أضرار التدخين: كيف يؤذي جسمك وما الذي يتغير بعد الإقلاع؟

يحتوي دخان التبغ على آلاف المواد الكيميائية، منها مواد تسبب السرطان وأخرى تهيج الأنسجة وتؤذي الأوعية الدموية. ويقلل أول أكسيد الكربون قدرة الدم على حمل الأكسجين، بينما يسبب النيكوتين الاعتماد ويزيد معدل ضربات القلب وضغط الدم مؤقتًا. والنيكوتين ليس المسؤول الوحيد عن الضرر؛ فاحتراق التبغ ينتج جزءًا كبيرًا من السموم.

يزداد الخطر عمومًا مع كمية التدخين ومدة الاستمرار فيه، لكن لا يوجد مستوى آمن لتدخين التبغ. وحتى التدخين المتقطع أو عدد قليل من السجائر يزيد المخاطر، خصوصًا على القلب والأوعية. وقد يغيب الإحساس بالمرض سنوات، رغم تراكم الضرر داخل الجسم.

1. سرطان الرئة

التدخين هو السبب الرئيسي لسرطان الرئة؛ إذ تؤدي المواد المسرطنة إلى تلف الحمض النووي داخل الخلايا، وقد تتراكم تغيرات تسمح لها بالنمو بصورة غير منضبطة. وليس كل مدخن سيصاب بالسرطان، كما يمكن أن يصيب غير المدخنين، لكن التدخين يرفع احتماله بوضوح. وقد لا تظهر أعراض في المراحل المبكرة، لذلك لا يعني غياب السعال أن الرئتين سليمتان.

2. مرض الانسداد الرئوي المزمن

يسبب التدخين التهابًا وتلفًا تدريجيًا في الشعب الهوائية والحويصلات الرئوية، وقد يؤدي إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن الذي يشمل حالات مثل النفاخ الرئوي والتهاب الشعب المزمن. من علاماته السعال المستمر والبلغم والصفير وضيق النفس عند بذل المجهود. الإقلاع يبطئ تدهور وظائف الرئة، لكنه لا يعيد بالضرورة الأنسجة المتضررة إلى حالتها الأصلية.

3. مرض الشرايين التاجية والنوبات القلبية

يؤذي التدخين بطانة الأوعية ويعزز تصلب الشرايين وتكوّن الجلطات، بالتزامن مع زيادة العبء على القلب ونقص إمداد الأنسجة بالأكسجين. وقد ينتهي ذلك بالذبحة الصدرية أو النوبة القلبية. ولا تحمي ممارسة الرياضة أو التغذية الجيدة من هذه المخاطر إذا استمر التدخين، وإن ظلتا مهمتين للصحة العامة.

4. السكتة الدماغية

عندما تتضرر الأوعية المغذية للدماغ أو تتكوّن جلطة تسدها، قد تحدث سكتة دماغية. يرفع التدخين هذا الخطر، وقد تكون العواقب ضعفًا في الحركة أو الكلام أو فقدان الاستقلالية. ويصبح الأمر أكثر خطورة عند اجتماع التدخين مع ارتفاع الضغط أو السكري أو اضطراب الدهون.

5. مرض الشرايين الطرفية

لا يقتصر تضيق الشرايين على القلب والدماغ؛ فقد يصيب شرايين الساقين ويقلل وصول الدم إليهما. قد يشعر المصاب بألم في الساق أثناء المشي يتحسن مع الراحة، أو برودة في القدم وصعوبة التئام الجروح. وفي الحالات المتقدمة قد تتضرر الأنسجة بشدة. لذلك لا ينبغي تجاهل هذه العلامات لدى المدخن.

تتجاوز آثار التدخين الأمراض الخمسة السابقة، وقد تظهر في جوانب لا يربطها الشخص عادة بالتبغ. ومن أبرزها:

• سرطانات أخرى: يرفع خطر سرطانات الفم والحنجرة والمريء والمثانة والكلى والبنكرياس، وغيرها.
• صحة الفم: يزيد أمراض اللثة وفقدان الأسنان، ويسبب التصبغات ورائحة الفم غير المستحبة.
• الخصوبة والصحة الجنسية: قد يضعف الخصوبة لدى الجنسين، ويرتبط بضعف الانتصاب نتيجة تأثيره في الأوعية.
• العظام والالتئام: يرتبط بضعف العظام وزيادة الكسور، ويؤخر التئام الجروح ويرفع مضاعفات بعض العمليات.
• العينان والجلد: يزيد خطر إعتام عدسة العين والتنكس البقعي المرتبط بالعمر، ويسرع ظهور تجاعيد الجلد.
• السكري والمناعة: يرفع احتمال السكري من النوع الثاني، ويضعف دفاعات الجهاز التنفسي ضد العدوى.

وقد يضعف التدخين حاستي الشم والتذوق ويقلل القدرة على المجهود. أما الشعور بالراحة بعد السيجارة، فغالبًا ما يعكس تخفيف أعراض انسحاب النيكوتين مؤقتًا، وليس علاجًا للتوتر أو القلق.

التدخين السلبي هو استنشاق دخان الآخرين، ولا يوجد مستوى آمن للتعرض له. فهو يزيد خطر أمراض القلب والسكتة وسرطان الرئة لدى البالغين. ولدى الأطفال، يرتبط بالتهابات الأذن وعدوى الجهاز التنفسي ونوبات الربو، كما يزيد خطر متلازمة موت الرضيع المفاجئ.

أثناء الحمل، يزيد التدخين خطر مشكلات المشيمة والولادة المبكرة وانخفاض وزن المولود، وقد يرتبط بفقدان الحمل. ويضر التعرض لدخان الآخرين بالحامل والجنين أيضًا. أفضل حماية هي جعل المنزل والسيارة خاليين تمامًا من التدخين؛ ففتح النافذة أو تشغيل المروحة أو التدخين في غرفة أخرى لا يزيل الخطر.

مرور دخان الشيشة عبر الماء لا يجعله آمنًا؛ إذ يظل محتويًا على مواد سامة، وقد يضيف الفحم أول أكسيد الكربون وملوثات أخرى. كما أن السجائر المسماة خفيفة أو قليلة القطران لا توفر حماية موثوقة، والتبغ المسخن ليس خاليًا من المخاطر.

السجائر الإلكترونية ليست مجرد بخار ماء، وقد تحتوي على النيكوتين ومواد ضارة. وقد يقلل التحول الكامل إليها تعرض بعض المدخنين البالغين لسموم الاحتراق مقارنة باستمرار تدخين السجائر، لكنه لا يجعلها آمنة، وما تزال آثارها الطويلة الأمد غير مكتملة المعرفة. واستخدام النوعين معًا لا يضمن حماية صحية. ناقش وسائل الإقلاع المناسبة مع مختص، ولا يبدأ غير المدخن استخدامها.

تبدأ الفوائد سريعًا؛ ينخفض أول أكسيد الكربون في الدم ويتحسن وصول الأكسجين، ثم تتحسن الدورة الدموية والقدرة على التنفس تدريجيًا. ومع مرور الوقت ينخفض خطر أمراض القلب والسكتة وعدة سرطانات مقارنة بالاستمرار في التدخين. لكن سرعة التحسن تختلف بحسب مدة التدخين والحالة الصحية، وقد تبقى بعض الأضرار المتقدمة.

قد تظهر في البداية رغبة شديدة في التدخين وعصبية وصعوبة تركيز واضطراب نوم أو زيادة شهية. هذه أعراض انسحاب شائعة، وغالبًا ما تخف خلال الأسابيع الأولى، بينما قد تتكرر الرغبة مع المواقف المرتبطة بالتدخين. ولا تعني صعوبة البداية أن الإقلاع مستحيل.

• حدد موعدًا قريبًا للتوقف، واكتب أسبابك الشخصية للإقلاع.
• تخلص من السجائر والولاعات، واطلب من المحيطين عدم التدخين بقربك.
• تعرف إلى محفزاتك، مثل القهوة أو القيادة، وجهز بدائل كالمشي وشرب الماء والعلكة الخالية من السكر.
• استعن بالدعم السلوكي أو عيادات الإقلاع، وناقش بدائل النيكوتين أو الأدوية الموصوفة مع الطبيب أو الصيدلي.
• إذا عدت للتدخين، راجع السبب واستأنف المحاولة؛ فالانتكاسة لا تلغي ما تعلمته.

بدائل النيكوتين أقل ضررًا بكثير من تدخين التبغ لأنها لا تتضمن احتراقه. ويحتاج اختيار العلاج إلى مراعاة الحمل والأمراض المصاحبة والأدوية الأخرى. كما قد يغير الإقلاع مستويات بعض الأدوية في الدم، لذا أخبر الطبيب عند التوقف ولا تعدل علاجك بنفسك.

راجع الطبيب إذا استمر السعال أكثر من ثلاثة أسابيع، أو تغير سعال معتاد، أو ظهر ضيق نفس متزايد أو بحة مستمرة أو نقص وزن غير مفسر أو التهابات صدر متكررة. ويحتاج خروج دم مع السعال إلى تقييم عاجل، حتى إن كانت الكمية قليلة. وقد يناقش الطبيب فحص سرطان الرئة بالتصوير المقطعي منخفض الجرعة لمن تنطبق عليهم معايير العمر وتاريخ التدخين المحلية.

اطلب الإسعاف فورًا عند ألم أو ضغط مفاجئ بالصدر، أو ضيق نفس شديد، أو ضعف مفاجئ بأحد جانبي الجسم، أو تدلي الوجه أو اضطراب الكلام. لا تنتظر تحسن الأعراض ولا تفترض أنها مجرد أثر عابر للتدخين. ويمكنك طلب مساعدة للإقلاع حتى دون وجود أي أعراض؛ فالوقاية لا تحتاج إلى انتظار المرض.