أدوية الرضع في المنزل: ما الآمن وما الذي يجب تجنبه؟

لا توجد قائمة عامة من الأدوية يمكن إعطاؤها لجميع الرضع دون تقييم. ومع ذلك، يمكن التعامل منزليًا مع بعض المشكلات البسيطة باستخدام وسائل غير دوائية أو مستحضرات محدودة، بشرط غياب علامات الخطر والتأكد من ملاءمتها للعمر. وقد يساعد الصيدلي في اختيار المنتج وطريقة استخدامه، لكن ذلك لا يغني عن الطبيب عندما تكون الأعراض مقلقة.

تزداد ضرورة الحذر لدى حديثي الولادة، والأطفال المولودين مبكرًا، ومن لديهم أمراض مزمنة. وإذا كانت هذه أول مرة تستخدم فيها دواء للرضيع، فتحقق من مناسبته مع مختص، ولا تعتمد على تجربة طفل آخر أو وصفة قديمة.

المحلول الملحي للأنف

قد تساعد قطرات المحلول الملحي المعقم المخصص للأنف، والخالي من الأدوية، في تليين الإفرازات وتخفيف الانسداد. ويمكن شفط الإفرازات بلطف عند الحاجة، خاصة قبل الرضاعة. تجنب الشفط المتكرر أو العنيف، ولا تستبدل المحلول الملحي بقطرات إزالة الاحتقان الدوائية. حافظ على نظافة الأداة، ولا تشارك العبوة بين الأطفال.

كريمات الحاجز لمنطقة الحفاض

يمكن استخدام مستحضر حاجز بسيط يحتوي على أكسيد الزنك أو الفازلين لحماية الجلد من البلل والاحتكاك، مع تغيير الحفاض بانتظام والتنظيف اللطيف. أما الكريمات المحتوية على الكورتيزون أو مضادات الفطريات أو المضادات الحيوية فلا تستخدم تلقائيًا؛ فالطفح قد تكون له أسباب مختلفة تحتاج إلى علاج محدد.

محلول الإماهة الفموية

يساعد محلول الإماهة الفموية المخصص للأطفال على تعويض السوائل والأملاح المفقودة مع الإسهال أو القيء، لكنه لا يعالج سبب المرض. يُحضّر بحسب تعليمات العبوة تمامًا، وتستمر الرضاعة الطبيعية. يحتاج الرضع، خصوصًا الأصغر سنًا، إلى توجيه مبكر بشأن الكمية والحاجة للفحص. لا تستبدله بالعصائر أو المشروبات الرياضية، ولا تغيّر نسبة الماء إلى المسحوق.

قد يُستخدم الباراسيتامول لبعض الرضع لتخفيف الألم أو الانزعاج بعد التأكد من ملاءمته وتحديد الجرعة بحسب الوزن وتركيز المستحضر. لا تعطِه للرضيع الصغير من تلقاء نفسك، ولا تستخدمه لتأخير تقييم الحمى. فالطفل دون ثلاثة أشهر الذي تبلغ حرارته 38 درجة مئوية أو أكثر يحتاج إلى تقييم عاجل حتى لو بدا بحالة جيدة.

أما الإيبوبروفين فله حدود عمرية ووزنية تختلف بحسب الإرشادات المحلية والمنتج. لا يُعطى لمن هم دون ستة أشهر دون توجيه طبي، ويجب تجنبه عند الجفاف أو وجود مشكلات بالكلى، وكذلك أثناء جدري الماء إلا إذا أوصى الطبيب به. لا تبدّل بين خافضات الحرارة أو تجمعها روتينيًا دون خطة واضحة من مختص.

الهدف من خافض الحرارة هو تخفيف انزعاج الطفل، وليس الوصول إلى رقم طبيعي بأي ثمن. وإذا كان الرضيع يرضع ويتفاعل بصورة طبيعية، فلا يُختار الدواء اعتمادًا على قراءة الحرارة وحدها.

مضادات الإسهال

لا تعطِ الرضيع أدوية إيقاف الإسهال، مثل لوبيراميد، من تلقاء نفسك؛ فقد تسبب آثارًا خطيرة ولا تمنع الجفاف. كما لا تستخدم مستحضرات البزموت المحتوية على الساليسيلات. الأولوية لتعويض السوائل ومراقبة الرضاعة والحفاضات المبللة، مع طلب التقييم عند ظهور دم بالبراز أو قيء متكرر أو علامات جفاف.

الأسبرين

لا يُستخدم الأسبرين للرضع أو الأطفال إلا بوصفة لحالات خاصة وتحت متابعة طبية؛ إذ يرتبط بمتلازمة راي، وهي حالة نادرة وخطيرة قد تؤثر في الكبد والدماغ، خاصة مع بعض العدوى الفيروسية. انتبه إلى أن الساليسيلات قد توجد في منتجات لا يبدو من اسمها أنها مرتبطة بالأسبرين.

أدوية الزكام والسعال

تجنب أدوية السعال والزكام المتاحة دون وصفة للرضع، بما فيها التركيبات التي تحتوي على مزيلات الاحتقان أو مثبطات السعال أو مضادات الهيستامين. فائدتها محدودة في هذه السن، وقد تسبب اضطراب النبض أو النعاس الشديد أو مشكلات التنفس. ولا تعطِ مضاد حساسية بغرض تنويم الطفل؛ فاستخدامه للحساسية يحتاج إلى اختيار طبي مناسب.

العقاقير أفيونية المفعول

لا تعطِ الرضيع مستحضرات تحتوي على الكوديين أو الترامادول، ولا أي مسكن أفيوني دون إشراف طبي متخصص. قد تثبط هذه الأدوية التنفس، ولا يمكن توقع استجابة الطفل لها بأمان. وأي اشتباه بابتلاع مستحضر أفيوني يستدعي المساعدة الطارئة، حتى قبل ظهور الأعراض.

كريمات وجل التسنين المخدرة

تجنب جل التسنين الذي يحتوي على بنزوكايين أو ليدوكايين؛ فقد يسبب مضاعفات خطيرة، منها اضطراب وصول الأكسجين إلى الأنسجة أو التشنجات ومشكلات القلب. ولا تعتبر المستحضرات العشبية أو المثلية آمنة لمجرد وصفها بأنها طبيعية. لتخفيف الانزعاج، دلّك اللثة بإصبع نظيف أو قدم عضاضة مبردة غير مجمدة وتحت المراقبة.

• تحقق من اسم المادة الفعالة وتركيزها والعمر المسموح، وليس الاسم التجاري فقط.
• استخدم وزنًا حديثًا للطفل عند تحديد الجرعة مع المختص، ولا تقدّرها اعتمادًا على الشكل أو العمر وحده.
• قِس الدواء السائل بمحقنة فموية مدرجة، ولا تستخدم ملعقة المطبخ.
• سجّل وقت إعطاء الدواء وكميته، خاصة عندما يتناوب أكثر من شخص على رعاية الطفل.
• لا تجمع مستحضرين يحتويان على المادة الفعالة نفسها، ولا تعطِ أدوية البالغين بعد تقسيمها تقديريًا.
• لا تكرر الجرعة تلقائيًا إذا تقيأ الرضيع أو بصق جزءًا منها؛ اسأل الصيدلي أو الطبيب.
• لا تخلط الدواء في رضعة كاملة؛ فقد لا ينهيها الطفل، فتظل الكمية التي تناولها مجهولة.
• احفظ الأدوية في عبواتها الأصلية بعيدًا عن متناول الأطفال، والتزم بتعليمات التخزين والصلاحية بعد الفتح.

اطلب تقييمًا عاجلًا للحمى لدى رضيع دون ثلاثة أشهر، أو عند تراجع الرضاعة بوضوح، أو تناقص الحفاضات المبللة، أو جفاف الفم، أو استمرار القيء والإسهال. ويستدعي القيء الأخضر أو الدموي، ووجود دم بالبراز، والخمول غير المعتاد تقييمًا عاجلًا أيضًا.

اتصل بالطوارئ إذا ظهرت صعوبة تنفس، أو ازرقاق، أو تشنجات، أو صعوبة في إيقاظ الطفل، أو تورم بالوجه واللسان بعد دواء. وعند الاشتباه بجرعة زائدة أو ابتلاع دواء غير مناسب، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورًا، ولا تنتظر الأعراض ولا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لعرضها على المختص.

كثير من الانزعاجات البسيطة تتحسن بالرضاعة المتكررة وتنظيف الأنف والعناية بالجلد والراحة. لا تعطِ العسل لمن هم دون سنة، ولا تستخدم المضادات الحيوية أو المكملات أو الأعشاب لعلاج الأعراض دون حاجة واضحة. أفضل رعاية منزلية ليست كثرة الأدوية، بل مراقبة الطفل واختيار أقل تدخل مناسب وطلب المساعدة في الوقت الصحيح.