جير الأسنان: أضراره على اللثة وطرق التخلص منه بأمان

تتكون على الأسنان باستمرار طبقة لزجة تُسمى البلاك، تضم بكتيريا ومكونات من اللعاب وبقايا الطعام. إذا لم تُزل بانتظام، تترسب فيها معادن اللعاب وتتحول إلى طبقة صلبة ملتصقة بسطح السن تُعرف بالجير. بخلاف البلاك الطري، لا يمكن إزالة الجير المتصلب بالفرشاة والخيط وحدهما، بل يحتاج إلى أدوات يستخدمها طبيب الأسنان أو أخصائي صحة الفم.

يظهر الجير كثيرًا خلف الأسنان الأمامية السفلية وعلى الأسطح الخارجية للأضراس العلوية لقربها من فتحات الغدد اللعابية. وتختلف سرعة تكوّنه بين الأشخاص بحسب طبيعة اللعاب، وكفاءة تنظيف الأسنان، والتدخين، ووجود مواضع يصعب الوصول إليها مثل الأسنان المتزاحمة. لذلك قد يتراكم حتى لدى بعض الأشخاص الذين ينظفون أسنانهم، لكن العناية الجيدة تحد من كميته.

الجير فوق خط اللثة

يتجمع على الجزء الظاهر من الأسنان، وغالبًا يبدو أبيض مائلًا إلى الصفرة أو بلون بني فاتح. وقد تزداد تصبغاته مع التدخين والمشروبات الملونة. يمكن رؤيته أحيانًا قرب حافة اللثة، لكنه قد يوجد أيضًا في مناطق خلفية يصعب ملاحظتها بنفسك.

الجير تحت خط اللثة

يتكون أسفل حافة اللثة وعلى أسطح الجذور، وقد يوجد داخل جيوب لثوية عند الإصابة بمرض دواعم السن. يميل أحيانًا إلى البني الداكن أو الأسود بسبب مكونات الدم والتصبغات. يحتاج اكتشافه إلى فحص، وقد تُستخدم الأشعة لتقييم العظم المحيط بالأسنان عند الاشتباه بمرض دواعم السن.

لا يعني اللون الداكن وحده أن السن متسوس، كما أن اللون الأصفر لا يجعل الجير غير ضار. وقد تكون البقع السوداء تصبغات أو تسوسًا أو ترسبات أخرى؛ لذا لا يكفي النظر إلى اللون لتحديد المشكلة أو العلاج.

رائحة الفم الكريهة

يوفر سطح الجير الخشن مواضع يلتصق بها البلاك، ويجعل تنظيف حواف اللثة وبين الأسنان أكثر صعوبة. تنتج بعض بكتيريا الفم مركبات ذات رائحة مزعجة، خصوصًا مع التهاب اللثة. لكن رائحة الفم ليست دليلًا قاطعًا على وجود الجير؛ فقد ترتبط أيضًا بجفاف الفم أو مشكلات أخرى تحتاج إلى تقييم.

زيادة العوامل المساعدة على التسوس

الجير لا ينخر السن بمفرده، لكن احتجازه للبلاك قد يزيد تعرض الأسنان للأحماض التي تنتجها البكتيريا عند استهلاك السكريات. ومع تكرار التعرض للأحماض، تفقد المينا معادنها وقد يحدث التسوس. ويزداد القلق إذا تراجعت اللثة وانكشفت الجذور، لأنها أكثر قابلية للتسوس من الأسطح المغطاة بالمينا.

التهاب اللثة ونزيفها

استمرار تراكم البلاك حول الجير يهيج اللثة، فتبدو حمراء أو منتفخة وقد تنزف عند التفريش أو تنظيف ما بين الأسنان. التهاب اللثة المبكر قابل للتحسن عادةً بإزالة الترسبات والعناية اليومية الصحيحة. ولا ينبغي اعتبار النزيف أمرًا طبيعيًا أو التوقف عن التنظيف بسببه؛ بل يلزم التنظيف بلطف وفحص السبب.

مرض دواعم السن وفقدان الأسنان

قد يتطور التهاب اللثة لدى بعض الأشخاص إلى مرض دواعم السن، حيث تتضرر الأنسجة والأربطة والعظم الداعم للأسنان. قد تتكون جيوب لثوية عميقة تحتجز مزيدًا من البكتيريا، ثم تظهر حركة بالأسنان أو تغيرات في مواضعها. وفي الحالات المتقدمة غير المعالجة، قد تُفقد الأسنان. لا يحدث هذا لكل من لديه جير، لكن إهمال المشكلة يزيد المخاطر.

تراجع اللثة والحساسية وتغير المظهر

قد يصاحب مرض دواعم السن انحسار اللثة وانكشاف أجزاء من الجذور، فتزداد الحساسية للبارد أو الساخن. كما تؤثر الترسبات والتصبغات في مظهر الابتسامة. وقد تظهر فراغات بين الأسنان نتيجة فقدان الأنسجة الداعمة، وليس بسبب الجير ككتلة منفردة.

يبدأ العلاج بفحص الأسنان واللثة، وتقييم النزيف وعمق الجيوب عند الحاجة. لا يتطلب كل تراكم للجير تنظيفًا عميقًا؛ فالطريقة تعتمد على موضع الترسبات وصحة الأنسجة المحيطة. وقد تشمل خطوات العلاج:

• إزالة الجير فوق اللثة وحول حافتها بأدوات يدوية أو جهاز يعمل بالموجات فوق الصوتية مع الماء.
• تلميع الأسنان عند الحاجة لإزالة بعض التصبغات السطحية وتحسين نعومة السطح.
• تنظيف أسطح الجذور تحت اللثة عند وجود مرض دواعم السن، وقد يحتاج ذلك إلى تخدير موضعي وجلسات متعددة.
• إعادة تقييم استجابة اللثة، ووضع برنامج متابعة أو الإحالة إلى اختصاصي دواعم السن للحالات المتقدمة.

لا يحتاج التنظيف المعتاد إلى مضاد حيوي بشكل روتيني، ولا تُستخدم المضادات بدلًا من إزالة الترسبات. كذلك فإن تنظيف الجير ليس تبييضًا للأسنان؛ فقد يحسن المظهر بإزالة التصبغات، لكنه لا يغير اللون الداخلي الطبيعي للسن.

لا توجد طريقة منزلية موثوقة وآمنة لإزالة الجير المتصلب. تجنب كشطه بإبرة أو أدوات معدنية، فقد تجرح اللثة أو تخدش الأسنان وتترك الترسبات العميقة مكانها. كما أن الليمون والخل والخلطات الحمضية قد تضعف المينا، والفرك الشديد بالمواد الكاشطة قد يزيد تآكلها وحساسيتها. بعض المعاجين تقلل تكوّن الجير الجديد، لكنها لا تزيل الترسبات الموجودة بالفعل.

قد تشعر بحساسية مؤقتة أو ألم بسيط باللثة بعد التنظيف، خصوصًا بعد العلاج العميق. وقد تبدو فراغات كانت تخفيها الترسبات أو تورم اللثة؛ وهذا لا يعني بالضرورة أن التنظيف أضر بالأسنان. تواصل مع طبيبك إذا كانت الأعراض شديدة أو مستمرة، واتبع تعليماته الخاصة بحالتك.

• فرّش أسنانك مرتين يوميًا لمدة دقيقتين بمعجون يحتوي على الفلورايد وفرشاة ناعمة، مع تنظيف حافة اللثة بلطف.
• نظف بين الأسنان يوميًا بالخيط أو الفرش البينية المناسبة لحجم الفراغات.
• ابصق المعجون بعد التفريش دون شطف الفم بالماء مباشرةً للحفاظ على أثر الفلورايد.
• قلل تكرار تناول السكريات والمشروبات المحلاة، وتجنب التدخين.
• إذا استُخدم تخدير موضعي، تجنب المضغ والمشروبات الساخنة حتى يزول الخدر.
• استخدم غسول الفم العلاجي فقط وفق توجيه الطبيب؛ فهو لا يغني عن التنظيف الميكانيكي.
• التزم بمواعيد المتابعة التي يحددها الطبيب؛ فبعض الحالات تحتاج إلى تنظيف أكثر تكرارًا من غيرها.

احجز فحصًا إذا لاحظت ترسبات صلبة، أو نزيفًا متكررًا، أو رائحة فم مستمرة رغم التنظيف، أو تراجع اللثة، أو حساسية جديدة. وتحتاج حركة الأسنان أو خروج صديد من اللثة إلى تقييم قريب، حتى لو لم يوجد ألم؛ فمرض دواعم السن قد يتقدم دون أعراض واضحة.

اطلب رعاية عاجلة عند وجود تورم مؤلم مع حمى، أو تورم ينتشر إلى الوجه. وإذا صاحب التورم صعوبة في التنفس أو البلع، فتوجه إلى الطوارئ فورًا. إزالة الجير مبكرًا ومعالجة السبب، إلى جانب العناية اليومية، أفضل من انتظار الألم أو تخلخل الأسنان.