10 أسباب رئيسية لوفاة الرجال وكيف تقلل خطرها

تكون الإصابات والحوادث أكثر بروزًا لدى الشباب في كثير من المجتمعات، بينما تزداد أهمية أمراض القلب والسرطان والأمراض المزمنة مع التقدم في العمر. وتؤثر أيضًا طبيعة العمل، والتلوث، والتاريخ العائلي، والحصول على العلاج. وقد يتداخل أكثر من مرض لدى الشخص نفسه؛ فالسكري مثلًا يرفع خطر أمراض القلب والكلى، ولذلك لا ينبغي جمع نسب هذه الأمراض عشوائيًا أو التعامل معها كأسباب منفصلة تمامًا.

يحدث مرض القلب التاجي عندما تضيق الشرايين التي تغذي عضلة القلب، غالبًا بسبب تراكم الدهون داخل جدرانها. وقد يؤدي انسداد أحدها إلى نوبة قلبية تهدد الحياة. ومن عوامل الخطر التدخين، وارتفاع الكوليسترول والضغط، والسكري، والسمنة، والتاريخ العائلي المبكر لأمراض القلب.

قد تظهر النوبة بألم أو ضغط في الصدر يمتد إلى الذراع أو الفك، مع تعرق أو غثيان أو ضيق نفس. تقل المخاطر بضبط الأمراض المزمنة، وتناول غذاء متوازن، وممارسة النشاط البدني، والالتزام بالعلاج الموصوف. لا تبدأ الأسبرين للوقاية من نفسك؛ فقد يسبب نزيفًا ولا يناسب الجميع.

تنتج السكتة عن انسداد وعاء دموي في الدماغ أو نزيف داخله. ويعد ارتفاع ضغط الدم من أهم عوامل خطرها، إلى جانب التدخين والسكري واضطرابات نظم القلب مثل الرجفان الأذيني. وقد تسبب الوفاة أو إعاقة طويلة الأمد إذا تأخر العلاج.

انتبه إلى اعوجاج الوجه المفاجئ، أو ضعف أحد الذراعين، أو اضطراب الكلام. وقد يظهر أيضًا فقدان مفاجئ للرؤية أو الاتزان أو صداع شديد غير معتاد. اتصل بالإسعاف فورًا حتى لو زالت الأعراض، وسجل وقت بدايتها إن أمكن؛ فالتحسن المؤقت لا يستبعد الخطر.

السرطان مجموعة أمراض، وليس سببًا واحدًا متجانسًا. ومن السرطانات المهمة لدى الرجال سرطان الرئة والقولون والمستقيم والبروستاتا والكبد، وتختلف مساهمة كل منها في الوفيات بين البلدان. ويعد التدخين عاملًا رئيسيًا لسرطان الرئة، لكنه ليس السبب الوحيد للإصابة به.

تساعد الوقاية من التبغ وتقليل التعرضات المهنية الضارة والحفاظ على وزن صحي في خفض بعض المخاطر. ناقش فحص القولون وفق عمرك وتاريخك العائلي، وفحص الرئة إذا كنت ضمن فئات المدخنين المؤهلة. أما فحص البروستاتا فيحتاج مناقشة الفوائد والأضرار، وليس قرارًا تلقائيًا لكل رجل.

يسبب هذا المرض تضيقًا مزمنًا في مجرى الهواء، وقد يتضمن التهاب الشعب المزمن وانتفاخ الرئة. يرتبط غالبًا بالتدخين، لكنه قد يرتبط أيضًا بتلوث الهواء والتعرض للغبار والأبخرة في العمل. وتشمل علاماته السعال المستمر والبلغم وضيق النفس الذي يزداد مع المجهود.

قد تؤدي النوبات الشديدة إلى فشل تنفسي. والإقلاع عن التدخين أهم خطوة لإبطاء تدهور وظائف الرئة، مع استخدام العلاج بالطريقة الصحيحة والتأهيل الرئوي عند الحاجة. لا تعتبر ضيق النفس المستمر نتيجة طبيعية للتقدم في العمر؛ فقد يحتاج تقييمًا واختبارًا لوظائف التنفس.

يمكن أن يصبح الالتهاب الرئوي وغيره من العدوى التنفسية الشديدة مهددًا للحياة، خصوصًا لدى كبار السن ومرضى القلب والرئة ومن لديهم ضعف في المناعة. وقد تتطور العدوى إلى نقص الأكسجين أو الإنتان، وهو استجابة خطيرة للعدوى تؤذي أعضاء الجسم.

تقل المخاطر بالابتعاد عن التدخين، والتهوية الجيدة، ونظافة اليدين، والتطعيمات الموصى بها بحسب العمر والحالة الصحية، ومنها لقاحات الإنفلونزا وكوفيد والمكورات الرئوية للفئات المستحقة. ولا تعالج جميع العدوى بالمضادات الحيوية؛ يحدد الطبيب الحاجة إليها بناءً على التقييم.

قد يبقى السكري من النوع الثاني سنوات دون أعراض واضحة. ومع استمرار ارتفاع سكر الدم، تتضرر الأوعية والأعصاب والكلى، ويرتفع احتمال النوبات القلبية والسكتات. وقد تحدث أيضًا مضاعفات حادة، مثل ارتفاع السكر الشديد المصحوب بالجفاف أو انخفاضه الخطير لدى بعض مستخدمي العلاج.

تشمل الوقاية والمتابعة ضبط الوزن، والغذاء المتوازن، والنشاط المنتظم، ومراقبة السكر حسب الخطة العلاجية. ويجب الاهتمام بضغط الدم والدهون، وفحص العين والكلى والقدمين. العطش الشديد وكثرة التبول ونقص الوزن غير المفسر علامات تستدعي التقييم، لكنها ليست ضرورية لوجود المرض.

تفقد الكلى قدرتها على تنقية الدم تدريجيًا في بعض الأمراض، وقد لا تظهر أعراض واضحة في المراحل المبكرة. ويعد السكري وارتفاع الضغط من أبرز الأسباب. وفي المراحل المتقدمة قد تتراكم السوائل والفضلات ويختل توازن الأملاح، مع زيادة خطر أمراض القلب.

قد يحتاج المعرضون للخطر إلى تحليل وظائف الكلى وقياس الزلال في البول. تساعد معالجة السبب وضبط الضغط والسكر على إبطاء التدهور. وتجنب الإفراط في المسكنات المضادة للالتهاب والمكملات مجهولة المكونات؛ فبعضها يضر الكلى، خاصة مع الجفاف أو وجود مرض سابق.

قد يؤدي التهاب الكبد الفيروسي المزمن، وشرب الكحول، ومرض الكبد الدهني المرتبط باضطرابات الاستقلاب إلى تليف الكبد. وعندما يصبح التليف متقدمًا، قد تظهر مضاعفات مثل النزيف وتجمع السوائل واضطراب الوعي، كما يرتفع خطر سرطان الكبد.

تشمل الحماية التطعيم ضد التهاب الكبد ب عند الحاجة، وفحوص التهاب الكبد الفيروسي وفق عوامل الخطر والتوصيات المحلية، وتجنب مشاركة الإبر والأدوات الملوثة بالدم. ويساعد تجنب الكحول وعلاج السمنة والسكري. لا تعتمد على وصفات «تنظيف الكبد»؛ فبعض الأعشاب قد تسبب أذية كبدية.

قد تتسبب حوادث المرور والسقوط والغرق وإصابات العمل في وفاة أشخاص أصحاء، وتبرز أهميتها لدى فئات عمرية ومهنية معينة. وترتبط شدة الخطر بالسرعة، وعدم استخدام وسائل الحماية، والقيادة مع النعاس أو تحت تأثير الكحول أو المواد المخدرة.

اربط حزام الأمان في كل رحلة، واستخدم الخوذة المناسبة للدراجات، واترك الهاتف أثناء القيادة. التزم بمعدات السلامة في العمل، ولا تسبح وحدك في أماكن خطرة. الوقاية من الإصابات جزء أساسي من صحة الرجل، وليست أقل أهمية من التحاليل والفحوص.

يمثل الانتحار سببًا مهمًا للوفاة لدى الرجال في كثير من البلدان، وينتج عادة عن تداخل عوامل نفسية واجتماعية وصحية. وقد يمنع الخجل أو الاعتقاد بأن طلب الدعم ضعف بعض الرجال من الحصول على المساعدة. ويمكن أن يظهر الاكتئاب بانسحاب اجتماعي أو عصبية أو تعاطي مواد، وليس بالحزن فقط.

علاج الاضطرابات النفسية والدعم المبكر يساعدان على تقليل الخطر. إذا ظهرت أفكار انتحارية مع نية أو خطة، فاطلب الطوارئ فورًا، وابق مع شخص موثوق، وابتعد عن وسائل إيذاء النفس. وإذا كنت تدعم شخصًا في خطر مباشر، فلا تتركه وحده.

لا تنتظر الألم لبدء المتابعة، خصوصًا مع التدخين أو السمنة أو التاريخ العائلي للمرض. احجز موعدًا عند وجود أعراض مستمرة مثل السعال، أو تغير عادات الإخراج، أو دم في البول أو البراز، أو نقص الوزن غير المقصود. وناقش الفحوص المناسبة بدل طلب حزمة تحاليل عشوائية.

• اطلب الإسعاف فورًا عند ألم الصدر المشتبه بنوبة قلبية، أو علامات السكتة، أو ضيق التنفس الشديد، أو فقدان الوعي.
• اطلب تقييمًا عاجلًا عند قيء دموي أو براز أسود، أو تدهور سريع مع حمى وتشوش.
• راجع ضغط الدم والسكر والدهون والتطعيمات والصحة النفسية وفق عمرك وعوامل الخطر.

ابدأ بخطوات قابلة للاستمرار: توقف عن التدخين، وتحرك بانتظام، ونم جيدًا، وتناول طعامًا متوازنًا. هذه الإجراءات لا تمنع كل مرض، لكنها تقلل عدة مخاطر في الوقت نفسه وتحسن جودة الحياة.