أطعمة قد تفاجئك بحساسيتها: الأعراض وطرق الوقاية

حساسية الطعام استجابة مناعية تجاه مكوّن غذائي، غالبًا أحد البروتينات، يتعامل معه الجسم باعتباره تهديدًا. في النوع الفوري الشائع، تشارك أجسام مضادة تُعرف باسم الغلوبولين المناعي إي، وتؤدي إلى إطلاق مواد مثل الهيستامين. وقد تؤثر الاستجابة في الجلد أو الجهاز الهضمي أو التنفس أو الدورة الدموية.

قد تكفي كمية صغيرة لإحداث تفاعل لدى الشخص المصاب، ولا يمكن توقع شدة النوبة التالية من شدة نوبة سابقة. كما توجد تفاعلات مناعية غذائية متأخرة لا تتبع النمط نفسه، ويحتاج تمييزها إلى تقييم متخصص. وجود الإكزيما أو الربو أو تاريخ عائلي للحساسية قد يزيد احتمال الإصابة، لكنه لا يؤكدها.

الفواكه والخضراوات النيئة

التفاح والخوخ والكرز والجزر أمثلة لأطعمة قد تسبب حكة في الفم لدى بعض المصابين بحساسية حبوب اللقاح. تُعرف هذه الحالة بمتلازمة حساسية حبوب اللقاح والغذاء، أو متلازمة الحساسية الفموية؛ إذ تتشابه بعض بروتينات الطعام مع بروتينات حبوب اللقاح، فيستجيب لها جهاز المناعة.

تظهر الأعراض عادة سريعًا حول الفم والشفتين، وقد يتحمل بعض الأشخاص الطعام مطبوخًا لأن الحرارة تغيّر البروتين المسبب. لكن هذا لا ينطبق على كل أنواع الحساسية، ولا يجعل التجربة المنزلية آمنة بعد تفاعل شديد. الكيوي مثلًا قد يسبب حساسية مستقلة قد تكون شديدة، وليس مجرد حكة فموية.

الكرفس والخردل

قد يختبئ الكرفس في الحساء والمرق وخلطات التوابل، بينما يدخل الخردل في الصلصات والتتبيلات والمخللات. كلاهما قد يسبب تفاعلات قوية لدى بعض الأشخاص، ولا يضمن الطهي إزالة خطرهما. لذلك قد يكون المكوّن الصغير في الوجبة أهم من الطعام الرئيسي عند البحث عن السبب.

الترمس والسمسم

الترمس من البقوليات، وقد يُستخدم دقيقه في المخبوزات وبعض المنتجات الخالية من الغلوتين. بعض المصابين بحساسية الفول السوداني قد يتفاعلون معه، لكن ذلك ليس حتميًا. أما السمسم فيوجد في الطحينة والحلاوة والحمص المتبل وبعض الصلصات، وقد لا يكون واضحًا على هيئة بذور ظاهرة.

لحوم الثدييات والجيلاتين

متلازمة ألفا-غال نوع مميز من الحساسية يرتبط بلدغات أنواع معينة من القراد. يستهدف التفاعل سكرًا موجودًا في منتجات الثدييات، وقد تظهر الأعراض بعد تناول لحم البقر أو الضأن أو غيرهما بعد نحو ساعتين إلى ست ساعات، وأحيانًا أطول، بدلًا من الظهور فورًا.

قد يتفاعل بعض المصابين أيضًا مع الجيلاتين أو منتجات الألبان، لكن نطاق التجنب يختلف من شخص لآخر. لا تعني الحساسية أن جميع المنتجات الحيوانية ممنوعة؛ فالدواجن والأسماك لا تحتوي على ألفا-غال. ويحدد اختصاصي الحساسية الأطعمة والمكونات التي ينبغي تجنبها.

أطعمة ترتبط بحساسية اللاتكس

قد تظهر حساسية تجاه الموز أو الأفوكادو أو الكيوي أو الكستناء لدى بعض المصابين بحساسية اللاتكس الطبيعي، بسبب تشابه بروتيناتها. لا تحدث هذه العلاقة لدى الجميع، ولا تستدعي الامتناع الوقائي عن هذه الأطعمة إذا كان الشخص يتناولها دون أعراض.

تبدأ معظم التفاعلات الفورية خلال دقائق إلى ساعتين من الأكل، مع وجود استثناءات مثل ألفا-غال وبعض الحالات المتأخرة. وقد تشمل الأعراض:

• شرى أو طفح مرتفع مثير للحكة، واحمرار الجلد.
• حكة الفم أو تورم الشفتين والوجه.
• مغص أو قيء أو إسهال.
• سعال أو صفير أو بحة مفاجئة وصعوبة في التنفس.
• دوخة شديدة أو إغماء نتيجة اضطراب الدورة الدموية.

التأق تفاعل تحسسي شديد قد يهدد الحياة، ويمكن أن يحدث دون طفح جلدي. تورم اللسان أو الحلق، وصعوبة التنفس، والانهيار أو الإغماء علامات تستدعي التصرف الفوري، خصوصًا بعد تناول طعام مشتبه به.

عدم تحمل اللاكتوز، مثلًا، ينتج عن صعوبة هضم سكر الحليب، ويسبب غالبًا الانتفاخ والغازات والإسهال دون استجابة تحسسية. كما أن حرقة الفم بعد الطعام الحار أو الحامض قد تكون تهيجًا موضعيًا لا حساسية.

وقد يسبب تراكم الهيستامين في بعض الأسماك سيئة الحفظ احمرارًا وصداعًا وأعراضًا تشبه الحساسية، وقد يتأثر أكثر من شخص تناول الوجبة نفسها. كذلك قد تثير الكبريتيت المستخدمة في بعض الأغذية المحفوظة أعراضًا تنفسية لدى أشخاص حساسين، خاصة بعض مرضى الربو، ولا تكون دائمًا حساسية مناعية تقليدية.

أما التهاب المريء اليوزيني فهو مرض التهابي مناعي قد يرتبط بأطعمة ويؤدي إلى صعوبة البلع أو انحشار الطعام. وتوجد اضطرابات يوزينية أخرى بالجهاز الهضمي قد تسبب ألمًا وقيئًا. هذه الحالات تختلف عن الحساسية الفورية، ولا تُشخّص اعتمادًا على تحليل حساسية روتيني وحده.

يبدأ التشخيص بوصف دقيق لما أُكل، ووقت بدء الأعراض، وتكرارها، والمكونات المصاحبة. قد تساعد مفكرة الطعام والأعراض وصور العبوات والطفح. ومن المهم ذكر ممارسة الرياضة أو تناول أدوية حول وقت الوجبة، لأن بعض العوامل قد تزيد قابلية حدوث التفاعل.

• اختبار وخز الجلد أو تحليل الأجسام المضادة النوعية قد يدعم الاشتباه، لكنه لا يثبت الحساسية بمفرده.
• اختبارات التحري الواسعة دون سبب واضح قد تعطي نتائج إيجابية لا تعني وجود حساسية فعلية.
• قد يلزم اختبار تناول الطعام تحت إشراف طبي وفي مكان مجهز لعلاج التفاعلات، وليس في المنزل.
• اختبارات الأجسام المضادة من نوع الغلوبولين المناعي جي لا تُوصى بها لتشخيص حساسية الطعام.

يرتكز التعامل على تجنب الطعام المؤكد تسببه بالحساسية، مع الحفاظ على غذاء متوازن. اقرأ قائمة المكونات في كل مرة، لأن التركيبات قد تتغير، واسأل في المطاعم عن الصلصات والتتبيلات. وانتبه إلى انتقال بقايا الطعام عبر الأدوات أو أسطح التحضير المشتركة.

قد تخفف مضادات الهيستامين بعض الأعراض الجلدية الخفيفة وفق توجيه الطبيب، لكنها لا تعالج التأق ولا تحل محل الأدرينالين. إذا وُصف لك حاقن أدرينالين ذاتي، احمله وتعلم استخدامه، وشارك خطة الطوارئ مع الأسرة أو المدرسة. توجد علاجات تخصصية لبعض الحالات، لكنها ليست مناسبة للجميع ولا تسمح بتجربة الطعام المحظور ذاتيًا.

احجز تقييمًا إذا تكررت الحكة أو الطفح أو الأعراض الهضمية بعد طعام معين، حتى لو كانت خفيفة. وتحتاج صعوبة البلع أو انحشار الطعام أو فقدان الوزن أو ضعف نمو الطفل إلى مراجعة طبية، بدلًا من الاكتفاء بحذف الأطعمة.

عند الاشتباه بالتأق، استخدم حاقن الأدرينالين الموصوف فورًا واتصل بالطوارئ، ولا تنتظر مفعول مضاد الهيستامين أو تحسن الأعراض. استلقِ ولا تقف أو تمشِ؛ وإذا صعب التنفس يمكن الجلوس مع مد الساقين. يلزم التقييم الطارئ حتى لو حدث تحسن بعد الحقن.

الأطعمة غير المتوقعة لا تستدعي الخوف، بل الانتباه إلى نمط الأعراض والتشخيص الصحيح. تجنب الطعام المثبت فقط، واطلب بدائل غذائية مناسبة عند الحاجة، واحتفظ بخطة واضحة للطوارئ إذا كنت معرضًا لتفاعل شديد.