إنفلونزا الطيور: كيف تنتقل وما طرق الوقاية منها؟

إنفلونزا الطيور مرض تسببه فيروسات من النوع «أ» للإنفلونزا، وتوجد منها أنماط فرعية متعددة. تنتشر هذه الفيروسات بين الطيور البرية، وقد تنتقل إلى الدجاج والبط وغيرها من الطيور الداجنة. بعض الأنماط يسبب مرضًا محدودًا في الطيور، بينما يؤدي بعضها الآخر إلى تفشيات شديدة ونفوق واسع.

قد تصيب بعض هذه الفيروسات الثدييات، بما فيها الإنسان. ولا تعني عبارة «شديدة الإمراض» المستخدمة في التقارير البيطرية أن كل إصابة بشرية ستكون شديدة؛ فهي تصف أساسًا تأثير الفيروس في الدواجن. أما شدة المرض عند الإنسان فتتباين بحسب الفيروس وحالة الشخص الصحية وطبيعة التعرض.

قد تفرض الجهات المختصة حظرًا مؤقتًا أو قيودًا على استيراد الطيور أو بعض منتجاتها عند اكتشاف تفشيات في مناطق التصدير. الهدف هو تقليل احتمال دخول الفيروس إلى المزارع المحلية، وحماية العاملين وسلاسل الإنتاج، وإتاحة الوقت لتقييم الوضع الوبائي وتطبيق الضوابط البيطرية.

تختلف القيود بحسب المنطقة المصابة ونوع المنتج وطريقة معالجته. لذلك لا يصح افتراض أن جميع المنتجات القادمة من بلد ما تحمل الخطر نفسه. كما أن قرار الحظر لا يثبت وحده وجود إصابات بشرية في البلد المستورد. ولأن القرارات تتغير، يُرجع في تفاصيلها إلى الجهات الرسمية المسؤولة عن سلامة الغذاء والصحة الحيوانية، لا إلى منشورات غير موثقة.

تحدث معظم الإصابات البشرية المعروفة بعد تعرض قريب وغير محمي لحيوانات مصابة أو مواد ملوثة بإفرازاتها وفضلاتها. وقد يدخل الفيروس عبر العينين أو الأنف أو الفم، أو من خلال استنشاق رذاذ أو غبار ملوث أثناء التعامل مع الحيوانات أو تنظيف أماكن وجودها.

• لمس الطيور المريضة أو النافقة والتعامل مع إفرازاتها دون حماية.
• ذبح الطيور المصابة أو نتف ريشها وتجهيزها في ظروف غير آمنة.
• تنظيف الأقفاص والحظائر أو التعامل مع الفرشة والأدوات الملوثة.
• الوجود في بيئات تكثر فيها الطيور المصابة، مثل بعض أسواق الطيور الحية أثناء التفشي.

الانتقال بين البشر غير شائع، ولا تنتقل فيروسات إنفلونزا الطيور عادةً بسهولة واستمرار بين الناس مثل الإنفلونزا الموسمية. ومع ذلك، تظل مراقبتها ضرورية لأن فيروسات الإنفلونزا قابلة للتغير. ويكون الخطر على عامة الناس عادةً منخفضًا عندما لا توجد مخالطة لحيوانات مصابة أو بيئات ملوثة.

يرتفع احتمال التعرض لدى العاملين في مزارع الدواجن والمسالخ وأسواق الطيور الحية، والأطباء البيطريين، وفرق التخلص من الحيوانات النافقة. وقد يتعرض مربو الطيور المنزلية والصيادون ومن يتعاملون مع الطيور البرية للخطر أيضًا عند وجود العدوى وعدم استخدام وسائل الحماية المناسبة.

لا يعني العمل مع الدواجن أن الإصابة حتمية؛ فالتدريب والنظافة ومعدات الوقاية تقلل المخاطر. ويجب إبعاد الأطفال عن الطيور المريضة والنافقة، وعدم السماح لهم باللعب في أماكن ملوثة بفضلاتها. وتحتاج الحوامل وكبار السن والمصابون بأمراض مزمنة أو ضعف المناعة إلى عناية خاصة عند ظهور أعراض بعد تعرض محتمل.

تختلف الأعراض من إصابة خفيفة إلى مرض شديد. وقد تشبه الإنفلونزا المعتادة، لكنها لا تُشخَّص بالأعراض وحدها؛ إذ تُعد معرفة التعرض للطيور أو الحيوانات المصابة جزءًا مهمًا من التقييم. ويمكن أن تشمل الأعراض:

• الحمى أو الشعور بالقشعريرة، مع احتمال غياب الحمى في بعض الحالات.
• السعال والتهاب الحلق وسيلان الأنف أو انسداده.
• آلام العضلات والصداع والإرهاق.
• احمرار العين أو تهيجها والتهاب الملتحمة، وقد يكون عرضًا بارزًا.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض المصابين.
• ضيق التنفس أو الالتهاب الرئوي في الحالات الأشد.

قد تتدهور بعض الحالات إلى فشل تنفسي أو مضاعفات تؤثر في أعضاء أخرى. لكن وجود سعال أو احمرار بالعين لا يعني تلقائيًا الإصابة بإنفلونزا الطيور؛ فلهذه الأعراض أسباب أكثر شيوعًا، ويحدد الطبيب الحاجة إلى الفحوص بحسب ظروف الحالة.

لا توجد أدلة على انتقال إنفلونزا الطيور عبر تناول الدواجن أو البيض المطهوين جيدًا مع مراعاة سلامة التحضير. والطهي الكامل يعطل الفيروس، لكن ذلك لا يبرر شراء طيور مريضة أو نافقة أو ذبحها للاستهلاك المنزلي. اشترِ المنتجات من مصادر مرخصة والتزم بأي تحذيرات أو قرارات سحب رسمية.

خطوات عملية في المطبخ

• افصل الدواجن النيئة وعصارتها عن الطعام المطهو والخضراوات الجاهزة للأكل.
• لا تغسل الدجاج النيئ؛ فقد ينشر رذاذ الماء الجراثيم على الأسطح والأدوات.
• اغسل يديك بالماء والصابون بعد لمس اللحوم النيئة أو قشور البيض، ونظف الأدوات والأسطح جيدًا.
• اطهُ الدواجن حتى تبلغ حرارتها الداخلية 74 درجة مئوية، باستخدام ميزان حرارة الطعام؛ فاللون وحده ليس دليلًا كافيًا.
• اطهُ البيض حتى يتماسك البياض والصفار، واستخدم البيض المبستر للوصفات التي لا تُطهى جيدًا.

تجنب لمس الطيور البرية المريضة أو النافقة، ولا تنقلها بنفسك أو تسمح للحيوانات الأليفة بالاقتراب منها. أبلغ البلدية أو الجهة البيطرية المختصة، خصوصًا عند وجود نفوق غير معتاد. وإذا كنت تربي الدواجن، فقلل احتكاكها بالطيور البرية واحمِ مصادر العلف والماء من التلوث.

عند الاشتباه بمرض في القطيع، تجنب نقل الطيور أو بيعها واطلب التوجيه البيطري. أما العاملون الذين تتطلب مهامهم مخالطة طيور مشتبه بإصابتها، فعليهم اتباع بروتوكولات الوقاية المهنية، بما فيها حماية العينين والقفازات والملابس الواقية وحماية التنفس المناسبة. ولا تتناول مضادات فيروسية للوقاية من تلقاء نفسك؛ فقد توصي بها الجهات الصحية لبعض المخالطين بعد تقييم التعرض.

تواصل مع جهة طبية سريعًا إذا ظهرت حمى أو أعراض تنفسية أو احمرار بالعين بعد مخالطة طيور مريضة أو نافقة، أو العمل في موقع تفشٍّ محتمل. اتصل قبل الحضور إن أمكن، واذكر نوع المخالطة وموعدها وأي معدات حماية استخدمتها، حتى يرتب الفريق التقييم والاحتياطات المناسبة.

اطلب رعاية طارئة عند حدوث صعوبة في التنفس، أو ألم مستمر بالصدر، أو تشوش في الوعي، أو ازرقاق الشفتين، أو تدهور سريع. وإلى حين تلقي الإرشادات، قلل مخالطة الآخرين، واهتم بتهوية المكان ونظافة اليدين، وارتدِ كمامة مناسبة عند الاضطرار للقرب منهم.

قد يتطلب التشخيص أخذ مسحات تنفسية، وأحيانًا مسحات من العين بحسب الأعراض، وفحصها في مختبرات قادرة على تحديد الفيروس. لا تكفي اختبارات الإنفلونزا المنزلية أو السريعة لاستبعاد إنفلونزا الطيور أو تأكيد نمطها. وقد يطلب الطبيب تصوير الصدر وفحوصًا أخرى إذا اشتبه في التهاب رئوي أو مضاعفات.

يشمل العلاج مضادات فيروسية يصفها الطبيب عند الاشتباه المناسب، ويكون البدء المبكر مهمًا، وقد تستدعي الحالات الشديدة دخول المستشفى ودعم التنفس. المضادات الحيوية لا تعالج الفيروس نفسه، لكنها قد تستخدم لعدوى بكتيرية مصاحبة. ولقاح الإنفلونزا الموسمية لا يوفر حماية نوعية من إنفلونزا الطيور، لكنه يظل مهمًا للوقاية من الإنفلونزا الموسمية وفق التوصيات الصحية.