أدوية زيادة الوزن: فوائد محدودة ومحاذير مهمة قبل الاستخدام

عند البالغين، قد يشير مؤشر كتلة الجسم الأقل من 18.5 إلى نقص الوزن، لكنه أداة أولية وليس تشخيصًا مستقلًا. يقيّم الطبيب أيضًا تغير الوزن مع الوقت، وطبيعة الطعام، وقوة العضلات، والأعراض المصاحبة. ولا يُفسَّر هذا المؤشر بالطريقة نفسها لدى الأطفال أو الحوامل.

قد يكون الوزن المنخفض ثابتًا وطبيعيًا لدى بعض الأشخاص، لكن فقدانه حديثًا يستحق الانتباه. ومن أسبابه المحتملة قلة تناول الطعام، ومشكلات الأسنان أو البلع، والقلق أو الاكتئاب، وفرط نشاط الغدة الدرقية، والسكري غير المنضبط، واضطرابات الامتصاص. كما قد تقلل بعض الأدوية الشهية أو تسبب الغثيان.

قد يصف الطبيب فاتحًا للشهية في حالات منتقاة بعد تقييم الفوائد والمخاطر، لكن هذه الأدوية ليست علاجًا روتينيًا لكل شخص نحيف. كما تختلف الاستطبابات المعتمدة وتوافر المستحضرات بين البلدان، لذلك لا يكفي أن يكون المنتج معروفًا أو متاحًا في الصيدلية للحكم على ملاءمته.

سيبروهيبتادين ومضادات الهيستامين

السيبروهيبتادين مضاد للهيستامين وله تأثير مضاد للسيروتونين، وقد يزيد الشهية لدى بعض الأشخاص. يوجد في بعض الأسواق ضمن مستحضرات مثل ترايكتين، وقد يدخل في تركيبات أخرى. لكن فائدته لا تعني أنه الخيار الأول للنحافة، ولا يغني عن الحصول على طاقة وبروتين كافيين.

• قد يسبب النعاس والدوخة وجفاف الفم والإمساك وتشوش الرؤية.
• قد يزيد تأثير الكحول والمهدئات، ويؤثر في القدرة على القيادة.
• يتطلب الحذر مع الزرق واحتباس البول وبعض الأمراض والأدوية الأخرى.
• لا يُعطى للأطفال أو الحوامل أو المرضعات لزيادة الوزن دون تقييم طبي.

بيزوتيفين وأدوية أخرى تؤثر في الشهية

يُستخدم البيزوتيفين، المعروف في بعض الأسواق باسم موسيجور، للوقاية من الصداع النصفي في بعض البلدان، وقد يسبب زيادة الشهية والوزن. لكنه ليس اختيارًا تلقائيًا للتسمين، ومن آثاره المحتملة النعاس والدوخة. كذلك قد تزيد بعض مضادات الاكتئاب الوزن، لكنها تُوصف لاستطباباتها الطبية وليس لمجرد الرغبة في الامتلاء.

توجد أدوية أخرى تُستخدم أحيانًا لفقدان الشهية المرتبط بأمراض محددة، مثل الميجيسترول، لكنها قد تحمل مخاطر مهمة كجلطات الدم واضطرابات الغدة الكظرية. ولا تناسب النحافة البسيطة أو الاستخدام الذاتي.

لا يمكن ضمان هذه النتيجة بدواء معين، سواء للرجال أو النساء. تعتمد الاستجابة على سبب نقص الوزن، وكمية الطعام، والنشاط البدني، والحالة الصحية. كما أن الزيادة السريعة قد تعكس تراكم الدهون أو احتباس السوائل، لا بناء عضلات أو تحسنًا حقيقيًا في التغذية.

تنتشر أسماء مثل سبروفيتا وديناموجين ومنتجات أخرى بوصفها فواتح للشهية، لكن الاسم التجاري وحده لا يوضح التركيب أو الأمان؛ فقد تختلف المكونات بحسب البلد والشركة. اقرأ المادة الفعالة وتركيزها، واستعن بالصيدلي للتحقق من التسجيل والتداخلات، ولا تجمع عدة مستحضرات متشابهة.

المشروبات الغذائية عالية الطاقة

قد تساعد المستحضرات الغذائية المتكاملة، مثل بعض منتجات إنشور أو فونت أكتيف، عندما يصعب تناول طعام كافٍ. فهي توفر سعرات وبروتينًا وعناصر غذائية، وليست أدوية تفتح الشهية مباشرة. تختلف تركيباتها، ولا يكون كل منتج مناسبًا لكل عمر أو مرض.

يمكن تناولها بين الوجبات وفق خطة غذائية حتى لا تحل محل الطعام المعتاد دون داعٍ. ويحتاج مرضى السكري أو أمراض الكلى والكبد، ومن لديهم حساسية للحليب، إلى اختيار يناسب حالتهم. كما أن السعر الأعلى أو عبارة «جروث» على العبوة لا يثبتان تفوق المنتج.

الفيتامينات والمعادن

لا تحتوي معظم مكملات الفيتامينات على سعرات مؤثرة، ولا تزيد الوزن عادةً عند غياب نقص غذائي. قد يتحسن الأكل إذا عولج نقص محدد يؤثر في الصحة أو الشهية، لكن تناول الحديد أو الزنك عشوائيًا قد يسبب أضرارًا. تُختار المكملات بناءً على التقييم والحاجة، لا على وعد بالتسمين.

الواي بروتين ومساحيق زيادة الكتلة

الواي بروتين مصدر بروتين مركز، وقد يساعد على تلبية الاحتياجات مع تمارين المقاومة. أما مساحيق زيادة الكتلة، مثل سيرياس ماس، فتجمع عادةً البروتين مع كمية أكبر من الكربوهيدرات والسعرات. لا تبني هذه المنتجات العضلات وحدها، وقد تسبب اضطرابًا هضميًا أو زيادة دهون إذا تجاوزت الاحتياج. تحقق من المكونات والسكريات ومصدر الشراء.

الأدلة على فعالية حبوب الحلبة لزيادة الوزن محدودة، ولا تضمن زيادة الشهية أو الوزن. وقد تسبب انتفاخًا أو إسهالًا أو حساسية، وتتداخل مع بعض الأدوية، خصوصًا أدوية خفض سكر الدم. والمستحضرات العشبية المركزة ليست آمنة تلقائيًا لمجرد أنها طبيعية.

أما منتجات الهضم المتداولة مثل دايجينورم وديجستين، فلا تُعد علاجًا عامًا للنحافة. تُفيد إنزيمات البنكرياس الموصوفة عند وجود قصور مثبت في إفرازها، لكن تناول إنزيمات هاضمة دون سبب واضح لا يعالج ضعف الشهية بالضرورة. الانتفاخ المستمر أو الإسهال أو البراز الدهني يستدعي البحث عن السبب.

• تجنب الخلطات مجهولة المصدر والمنتجات التي تخفي مكوناتها أو تعد بتسمين سريع ومضمون.
• لا تستخدم الكورتيزون لزيادة الوزن؛ فقد يسبب احتباس السوائل وارتفاع السكر والضغط وضعف العظام ومضاعفات أخرى.
• لا تتناول فاتح شهية لمجرد نجاحه مع شخص آخر، ولا توقف علاجًا موصوفًا بسبب تغير الوزن دون استشارة.
• أخبر الطبيب أو الصيدلي بجميع أدويتك ومكملاتك لتجنب تكرار المكونات والتداخلات.

• تناول وجبات صغيرة ومتكررة إذا كانت الوجبات الكبيرة مرهقة.
• أضف مصادر طاقة مغذية، مثل زيت الزيتون والمكسرات والطحينة ومنتجات الألبان المناسبة لك.
• وزّع مصادر البروتين، مثل البيض والبقول والأسماك واللحوم، على وجبات اليوم.
• مارس تمارين مقاومة تناسب صحتك، مع نوم كافٍ وتجنب الإفراط في التدريب.
• تابع وزنك أسبوعيًا في ظروف متشابهة، واستعن باختصاصي تغذية إذا لم يتحسن.

راجع الطبيب إذا فقدت الوزن دون قصد، أو استمر ضعف الشهية، أو لم تتحسن رغم زيادة الطعام. ويصبح التقييم أهم مع خفقان أو تعرق زائد، أو عطش وتبول متكرر، أو صعوبة بلع، أو إسهال مستمر، أو حمى وتعرق ليلي. يحتاج الأطفال مع ضعف النمو إلى تقييم خاص، لا إلى فاتح شهية عشوائي.

اطلب رعاية عاجلة عند وجود إغماء، أو جفاف شديد، أو قيء دموي، أو براز أسود قطراني. وقد يختار الطبيب فحوصًا موجّهة بحسب الأعراض؛ فالعلاج الأفضل لزيادة الوزن يبدأ غالبًا بعلاج السبب، وليس بشراء أقوى حبوب تسمين.