الدراسة تكشف مخاطر تقسيم الأقراص
أظهرت دراسة نشرت في Journal of Advanced Nursing أن تقسيم أقراص الدواء قد يؤدي إلى الحصول على جرعات غير دقيقة، إما عالية جدًا أو منخفضة جدًا. هذه الممارسة، الشائعة بين المرضى لتقليل التكلفة أو تعديل الجرعة، قد لا تكون آمنة كما يعتقد الكثيرون. الباحثون وجدوا أنه من الصعب تقسيم القرص بنسبة 50-50 بشكل دقيق، مما يعني أن إحدى الجرعتين قد تكون غير فعالة أو حتى ضارة. ليس كل الأدوية مناسبة للتقسيم، والأدوية ذات المؤشر العلاجي الضيق تشكل خطرًا أكبر على المرضى.
طرق التقسيم وتأثيرها على الجرعة
طلب الباحثون من المتطوعين تقسيم ثمانية أقراص مختلفة في الحجم والشكل باستخدام طرق شائعة مثل جهاز تقسيم الأقراص، المقص، أو سكين المطبخ. تم فحص الأدوية المستخدمة لعلاج حالات خطيرة مثل مرض باركنسون، قصور القلب، تجلط الدم، والتهاب المفاصل. النتائج كشفت أنه حتى مع استخدام جهاز التقسيم، لا يزال هناك هامش خطأ يتراوح بين 13-15%، مما يعني احتمال تناول جرعة خاطئة. عند استخدام المقص أو السكين، ارتفع هامش الخطأ إلى 22% و 17% على التوالي. هذا التباين في الجرعات يمكن أن يكون له تأثير كبير على فعالية العلاج وسلامة المريض.
توزيع الجرعات والانحراف عن المعدل المطلوب
قام الباحثون بتحليل الجرعات قبل وبعد تقسيمها ووجدوا أن 31% من الأقراص انحرفت عن الجرعة المطلوبة بنسبة 15%، و 25% انحرفت بنسبة 14%. هذا الاختلاف في الجرعات قد لا يسبب مشكلة كبيرة في بعض الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم، ولكنه يمكن أن يكون خطيرًا في الأدوية ذات المؤشر العلاجي الضيق، حيث أن تناول نصف قرص أكبر من اللازم يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها أو حتى جرعة زائدة.
الأدوية ذات المؤشر العلاجي الضيق والخطورة المتزايدة
الأدوية ذات المؤشر العلاجي الضيق هي تلك التي يكون فيها الفرق بين الجرعة الفعالة والجرعة السامة صغيرًا. تقسيم هذه الأدوية بشكل غير دقيق يزيد من خطر تجاوز الجرعة الآمنة أو عدم الحصول على الجرعة الكافية لتحقيق التأثير العلاجي المطلوب. من أمثلة هذه الأدوية مضادات التخثر، وأدوية القلب، وبعض الأدوية النفسية. يجب على المرضى الذين يتناولون هذه الأدوية تجنب تقسيمها إلا بتوجيهات صريحة من الطبيب أو الصيدلي.
توصيات لتقليل مخاطر تقسيم الأقراص
إذا كان لا بد من تقسيم قرص الدواء، فمن الضروري استخدام جهاز تقسيم الأقراص الخاص لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة. يجب على المرضى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تقسيم أي دواء للتأكد من أنه آمن ومناسب للتقسيم. يجب على شركات الأدوية توفير خيارات الأدوية السائلة لمساعدة المرضى على تجنب مخاطر محاولة تقسيم الأدوية. التوعية الصحية حول هذا الموضوع يجب أن تبدأ بموظفي الرعاية الصحية لتثقيف المرضى حول المخاطر المحتملة وأفضل الممارسات.