أضرار الكحول على الجسم وعلامات الاعتماد وطرق العلاج

يُمتص الكحول من المعدة والأمعاء، ثم ينتقل إلى الدماغ وبقية الأعضاء. ويتولى الكبد تفكيك معظمه، منتجًا مواد وسيطة سامة، منها الأسيتالديهيد. ولأن قدرة الجسم على التخلص منه محدودة، قد يرتفع تركيزه في الدم عند الشرب بسرعة، حتى قبل أن يدرك الشخص شدة تأثيره.

يزداد الخطر عند تناول كمية كبيرة في جلسة واحدة، أو الشرب المتكرر، أو الجمع بين الكحول وأدوية مهدئة. كما يتأثر التركيز بوجود الطعام وتكوين الجسم وعوامل أخرى؛ لذلك لا يمكن الاعتماد على عدد الكؤوس وحده لتقدير الأمان، خصوصًا مع اختلاف أحجام المشروبات وتركيزاتها.

لا يُنصح ببدء شرب الكحول أو الاستمرار فيه بغرض حماية القلب، سواء للرجال أو النساء. بعض الملاحظات القديمة ربطت استهلاكًا منخفضًا بانخفاض بعض مشكلات القلب، لكنها لا تثبت أن الكحول هو السبب؛ فقد تتداخل عوامل مثل التغذية والنشاط البدني والحالة الاجتماعية والاختلافات الصحية بين المشاركين.

في المقابل، يمكن للكحول أن يرفع ضغط الدم، ويزيد احتمال اضطراب النبض، خاصة الرجفان الأذيني، ويرتبط بالسكتة الدماغية. وقد يؤدي الاستهلاك الغزير طويل المدى إلى ضعف عضلة القلب. وتبقى الحركة المنتظمة، وعدم التدخين، وضبط الضغط والكوليسترول وسائل أوضح وأأمن لحماية القلب.

الكحول مثبط للجهاز العصبي المركزي، حتى إن بدا في البداية أنه يزيد الانطلاق الاجتماعي. فهو يضعف الانتباه والتوازن والقدرة على اتخاذ القرار، ما يرفع احتمال السقوط وحوادث الطرق والسلوكيات الخطرة. وقد تحدث فجوات في الذاكرة؛ إذ يبقى الشخص مستيقظًا لكنه لا يتذكر لاحقًا ما جرى.

• قد يزيد القلق والاكتئاب، ويؤثر في العلاقات والعمل والقدرة على أداء المسؤوليات.
• قد يسهّل بدء النوم، لكنه يضعف جودته ويزيد الاستيقاظ واضطرابات التنفس أثناءه.
• يمكن أن يضر الأعصاب الطرفية، مسببًا تنميلًا أو ألمًا وضعفًا في الأطراف.
• قد يرتبط الاستهلاك المزمن وسوء التغذية بنقص الثيامين ومضاعفات عصبية خطيرة تؤثر في الذاكرة والمشي.

العلاقة بين الكحول والاضطرابات النفسية قد تكون متبادلة؛ فقد يشرب الشخص لتخفيف ضيقه، ثم يزداد الضيق بسبب الشرب. لذلك ينبغي تقييم المشكلتين وعلاجهما معًا بدل اعتبار الكحول حلًا للتوتر.

قد يبدأ الضرر الكبدي بتراكم الدهون، وقد يتحسن مبكرًا بعد التوقف. لكن استمرار الاستهلاك قد يؤدي إلى التهاب الكبد وتكوّن الندبات والتشمع. ولا تعكس الأعراض دائمًا شدة الضرر؛ فقد يتطور المرض قبل ظهور اليرقان أو انتفاخ البطن أو النزف.

يهيّج الكحول بطانة المعدة، وقد يزيد الحرقة والغثيان. كما قد يسبب التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن، وهو سبب مهم لألم البطن ومشكلات الهضم. ويمكن أن يحل الشرب محل الطعام المتوازن ويضعف امتصاص بعض العناصر الغذائية، فتظهر حالات نقص الفيتامينات وسوء التغذية رغم الحصول على سعرات حرارية مرتفعة.

الكحول مادة مسرطنة معروفة، ويرتبط بسرطانات الفم والحلق والحنجرة والمريء والكبد والقولون والمستقيم والثدي. ولا يختفي هذا الخطر لأن المشروب نبيذ أو بيرة؛ فالإيثانول موجود في جميع المشروبات الكحولية. ويزيد اجتماع التدخين والكحول خطر بعض السرطانات، خاصة في الفم والحلق.

قد يضعف الاستهلاك المفرط دفاعات الجسم ضد العدوى، ويؤثر في الوظيفة الجنسية والخصوبة. وخلال الحمل، يمكن أن يضر نمو الجنين ويسبب اضطرابات دائمة؛ لذلك لا توجد كمية أو فترة أو نوع آمن معروف من الكحول أثناء الحمل، ويُنصح بتجنبه أيضًا عند التخطيط للحمل.

اضطراب استخدام الكحول حالة صحية قابلة للعلاج، وليس مجرد ضعف إرادة. ولا يتطلب ظهوره الشرب يوميًا؛ إذ يعتمد التقييم على فقدان السيطرة وتأثير الشرب في الحياة. ومن العلامات التي تستدعي الانتباه:

• شرب كمية أكبر أو لمدة أطول مما كان مقصودًا.
• محاولات متكررة للتقليل أو التوقف دون نجاح، مع رغبة ملحّة في الشرب.
• إهمال العمل أو الدراسة أو الأسرة، والاستمرار رغم المشكلات الصحية أو الاجتماعية.
• الحاجة إلى كمية أكبر للوصول إلى التأثير نفسه، وهو ما يُعرف بالتحمل.
• ظهور رجفة أو تعرّق أو غثيان أو قلق عند تأخير الشرب أو تقليله.

وجود إحدى هذه العلامات لا يكفي وحده للتشخيص، لكنه سبب مناسب لفتح نقاش صريح مع مختص. ولا يعني ارتفاع التحمل أن الجسم أصبح محميًا من الضرر.

احجز موعدًا إذا أصبح الشرب صعب السيطرة، أو أثّر في نومك ومزاجك ومسؤولياتك، أو ظهرت أعراض انسحاب. واطلب تقييمًا سريعًا عند اليرقان أو ألم البطن الشديد أو القيء المتكرر. أما قيء الدم أو البراز الأسود أو التشنجات أو الارتباك الشديد فتستدعي رعاية طارئة.

علامات تسمم الكحول والإسعاف الأولي

اتصل بالطوارئ فورًا إذا تعذر إيقاظ الشخص، أو كان تنفسه بطيئًا أو غير منتظم، أو ظهرت تشنجات أو زرقة أو برودة شديدة. لا تنتظر ظهور جميع العلامات، ولا تفترض أنه سيستيقظ بعد النوم.

• ابقَ معه، وضعه على جانبه إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس بصورة طبيعية.
• إذا لم يتنفس طبيعيًا، اتبع تعليمات موظف الطوارئ لبدء الإنعاش.
• لا تحاول إحداث القيء، ولا تعطِه قهوة أو شرابًا، ولا تضعه تحت دش بارد.

إذا كنت تشرب بكثرة بانتظام، أو سبق أن ظهرت لديك أعراض انسحاب، فلا تتوقف فجأة دون تقييم طبي. قد يبدأ الانسحاب خلال ساعات، وقد يتطور إلى تشنجات أو هلوسة أو هذيان خطير. ويحدد الطبيب إن كانت الرعاية المنزلية المنظمة مناسبة أم أن دخول المستشفى أكثر أمانًا.

يبدأ العلاج بتقييم نمط الشرب والصحة الجسدية والنفسية والأدوية، ثم تدبير الانسحاب عند الحاجة. وقد تُستخدم أدوية تحت الإشراف لتخفيف الانسحاب أو تقليل الرغبة والعودة إلى الشرب، مع معالجة نقص التغذية. يلي ذلك علاج نفسي، مثل العلاج المعرفي السلوكي، وخطة للتعامل مع المحفزات ودعم اجتماعي مستمر.

تقليل الاستهلاك يقلل كثيرًا من المخاطر، وقد يكون الامتناع هو الخيار الأنسب، خصوصًا عند الاعتماد أو أمراض الكبد. وتجنب القيادة وخلط الكحول بالمهدئات أو الأفيونات؛ فهذا المزيج قد يثبط التنفس. وإذا عاد الشخص إلى الشرب بعد فترة تعافٍ، فهذه إشارة لمراجعة الخطة وليست سببًا للتخلي عن العلاج.

اختر وقتًا يكون فيه غير مخمور، وتحدث عن ملاحظات محددة ومخاوف صحية دون اتهام. اعرض مساعدته في حجز موعد أو مرافقته، وضع حدودًا تحميك وتحمي الأسرة، ولا تحاول إدارة انسحاب شديد في المنزل. التعافي قد يحتاج إلى وقت ومحاولات متعددة، والدعم المتوازن يشجع العلاج دون تبرير السلوك المؤذي أو تعريض الآخرين للخطر.