منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
الاكتئاب الذهاني هو نوع حاد من الاكتئاب يترافق مع أعراض ذهانية مثل الهلوسات والأوهام، مما يسبب انفصالًا عن الواقع. يصيب ما يقارب 0.4% من البالغين، ونحو 3% ممن تجاوزوا الستين. يختلف الاكتئاب الذهاني عن الفصام والاكتئاب العصابي، ويتطلب علاجًا متخصصًا. يتميز الاكتئاب الذهاني بوجود أعراض الاكتئاب الحاد مع أعراض الذهان. يجب التوجه لأقرب طبيب نفسي في حال الشك بالإصابة.
تحميل المقالة
الاكتئاب الذهاني هو شكل حاد من الاكتئاب يترافق مع ذهان، مما يعني انفصال الشخص عن الواقع. يعاني الفرد من أعراض اكتئاب حادة، مثل الحزن الشديد وفقدان الاهتمام، بالإضافة إلى أعراض ذهانية كال hallucinations (رؤية أو سماع أشياء غير موجودة) أو الأوهام (اعتقادات خاطئة لا أساس لها من الصحة). تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 0.4% من البالغين مصابون بالاكتئاب الذهاني، وترتفع هذه النسبة إلى 3% لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. على الرغم من أن الهلوسات والأوهام قد تكون أعراضًا مشتركة بين الفصام والاكتئاب الذهاني، إلا أنهما حالتان مختلفتان تمامًا وتتطلبان علاجات مختلفة. الاكتئاب العصابي، أو ما يُعرف بالاضطراب الاكتئابي المستمر، هو نوع مزمن من الاكتئاب يستمر لمدة سنتين أو أكثر، ولا يشمل أعراضًا ذهانية كما هو الحال في الاكتئاب الذهاني.
لا يزال السبب الدقيق للاكتئاب الذهاني غير واضح تمامًا، ولكن يُعتقد أن العوامل الوراثية والعصبية والبيئية تلعب دورًا في تطوره. تشير بعض النظريات إلى أن بعض الأفراد لديهم استعداد وراثي للاكتئاب أو الذهان، أو كليهما، مما يفسر ظهور الأعراض الذهانية لدى بعض مرضى الاكتئاب.
تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب الذهاني ما يلي:
تشمل أعراض الاكتئاب الذهاني المرتبطة بالاكتئاب ما يلي:
بينما تشمل علامات الاكتئاب الذهاني المتعلقة بالذهان ما يلي:
يُصنف الاكتئاب الذهاني حاليًا كنوع فرعي من اضطراب الاكتئاب الشديد.
يتضمن تشخيص الاكتئاب الذهاني التعرف على التاريخ الطبي للمريض وتقييم الأعراض التي يعاني منها. قد يتضمن ذلك إجراء بعض الفحوصات لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب الذهان، مثل الاضطراب ثنائي القطب والفصام وتعاطي المخدرات.
يعتمد تشخيص الاكتئاب الذهاني على المعايير والأعراض المحددة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، والتي تتضمن:
عادة ما يتم علاج الاكتئاب الذهاني في المستشفى تحت إشراف الأطباء والمختصين في الصحة النفسية. يشمل العلاج الأدوية والعلاج بالصدمات الكهربائية وأحيانًا العلاج النفسي، وقد يستغرق التعافي من الاكتئاب الذهاني عدة أشهر حسب استجابة المريض للعلاج.
الأدوية
تستخدم مضادات الاكتئاب مع الأدوية المضادة للذهان لعلاج الاكتئاب الذهاني.
تشمل مضادات الذهان شائعة الاستخدام في علاج الاكتئاب الذهاني ما يلي:
أما مضادات الاكتئاب المستخدمة في علاج الاكتئاب الذهاني فهي:
العلاج بالصدمة الكهربائية
العلاج بالصدمة الكهربائية هو إجراء طبي يتم تحت التخدير، حيث يقوم الطبيب النفسي بتمرير تيارات كهربائية خفيفة إلى الدماغ من خلال الرأس. يتم اللجوء إليه عادة في حال عدم استجابة مريض الاكتئاب الذهاني للأدوية.
يعتبر العلاج بالصدمة الكهربائية خيارًا آمنًا وفعالًا لعلاج الاكتئاب الذهاني، خاصةً أنه يحقق تحسنًا سريعًا في الأعراض، ولهذا السبب، يُنصح به أيضًا في الحالات التي يعاني فيها المريض من أفكار انتحارية أو يشكل خطرًا على نفسه.
العلاج النفسي
لا يستخدم العلاج النفسي (العلاج بالكلام) وحده لعلاج الاكتئاب الذهاني، ولكنه قد يستخدم أحيانًا مع الأدوية والعلاجات الأخرى.
علاج الاكتئاب الذهاني في المنزل
قد يساعد إجراء بعض التعديلات على نمط الحياة في تخفيف الأعراض جنبًا إلى جنب مع العلاج الموصوف، مثل:
لا تتردد في طلب المساعدة، يمكنك التحدث مع أخصائي نفسي معتمد من منزلك، في جلسة آمنة وسرية تمامًا، وفي الوقت الذي يناسبك.
تساعد بعض النصائح في تعلم كيفية التعايش مع الاكتئاب الذهاني أثناء فترة العلاج، كما أنها تخفف من الأعراض وتحسن جودة الحياة بشكل عام، وتشمل هذه النصائح:
الاكتئاب الذهاني هو حالة نفسية خطيرة، وإذا لم يتم علاجه، فقد يشكل المصاب خطرًا على نفسه أو على الآخرين، خاصة وأن العديد من الحالات قد تلجأ إلى إيذاء النفس أو الانتحار. لذلك، فإن طلب المساعدة الطارئة أمر ضروري في هذه الحالة.
يعتبر مآل الاكتئاب الذهاني جيدًا جدًا عند تلقي العلاج المناسب. قد يظهر التحسن مع الأدوية في غضون 8 أسابيع تقريبًا، بينما يكون التحسن سريعًا في حال العلاج بالصدمات الكهربائية، خاصة في الأعراض الذهانية الشديدة أو التفكير في الانتحار.
إن الالتزام بالعلاج واتباع تعليمات الطبيب هو المفتاح للتعافي التام من الاكتئاب الذهاني.
