منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
التهاب الصفاق هو عدوى تصيب الغشاء الرقيق المبطن للبطن وأعضائه الداخلية، وينتج غالبًا عن عدوى بكتيرية أو فطرية. قد يحدث نتيجة إصابة في البطن، أو حالة طبية كامنة، أو إجراء طبي مثل تنظير المعدة أو غسيل الكلى. إذا تُرك دون علاج، يمكن أن ينتشر بسرعة ويسبب تعفن الدم وفشل الأعضاء، مما قد يؤدي إلى الوفاة. التشخيص والعلاج الفوري ضروريان لتجنب المضاعفات الخطيرة.
تحميل المقالة
التهاب الصفاق المزمن هو عدوى تصيب الغشاء الرقيق الذي يغطي الجزء الداخلي من البطن ومعظم الأعضاء. عادةً ما يكون الالتهاب ناتجًا عن عدوى فطرية أو بكتيرية. يمكن أن يحدث بسبب إصابة في البطن، أو حالة طبية كامنة، أو أثناء إجراء تشخيصي مثل منظار المعدة، أو قسطرة غسيل الكلى أو أنبوب التغذية. إذا ترك دون علاج، يمكن أن ينتشر التهاب الصفاق بسرعة في الدم (تعفن الدم) وأعضاء أخرى، مما يؤدي إلى فشل العديد من الأعضاء الحيوية وقد يكون سببًا في الوفاة.
تشمل الأسباب الشائعة لالتهاب الصفاق الثانوي ما يلي:
تشمل الأسباب غير المعدية لالتهاب الصفاق مهيجات مثل: الصفراء، والدم، أو المواد الغريبة في البطن، مثل التسمم بمعدن الباريوم.
عوامل الخطر:
أنواع التهاب الصفاق:
هنالك نوعان رئيسيان من التهاب الصفاق:
كلا النوعين من التهاب الصفاق يشكلان خطرًا على الحياة. يعتمد معدل الوفيات الناتج عن التهاب الصفاق على العديد من العوامل، ولكنه قد يصل إلى 40٪ لدى الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد. قد يموت ما يصل إلى 10٪ من المصابين بالتهاب الصفاق الثانوي.
عادةً ما تكون الأعراض الأولية لالتهاب الصفاق على هيئة ضعف في الشهية، وغثيان، ووجع في البطن يتحول بسرعة إلى ألم شديد في البطن، ويزداد سوءًا عند الحركة.
من الضروري الحصول على تشخيص سريع يتبعه العلاج المناسب، لأن التهاب الصفاق يمكن أن يؤدي بسرعة إلى مضاعفات قاتلة مثل: الإنتان والصدمة الإنتانية، والتي تسبب انخفاضًا كبيرًا في ضغط الدم وفشل الأعضاء والموت.
قد تشمل الاختبارات التشخيصية لالتهاب الصفاق ما يلي:
دخول المستشفى:
سيبدأ المريض على الفور بتلقي المضادات الحيوية عن طريق الحقن أو الأدوية المضادة للفطريات لعلاج العدوى.
حالة فشل الأعضاء:
تُعطى السوائل عن طريق الوريد، والأدوية للحفاظ على ضغط الدم، والدعم الغذائي.
حالة الإصابة بالتهاب الصفاق المرتبط بالغسيل البريتوني:
توصف أدوية يتم حقنها مباشرةً في النسيج البريتوني، وهي استراتيجية أفادت بعض الدراسات بأنها أكثر فعالية من الأدوية الوريدية. حتى الشفاء من التهاب الصفاق، سيحتاج المريض إلى استخدام طريقة أخرى لغسيل الكلى، مثل الديال الدموي.
إذا كان التهاب الصفاق ناتجًا عن التهاب الزائدة الدودية أو قرحة المعدة المثقوبة أو التهاب الرتج:
تعفن الدم والصدمة الإنتانية:
خلال فترة الاستشفاء، ستتم المراقبة عن كثب بحثًا عن علامات تعفن الدم والصدمة الإنتانية، والتي تتطلب عادةً الانتقال الفوري إلى وحدة العناية المركزة.
تليف الكبد والاستسقاء:
قد يصف الطبيب المضادات الحيوية لمنع التهاب الصفاق.
الوقاية في حالات غسيل الكلى البريتوني:
على الرغم من أن التهاب الصفاق يمكن أن يكون أحد مضاعفات غسيل الكلى البريتوني، إلا أنه أقل شيوعًا من المعتاد بسبب التقنية المحسنة وتقنيات الرعاية الذاتية التي يتم تدريسها أثناء التدريب الأولي. إذا كنت تتلقى غسيل الكلى البريتوني، يمكنك تقليل خطر التهاب الصفاق باتباع هذه النصائح: غسل اليدين جيدًا، بما في ذلك المناطق الواقعة بين الأصابع وتحت الأظافر، قبل لمس القسطرة.
