الأعراض الجانبية للقاح فايزر: الطبيعي وعلامات الخطر

يستخدم لقاح فايزر تقنية الحمض النووي الريبي المرسال، التي تعطي الخلايا تعليمات مؤقتة لإنتاج جزء بروتيني يتعرف إليه جهاز المناعة. لا يحتوي اللقاح على فيروس حي، ولا يمكنه التسبب في عدوى كوفيد-19، كما أنه لا يغيّر الحمض النووي للإنسان. يتخلص الجسم من المادة المرسال بعد أداء وظيفتها.

قد يصاحب تنشيط المناعة التهاب موضعي بسيط في الذراع أو أعراض عامة مثل التعب والحمى. وتختلف الاستجابة بين الأشخاص بحسب العمر والحالة الصحية والجرعات السابقة وعوامل أخرى. شدة الأعراض ليست مقياسًا مباشرًا لقوة الحماية، وغيابها لا يعني فشل التطعيم.

تبدأ التفاعلات الموضعية غالبًا خلال اليوم الأول، وقد تجعل تحريك الذراع مزعجًا بعض الشيء. تشمل الأعراض المعتادة:

• ألمًا أو حساسية عند لمس موضع الحقن.
• احمرارًا محدودًا حول مكان الإبرة.
• تورمًا بسيطًا أو شعورًا بالدفء في المنطقة.

عادةً تتحسن هذه التفاعلات تدريجيًا دون علاج خاص. وقد يحدث تضخم مؤقت في العقد اللمفاوية، خاصة تحت الإبط في جهة الذراع التي تلقت اللقاح. إذا استمر التضخم أو ازداد أو ظهرت كتلة غير معتادة، فاطلب تقييمًا طبيًا. وأخبر فريق الأشعة بتوقيت التطعيم وجهته إذا كنت ستخضع لتصوير الثدي، دون تأجيل فحص ضروري من تلقاء نفسك.

قد تظهر أعراض في الجسم كله، وليس في الذراع فقط. وأكثرها شيوعًا:

• التعب أو الشعور بالإعياء.
• الصداع وآلام العضلات أو المفاصل.
• القشعريرة وارتفاع درجة الحرارة.
• الغثيان، وأحيانًا القيء أو الإسهال.

تكون هذه الأعراض لدى كثير من الأشخاص أوضح بعد جرعة لاحقة مقارنة بالجرعة الأولى، لكنها ليست قاعدة ثابتة. كما قد تكون التفاعلات لدى الأصغر سنًا أكثر وضوحًا من كبار السن. ولا يمكن توقع استجابتك بدقة اعتمادًا على تجربة قريب أو صديق أو على استجابتك لجرعة سابقة.

تظهر الأعراض الشائعة عادةً في اليوم نفسه أو خلال اليومين التاليين، وتتحسن غالبًا خلال يوم إلى ثلاثة أيام. وقد يستمر ألم الذراع أو تورم العقد اللمفاوية مدة أطول قليلًا. الاتجاه نحو التحسن أهم من وجود عرض بسيط بمفرده.

أما الأعراض التي تبدأ بعد عدة أيام، أو تزداد بدلًا من التحسن، فلا ينبغي نسبتها تلقائيًا إلى اللقاح. فقد تحدث نزلة برد أو عدوى أخرى في التوقيت نفسه. السعال المستمر أو فقدان الشم أو مخالطة شخص مصاب يستدعي التفكير في عدوى كوفيد-19 واتباع إرشادات الفحص المحلية. لا يوفر التطعيم حماية فورية أو كاملة من الإصابة.

إذا كانت الأعراض خفيفة ولا توجد علامات إنذار، يمكن اتباع خطوات بسيطة لتقليل الانزعاج:

• ضع قطعة قماش نظيفة وباردة ورطبة على موضع الحقن، وتجنب وضع الثلج مباشرة على الجلد.
• حرّك الذراع برفق ضمن حدود الراحة، دون تدليك عنيف للمنطقة.
• اشرب سوائل بانتظام، خصوصًا مع الحمى، ما لم يوصِ طبيبك بتقييد السوائل.
• خذ قسطًا من الراحة، وخفف النشاط المجهد إلى أن تشعر بالتحسن.
• ارتدِ ملابس خفيفة إذا ارتفعت حرارتك، وتجنب التغطية المفرطة.

يمكن استخدام مسكن أو خافض حرارة مناسب، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، عند الحاجة إذا لم يكن لديك مانع طبي. استشر الصيدلي أو الطبيب عند الحمل، أو وجود أمراض الكبد أو الكلى أو قرحة المعدة، أو تناول مميعات الدم. ولا تجمع مستحضرات تحتوي على المادة الفعالة نفسها.

لا يُنصح عادةً بتناول مسكنات مسبقًا لمجرد منع أعراض لم تبدأ بعد، إلا بتوجيه طبي. ولا توقف علاجًا موصوفًا لك بانتظام بسبب التطعيم دون استشارة. بالنسبة للأطفال، يجب اختيار الدواء الملائم للعمر والوزن بإرشاد مختص، وتجنب الأسبرين إلا إذا وصفه الطبيب.

الحساسية الشديدة

قد تحدث حساسية شديدة بصورة نادرة بعد أي لقاح، وغالبًا تبدأ خلال دقائق، وأحيانًا خلال ساعات. لذلك يُطلب الانتظار في مركز التطعيم فترة للمراقبة، وقد تطول لدى بعض الأشخاص حسب تاريخهم المرضي. تشمل علامات الخطر صعوبة التنفس، أو تورم اللسان والحلق، أو طفحًا منتشرًا مصحوبًا بدوار شديد أو إغماء. هذه حالة طارئة ولا يكفي تناول مضاد للحساسية في المنزل.

التهاب عضلة القلب أو الغشاء المحيط به

سُجل التهاب عضلة القلب والتهاب التامور بصورة نادرة بعد لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال، ومنها فايزر. لوحظ ذلك أكثر لدى المراهقين والشباب الذكور، خاصة بعد الجرعة الثانية، وغالبًا خلال الأسبوع الأول، لكنه قد يحدث في فئات أخرى أو بعد جرعات أخرى. تشمل الأعراض ألم الصدر، وضيق التنفس، والخفقان. تتحسن حالات كثيرة مع الرعاية المناسبة، لكن لا ينبغي تجاهل الأعراض أو ممارسة الرياضة المجهدة قبل التقييم.

اطلب الإسعاف فورًا إذا ظهرت صعوبة في التنفس، أو تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق، أو انهيار أو إغماء مع علامات حساسية. واطلب تقييمًا عاجلًا عند ألم الصدر أو ضيق النفس أو الخفقان المستمر، حتى لو لم تكن متأكدًا من ارتباطها بالتطعيم.

تواصل مع الطبيب أيضًا في الحالات التالية:

• ازدياد احمرار موضع الحقن أو ألمه بعد مرور أربع وعشرين ساعة.
• عدم تحسن الأعراض بعد بضعة أيام، أو تأثيرها الشديد في النشاط اليومي.
• حمى شديدة أو مستمرة، أو قيء متكرر يمنع شرب السوائل.
• ظهور علامات جفاف مثل قلة التبول والدوار الواضح.
• ظهور عرض جديد ومقلق، خصوصًا مع وجود مرض مزمن أو ضعف في المناعة.

ألم الذراع أو الحمى العابرة لا يمنعان عادةً تلقي جرعة لاحقة عند التوصية بها. أما الحساسية الشديدة لجرعة سابقة أو لأحد مكونات اللقاح فتحتاج إلى تقييم متخصص قبل إعطاء جرعة أخرى من النوع نفسه. وإذا حدث التهاب عضلة القلب أو التامور بعد التطعيم، فيجب مناقشة الجرعات التالية مع الطبيب، وغالبًا تُتجنب إلى حين تقييم الحالة وفق الإرشادات المعتمدة.

لا تقارن سلامة فايزر بلقاحات الإنفلونزا أو الحزام الناري اعتمادًا على نسب أعراض مقتطعة من دراسات مختلفة؛ فالأعمار وطرق تسجيل الأعراض والمتابعة تختلف. كذلك فإن تسجيل حدث صحي لدى متطوع لا يثبت وحده أن اللقاح سببه. يعتمد القرار على مجمل الأدلة وموازنة الفوائد والمخاطر، مع مراعاة أن عدوى كوفيد-19 نفسها قد تسبب مضاعفات قلبية وغيرها. اتبع توصيات الجهات الصحية المحلية بشأن الحاجة إلى التطعيم والتركيبة المناسبة لك.