منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
عملية زراعة اليد هي خيار علاجي يلجأ إليه الأشخاص الذين بُترت إحدى يديهما أو كلتاهما. وخلال عملية زراعة اليد، ستتلقى يدًا واحدة أو يدين وجزءًا من ساعدي المتبرع المتوفى. تُجرى عمليات زراعة اليد في عدد قليل من مراكز زراعة الأعضاء في كل أنحاء العالم.
تحميل المقالةعملية زراعة اليد هي خيار علاجي يلجأ إليه الأشخاص الذين بُترت إحدى يديهما أو كلتاهما. وخلال عملية زراعة اليد، ستتلقى يدًا واحدة أو يدين وجزءًا من ساعدي المتبرع المتوفى. تُجرى عمليات زراعة اليد في عدد قليل من مراكز زراعة الأعضاء في كل أنحاء العالم.
وعلى الرغم من أن عملية زراعة اليد غير مضمونة النتائج، فإنها قد تساعدك على استعادة بعض وظائف اليد والإحساس. في حين أن زراعة اليد يمكن أن تحسن جودة حياتك، فإن إجراء الجراحة يتضمن الالتزام بالعلاج مدى الحياة. وستحتاج إلى تناول أدوية خاصة (مثبطات المناعة). وستخضع أيضًا لعلاج طبيعي روتيني وستحضر إلى مواعيد طبية للتحقق من حالة أيدي المتبرع.
تُجرى عملية زراعة اليد في حالات محددة لمحاولة تحسين جودة الحياة ومنحك القدرة على أداء بعض الوظائف والشعور بيديك الجديدتين.
عند المطابقة مع يد متبرع لإجراء زراعة يد، سيأخذ الجراحون الأمور الآتية في الحسبان:
زراعة اليد عملية كبرى وتنطوي على كل المخاطر التقليدية لجراحات زراعة الأعضاء. وتشمل المخاطر المحتملة العدوى والنزيف والجلطات الدموية. وقد تتسبب الجلطة في انخفاض تدفق الدم إلى يدك، وهو من المضاعفات الخطيرة التي تتطلب جراحة فورية لعلاجها.
يحدث رفض اليد المتبرَّع بها عندما يتعامل جهاز المناعة في الجسم مع هذه اليد على أنها عضو غريب عن الجسم. وربما يحاول الجهاز المناعي تدمير اليد المتبرَّع بها بالطريقة نفسها التي يهاجم بها الفيروسات أو البكتيريا.
يمكن أن يحدث الرفض بطريقتين:
الأدوية المثبطة للمناعة هي الأدوية التي تتناولها لمنع جسمك من رفض اليد أو اليدين المُتبرَّع بهما. والأدوية المثبطة للمناعة من الأدوية القوية التي ستحتاج إلى تناولها لبقية حياتك.
تشمل الآثار الجانبية الرئيسية للأدوية المثبطة للمناعة ما يأتي:
وتشمل الآثار الجانبية الأخرى للأدوية المثبطة للمناعة ما يأتي:
قبل الخضوع إلى عملية زراعة اليد، ضع في اعتبارك مخاطر الإجراء وما إذا كنت مستعداُ للالتزام برعاية متابعة مكثفة ستستمر طيلة حياتك. فكر أيضًا في الفوائد التي تأمل في الحصول عليها من زراعة اليد.
تتضمن رعاية ما بعد الزراعة:
سيقيّم الفريق المسؤول عن الزراعة حالتك. الأشخاص الذين أجريت لهم عملية بتر من فوق الكوع أو أسفله قد يكونوا مؤهلين لعملية الزراعة. لكي يُنظر في إمكانية خضوع شخص مرشح لعملية زراعة يد، يجب:
بمجرد الموافقة على إجراء عملية زراعة اليد، ستوضع على قائمة الانتظار الخاصة باليد أو الأيدي المتبرع بها. لا يمكن التنبؤ بوقت انتظارك حيث أنه عادةً ما لا يُعرف متى ستتوفر اليد أو الأيدي المتبرع بها التي ستتناسب مع احتياجاتك.
وفي غضون ذلك، استعد بقدر الإمكان لعملية زراعة الأعضاء. تتضمن الاستعدادات:
إن جراحة زراعة اليد عملية معقدة يمكن أن يستغرق إجراؤها فترة تتراوح بين 18 إلى 24 ساعة. سيقوم فريق من الجراحين بإجراء الجراحة لك وسيزودون عائلتك بتحديثات دورية بشأن مستوى تقدم العملية.
وبمجرد أن تكون اليد المتبرع بها جاهزة للتثبيت بذراعك، يصل الجراحون عظامك أولًا بعظام اليد المتبرع بها باستخدام شرائح معدنية صغيرة. ثم يستخدم الجراحون خيوطًا جراحية خاصة (غُرز) لتوصيل الأوعية الدموية والأعصاب والأوتار. ويستخدم الجراحون مجهر غرف عمليات خاصًا لوضع هذه الخيوط الجراحية. وبعد الانتهاء من توصيل جميع أجزاء اليد المتبرع بها بذراع المتلقي، يتم إغلاق الجلد.
بعد الجراحة، ستُنقل إلى وحدة العناية المركزة. وسيتحقق فريق الرعاية الصحية من كفاءة عمل يد أو يدي المتبرع، وسيُطلب منك محاولة تحريك أصابعك. ومن المحتمل أن تُرفع درجة حرارة الغرفة التي تقيم فيها لتصبح أعلى لتعزيز الدورة الدموية في يد أو يدي المتبرع اللتين خضعت لزرعهما.
وبمجرد أن تستقر حالتك بما يكفي لمغادرة وحدة الرعاية المركزة، ستنتقل إلى غرفة مختلفة بالمستشفى. ويمكنك توقّع الإقامة في المستشفى لمدة تتراوح بين 7 و10 أيام بعد عملية الزرع.
سيساعدك فريق الرعاية الصحية على علاج الألم بعد إجراء الزرع. ومن المهم إبلاغ فريق الرعاية الصحية بدرجة شدة ألمك، إذ يمكن لعلاج ألمك أن يزيد من سرعة تعافيك.
وسيباشر معالج مهني مختص بعلاج الأيدي إجراء العلاج الطبيعي خلال وجودك في المستشفى. وسيعلّمك بعض التمارين الرياضية لمساعدة يدك على أداء وظائفها. وسترتدي بين جلسات التمارين الرياضية جبيرة على يدك للحفاظ على ثباتها. وستتعلم أيضًا تمارين رياضية لتمارسها بمفردك.
من الطبيعي أن تساورك بعض المخاوف العاطفية بعد فترة وجيزة من إجراء الجراحة. وقد تواجه صعوبة في النوم والتأقلم مع روتينك الجديد للاعتناء بيد أو يدي المتبرع اللتين خضعت لزرعهما. تحدث إلى أعضاء فريق زراعة الأعضاء إذا ساورتك أي مخاوف عاطفية.
يمكن أن تساعد الأدوية المثبطة للمناعة في منع جهازك المناعي من تدمير اليد أو اليدين المُتبرَّع بها. لذا ستبدأ في تناوُل الأدوية المثبطة للمناعة بعد الإجراء وستستمر في ذلك لبقية حياتك.
لتقليل مخاطر الآثار الجانبية للأدوية المثبطة للمناعة وتقليل خطر الرفض، سيكون عليك:
يمكن للأدوية المثبطة للمناعة أن تساعد في تقليل خطر الرفض، لكن يمكنها أيضًا التقليل من قدرة جسمك على محاربة العدوى. إذا ظهرت عليك أي مؤشرات تدل على إصابتك بعدوى، مثل الحمى أو الطفح الجلدي أو التورم، فاتصل بطبيبك أو بفريق الزراعة.
نظرًا لأن عمليات زراعة اليد تعتبر من العمليات الحديثة نسبيًا، يكون من الصعب التنبؤ بنتائجها. قد يؤدي اتباع خطة الرعاية في مرحلة ما بعد الزراعة على نحو دقيق إلى زيادة فرصة استرداد أكبر قدر ممكن من الأداء.
بالرغم من عدم وجود دليل على المدى الذي يمكن استرداده من وظائف اليد، فإن من خضعوا لعملية زراعة اليد تمكنوا من:
