إسعافات الحج: خطوات آمنة للتعامل مع الطوارئ الشائعة

حافظ على هدوئك، واطلب من شخص محدد الاتصال بالإسعاف السعودي على الرقم 997 أو الاستعانة بأقرب فريق صحي. اذكر الموقع بدقة، مستخدمًا رقم المخيم أو البوابة وأقرب معلم واضح، وطبيعة الحالة.

• تأكد من سلامتك وسلامة المصاب، وأبعده عن الشمس أو التدافع إذا أمكن دون تعريضه للخطر.
• تحقق من استجابته ومن وجود تنفس طبيعي. لا تعتبر الشهقات المتقطعة تنفسًا طبيعيًا.
• إذا كان غير مستجيب ولا يتنفس طبيعيًا، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي واستخدم جهاز إزالة الرجفان الآلي إن توفر، واتبع تعليمات المجيب الإسعافي.
• للبالغ، اضغط وسط الصدر بسرعة 100–120 ضغطة في الدقيقة. إن لم تكن مدربًا على التنفس الإنقاذي، استمر بالضغطات وفق توجيهات الإسعاف.
• إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس طبيعيًا، ضعه على جانبه إن لم توجد إصابة مشتبه بها بالعمود الفقري، وراقب تنفسه.

قد يبدأ الإجهاد الحراري بتعرق شديد ودوخة وصداع وغثيان وضعف. انقل المصاب إلى مكان بارد، واجعله يستلقي، وخفف ملابسه، وبرّد جلده بالماء والتهوية. أعطه رشفات ماء أو محلول إماهة إذا كان يقظًا وقادرًا على البلع، ولم يكن يتقيأ باستمرار.

أما الارتباك أو التشنجات أو فقدان الوعي بعد التعرض للحر فقد يدل على ضربة شمس، حتى لو كان المصاب يتعرق. اتصل بالإسعاف فورًا وابدأ التبريد دون انتظار قياس الحرارة: بلّل الجسم بماء بارد مع التهوية، وضع كمادات باردة على الرقبة والإبطين والأربية. لا تعطِ شرابًا لمن اضطرب وعيه، ولا تستخدم خافضات الحرارة لعلاج ضربة الشمس.

اطلب المساعدة إذا لم يتحسن الإجهاد الحراري خلال نحو 30 دقيقة من الراحة والتبريد، أو تدهورت الأعراض في أي وقت.

تشمل علاماته الرجفة والتعرق والجوع والخفقان والدوخة، وقد يتطور إلى ارتباك أو إغماء. افحص السكر إن توفر الجهاز، خصوصًا لدى مستخدمي الإنسولين وبعض أدوية السكري، لكن لا تؤخر التصرف عند الاشتباه القوي.

• إذا كان المصاب واعيًا ويبلع بأمان، أعطه مصدرًا سريعًا للسكر، مثل نحو نصف كوب من العصير العادي أو مشروب محلى غير مخصص للحمية.
• أعد القياس بعد 15 دقيقة، وكرر السكر السريع إذا بقي منخفضًا أو استمرت الأعراض.
• بعد التحسن، تناول وجبة أو وجبة خفيفة تحتوي على كربوهيدرات إذا لم تكن الوجبة التالية قريبة.
• عند فقدان الوعي أو التشنج، اتصل بالإسعاف ولا تضع شيئًا في الفم. يمكن إعطاء الغلوكاغون الموصوف للمصاب إذا توفر وكان المرافق مدربًا عليه.

لا تعني الدوخة وحدها وجود مشكلة في الضغط؛ فقد تنتج عن الجفاف أو الحر أو انخفاض السكر. اجعل المصاب يجلس أو يستلقي في مكان آمن، وارفع ساقيه قليلًا إذا لم توجد إصابة أو صعوبة تنفس. يمكن تقديم رشفات ماء إذا كان واعيًا ولا توجد قيود طبية على السوائل.

قِس الضغط بعد الراحة إن أمكن. إذا بلغ الضغط 180/120 أو أكثر مع ألم صدر أو ضيق نفس أو صداع شديد أو اضطراب الكلام والرؤية، فاطلب الإسعاف فورًا. وإذا استمرت هذه القراءة دون أعراض، فاطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا. لا تضاعف دواء الضغط ولا توقفه من نفسك، ولا تعطِ الملح عشوائيًا لعلاج الدوخة.

أجلس المصاب مع إمالة الرأس للأمام، واطلب منه التنفس عبر الفم. اضغط على الجزء اللين من الأنف أسفل العظمة باستمرار لمدة 10–15 دقيقة دون رفع الأصابع للتأكد من توقف النزيف. لا تُرجع الرأس للخلف، ولا تحشو الأنف بالمناديل بعمق.

بعد توقف النزف، تجنب نفخ الأنف والمجهود الشديد والمشروبات الساخنة لعدة ساعات. اطلب الرعاية إذا استمر النزف رغم الضغط الصحيح، أو كان غزيرًا، أو حدث بعد إصابة بالرأس، أو صاحبه ضعف شديد، خاصة لدى مستخدمي مميعات الدم.

الأولوية هي منع الجفاف باستخدام محلول الإماهة الفموية المحضر وفق تعليمات العبوة، على رشفات صغيرة ومتكررة. بعد تراجع الغثيان، تناول طعامًا خفيفًا حسب القدرة. تجنب إجبار المصاب على الأكل أو إحداث القيء، ولا تبدأ مضادًا حيويًا من تلقاء نفسك.

يستدعي وجود دم في البراز، أو ألم بطن شديد، أو قلة البول، أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل تقييمًا طبيًا عاجلًا. يحتاج كبار السن والأطفال ومرضى الأمراض المزمنة إلى انتباه مبكر، لأن الجفاف قد يتطور لديهم بسرعة.

أوقف المجهود وأجلس المصاب بوضع مريح، وأبعده عن الدخان والزحام. إذا كان مصابًا بالربو، ساعده على استعمال بخاخ الإنقاذ الموصوف وفق خطته العلاجية. اطلب الإسعاف عند صعوبة الكلام، أو ازرقاق الشفاه، أو ألم الصدر، أو عدم التحسن. لا تفترض أن ضيق التنفس سببه القلق.

إذا اختنق بالطعام لكنه يستطيع السعال بقوة، شجعه على السعال. أما إذا عجز عن الكلام أو التنفس، فاطلب المساعدة وطبّق إسعاف الاختناق إن كنت مدربًا، أو اتبع تعليمات المجيب الإسعافي. لا تدخل أصابعك عشوائيًا في فمه. عند فقدان الاستجابة، ابدأ الإنعاش وفق الإرشادات.

• اغسل التسلخات بلطف وجففها، وقلل الاحتكاك بملابس مناسبة ومستحضر حاجز ملائم للجلد السليم.
• لا تفقأ فقاعات الاحتكاك عمدًا؛ غطها بضماد واقٍ وغيّر الحذاء المسبب للضغط.
• نظف الجروح السطحية بماء جارٍ نظيف وغطها بضماد. للنزيف، اضغط مباشرة بقطعة شاش أو قماش نظيف.
• راجع الطبيب عند انتشار الاحمرار أو ظهور صديد أو حمى، ولا تؤخر تقييم جروح القدم لدى مريض السكري.

أوقف المشي واحمِ الطرف المصاب. في الالتواء البسيط، استخدم كمادة باردة ملفوفة بقماش لمدة تصل إلى 20 دقيقة، وارفع الطرف إذا كان مريحًا. تجنب التدليك والحرارة في البداية.

إذا وُجد تشوه أو جرح عميق أو عجز عن تحميل الوزن، فاشتبه بكسر وثبّت الطرف في وضعه دون محاولة تقويمه. لا تدفع العظم الظاهر إلى الداخل. تجنب تحريك المصاب عند الاشتباه بإصابة الرقبة أو الظهر، إلا لدرء خطر مباشر أو وفق توجيهات الإسعاف.

اطلب الإسعاف فورًا عند فقدان الوعي، أو التشنجات، أو علامات ضربة الشمس، أو النزيف الشديد، أو ألم الصدر، أو ضيق التنفس الشديد. كذلك فإن تدلي الوجه أو ضعف أحد الذراعين أو اضطراب الكلام المفاجئ علامات محتملة لسكتة دماغية تستلزم تدخلًا عاجلًا. لا تنتظر انتهاء المناسك أو زوال الأعراض وحدها.

• استخدم المظلة وخذ فترات راحة، وتجنب المجهود وقت شدة الحر قدر الإمكان.
• اشرب بانتظام، والتزم بخطة السوائل الخاصة بك إذا كنت مصابًا بفشل القلب أو الكلى.
• اختر طعامًا مطهوًا جيدًا وماءً آمنًا، واغسل اليدين، وتجنب الطعام المكشوف أو غير المحفوظ جيدًا.
• احمل أدويتك وقائمة أمراضك وحساسياتك وبطاقة تعريف، واحفظ الأدوية وفق تعليماتها بعيدًا عن الحرارة.
• جهز ضمادات ومحلول إماهة وجهاز قياس السكر عند الحاجة، واختر حذاءً مريحًا، والتزم بالاشتراطات الصحية والتطعيمات المطلوبة.