تحميل المقالةرأب الفقرة هو إجراء طبي يتم فيه حقن إسمنت خاص بالعظام داخل الفقرة المصابة بشرخ أو كسر. الهدف الأساسي من هذا الإجراء هو تثبيت الفقرة، وبالتالي تخفيف الألم المزمن أو الشديد الذي يعاني منه المريض.
تُعرف عظام العمود الفقري باسم الفقرات. ويُستخدم رأب الفقرات بشكل شائع لعلاج نوع معين من الإصابات يُعرف بالكسر الانضغاطي. تنجم هذه الكسور غالبًا عن هشاشة العظام، وهي حالة تؤدي إلى ضعف العظام، وتنتشر بشكل خاص بين كبار السن. قد يحدث الكسر الانضغاطي أيضًا نتيجة لانتشار السرطان إلى العمود الفقري.
في بعض الحالات، لا تسبب الكسور الانضغاطية أعراضًا ملحوظة ولا تتطلب علاجًا. ومع ذلك، عندما يؤدي الكسر إلى ألم مستمر أو شديد، يمكن أن يكون رأب الفقرة خيارًا علاجيًا فعالًا.
يمكن لرأب الفقرة تخفيف الألم الناتج عن الكسور الانضغاطية في العمود الفقري. غالبًا ما تحدث هذه الكسور عندما تضعف هشاشة العظام أو السرطان الفقرات، مما يجعلها عرضة للتشقق أو التفتت. حتى الأنشطة البسيطة التي لا تسبب كسورًا في العظام السليمة، مثل السعال، أو العطاس، أو الانحناء، أو رفع الأشياء، يمكن أن تؤدي إلى كسر في الفقرات الضعيفة.
يتضمن إجراء رأب الفقرة حقن إسمنت العظام في الفقرة المصابة. يوجد إجراء مشابه يُعرف برأب الحدبة (Kyphoplasty)، حيث يقوم الطبيب بإدخال بالون داخل الفقرة أولاً وتنفخه لتوسيع المساحة قبل حقن الإسمنت. تشمل المخاطر المحتملة المرتبطة بهذه الإجراءات ما يلي:
قبل إجراء رأب الفقرة أو رأب الحدبة، سيُطلب منك الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب لعدة ساعات. قد تتمكن من تناول أدويتك اليومية صباح الإجراء مع كمية قليلة من الماء، ولكن قد تحتاج إلى التوقف عن تناول الأدوية المضادة لتخثر الدم لبضعة أيام قبل الإجراء. من الضروري اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية بدقة.
يُنصح بارتداء ملابس مريحة وترك المجوهرات في المنزل. بما أن معظم المرضى يعودون إلى منازلهم في نفس اليوم، يجب ترتيب وجود شخص لمرافقتك بالسيارة.
سترتدي ثوبًا طبيًا خاصًا. قد يتم إدخال أنبوب وريدي مرن في ذراعك أو يدك.
نوع التخدير يعتمد على الإجراء المحدد وعدد الفقرات المتأثرة. قد يتم استخدام التخدير العام، أو قد يكفي التخدير الموضعي مع أدوية مسكنة ومهدئة لتشعر بالاسترخاء والنعاس.
ستستلقي على بطنك، وسيتم حقن مخدر موضعي في جلد الظهر. تستغرق عملية رأب الفقرة عادةً حوالي ساعة، وقد تطول المدة إذا كانت هناك حاجة لعلاج عدة فقرات.
يتم استخدام تقنيات التصوير بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتوجيه الإبرة بدقة إلى الفقرة ومراقبة حقن الإسمنت. يتصلب الإسمنت خلال حوالي 20 دقيقة.
إذا كان الكسر ناتجًا عن السرطان، قد يتم أخذ عينة صغيرة من نسيج العظام للفحص. قد يتضمن العلاج أيضًا العلاج الإشعاعي قبل الإجراء أو بعده.
يعود معظم المرضى إلى منازلهم في نفس اليوم. قد تشعر بألم خفيف أو تقرح في مكان إدخال الإبرة في الظهر لبضعة أيام. يمكن استخدام الكمادات الباردة لتخفيف هذا الألم، مع وضع قطعة قماش بين الثلج والجلد. استخدم الثلج لمدة 15 دقيقة كل ساعة.
يجب اتباع جميع تعليمات مقدم الرعاية الصحية وتجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة ستة أسابيع على الأقل.
أظهرت الدراسات حول فعالية رأب الفقرة نتائج متباينة. بينما أشارت بعض الدراسات المبكرة إلى أن فعاليته قد لا تختلف عن العلاج الوهمي، إلا أن كليهما قد يسهم في تخفيف الألم. تشير دراسات أحدث إلى أن رأب الفقرة ورأب الحدبة غالبًا ما يخففان الألم الناتج عن الكسور الانضغاطية لمدة عام على الأقل.
الكسر الانضغاطي هو مؤشر على ضعف العظام، مما يزيد من خطر الإصابة بكسور مستقبلية. لذلك، من المهم تشخيص وعلاج سبب ضعف العظام الأساسي.
