القناع الطبي: متى تحتاجه وكيف تستخدمه بأمان؟

تخرج جسيمات تنفسية متفاوتة الحجم عند التنفس والكلام والسعال والعطس. وقد تحمل هذه الجسيمات فيروسات إذا كان الشخص مصابًا، حتى قبل ظهور الأعراض أحيانًا. يحد القناع من خروج جزء منها إلى المحيط، ويساعد أيضًا على تقليل ما يستنشقه مرتديه، بدرجات تختلف بحسب نوع القناع وإحكامه.

لذلك، فالقول إن الأقنعة لا تحمي من الفيروسات إطلاقًا غير دقيق، كما أن اعتبارها ضمانًا كاملًا ضد العدوى غير صحيح. تتأثر الحماية بمدة التعرض، والازدحام، والتهوية، وجودة القناع. وكلما قل تسرب الهواء من الأطراف، تحسنت الاستفادة منه.

القناع الطبي أو الجراحي

هو قناع مخصص عادة للاستخدام مرة واحدة، ومصنوع من طبقات ترشيح وفق مواصفات محددة. يساعد على تقليل انتشار الإفرازات التنفسية، ويوفر قدرًا من الحماية لمرتديه، لكنه لا يشكل عادة إحكامًا كاملًا حول الوجه. لا يكفي اللون أو المظهر للحكم على جودته؛ اشتره من مصدر موثوق واقرأ بيانات العبوة.

قناع التنفس مثل N95 أو FFP2

صُمم لترشيح نسبة مرتفعة من الجسيمات المحمولة في الهواء عند ملاءمته وإحكامه جيدًا. وقد يكون أنسب في المواقف الأعلى خطورة، مثل مخالطة مصاب في مكان مغلق، أو لدى أشخاص أكثر عرضة للمضاعفات. يحتاج العاملون الصحيون إلى اختيار الحماية وفق تقييم التعرض وبروتوكولات المنشأة، وقد يلزم اختبار ملاءمة متخصص.

الكمامات القماشية

تختلف كفاءتها كثيرًا بحسب القماش والطبقات والتصميم، وتكون عمومًا أقل موثوقية من الكمامات الطبية وأقنعة التنفس المعتمدة. لا تُعد الخيار الأفضل عند ارتفاع احتمال التعرض أو عند رعاية شخص مصاب. كما أن واقي الوجه البلاستيكي ليس بديلًا عن الكمامة؛ لأنه يترك مسارات واسعة لمرور الهواء.

تختلف الحاجة بحسب انتشار العدوى محليًا وحالتك الصحية وطبيعة المكان. اتبع تعليمات السلطات الصحية والمنشآت الطبية، خاصة إذا كانت تفرض ارتداء الكمامة لحماية المرضى. ومن المواقف التي تستحق اهتمامًا أكبر:

• وجود أعراض تنفسية لديك، مثل السعال أو الرشح، واضطرارك إلى مخالطة الآخرين أو طلب الرعاية.
• رعاية شخص يُشتبه في إصابته بعدوى تنفسية، خصوصًا داخل المنزل.
• الوجود في مكان داخلي مزدحم أو سيئ التهوية أثناء زيادة انتشار العدوى.
• مخالطة أشخاص أكثر عرضة للمضاعفات، مثل كبار السن وبعض المصابين بأمراض مزمنة أو ضعف المناعة.
• تلقي توصية طبية شخصية باستخدام حماية تنفسية في ظروف معينة.

إذا كنت مريضًا، فالأفضل تقليل المخالطة والبقاء في المنزل قدر الإمكان، وليس استخدام الكمامة لتبرير حضور تجمعات. وفي الهواء الطلق تقل المخاطر عادة مقارنة بالأماكن المغلقة، لكن الازدحام والقرب الشديد قد يزيدان احتمال الانتقال.

• نظف يديك بالماء والصابون، أو بمطهر كحولي مناسب إذا لم تكونا متسختين بوضوح.
• افحص القناع وتأكد من أنه نظيف وجاف، وخالٍ من الثقوب أو الأربطة التالفة.
• حدد الجزء العلوي الذي يحتوي غالبًا على شريط قابل للتشكيل، واتبع تعليمات الشركة لتحديد الجهة الخارجية؛ فاللون وحده ليس قاعدة ثابتة.
• أمسك الأربطة أو حلقات الأذن، وثبت القناع دون لمس سطحه قدر الإمكان.
• افرده ليغطي الأنف والفم والذقن بالكامل، واضغط الشريط برفق ليلائم جسر الأنف.
• تأكد من عدم وجود فراغات كبيرة عند الخدين، واختر مقاسًا آخر إذا كان واسعًا أو ينزلق باستمرار.

بعد ارتدائه، تجنب لمس مقدمته أو إنزاله تحت الأنف. وإذا احتجت إلى تعديله، نظف يديك قبل اللمس وبعده. أما قناع التنفس، فينبغي إجراء فحص إحكامه عند كل ارتداء وفق تعليمات الشركة؛ وقد تمنع اللحية الموجودة عند حوافه تكوّن إحكام مناسب.

قد يحمل السطح الخارجي للقناع ملوثات، لذلك تختلف طريقة نزعه الآمنة عن مجرد سحبه من الأمام. اختر مكانًا مناسبًا بعيدًا عن المخالطة القريبة قبل خلعه، خصوصًا إذا كنت تعاني أعراضًا تنفسية.

• نظف يديك قبل الخلع.
• انزع القناع من حلقات الأذن أو الأربطة دون لمس مقدمته.
• ضع القناع الطبي المستخدم في سلة نفايات مناسبة، ويفضل أن تكون مغطاة.
• نظف يديك بعد التخلص منه.

لا تترك القناع المستعمل على الطاولة، ولا تمرره إلى شخص آخر. وفي المنشآت الصحية، التزم بنظام التخلص من النفايات المتبع. وعند تناول الطعام، اختر مكانًا جيد التهوية قليل الازدحام، واستخدم قناعًا طبيًا جديدًا بعد الانتهاء بدل إعادة القناع أحادي الاستخدام الذي خلعته.

استبدل القناع الطبي فور ابتلاله أو اتساخه أو تلفه، أو عندما تصبح الأربطة مرتخية ولا يعود ثابتًا على الوجه. واتبع تعليمات العبوة؛ فلا توجد مدة واحدة بالساعات تصلح لكل الأقنعة وكل الظروف. وقد يتطلب الجو الرطب أو النشاط الذي يزيد التعرق استبداله بسرعة أكبر.

لا تغسل القناع الطبي أحادي الاستخدام، ولا ترشه بالكحول أو المطهرات، ولا تسخنه لمحاولة تعقيمه منزليًا؛ فقد تتضرر طبقات الترشيح أو تتغير ملاءمته. وبالنسبة إلى أقنعة التنفس، اتبع تعليمات الشركة وسياسات جهة العمل بشأن الاستخدام والاستبدال، ولا تفترض أن كل نوع صالح لإعادة الاستخدام.

• تغطية الفم وترك الأنف مكشوفًا، أو ارتداء القناع تحت الذقن بين المحادثات.
• اختيار قناع واسع يترك فراغات كبيرة، أو ارتداء عدة أقنعة بطريقة تفسد إحكامها.
• مشاركة الكمامات أو إعادة استخدام القناع الطبي المتسخ.
• إهمال التهوية أو الاقتراب من الآخرين مدة طويلة لمجرد ارتداء الكمامة.
• اختيار قناع بصمام زفير دون التحقق من ملاءمته للموقف؛ فبعض التصاميم لا ترشح هواء الزفير بما يكفي لحماية المحيطين.

لا توضع الكمامة على طفل دون سنتين، ولا على شخص فاقد الوعي أو عاجز عن نزعها بنفسه. وللأطفال الأكبر سنًا، تُراعى القدرة على الاستخدام الآمن والمقاس المناسب والتوصيات المحلية. أما المصابون بأمراض قلبية أو تنفسية شديدة، فيمكنهم مناقشة النوع الأنسب مع الطبيب بدل افتراض أن كل كمامة ممنوعة عليهم.

تواصل مع الطبيب إذا استمرت الأعراض التنفسية أو ساءت، أو ظهرت حمى مستمرة، وخاصة إذا كنت حاملًا أو كبير السن أو ضعيف المناعة أو مصابًا بمرض مزمن. فقد تحتاج إلى تقييم مبكر وعلاج مناسب، ولا تعالج الكمامة سبب العدوى.

اطلب رعاية عاجلة عند ضيق التنفس الشديد، أو ألم أو ضغط مستمر في الصدر، أو التشوش، أو صعوبة الاستيقاظ، أو تغير لون الشفتين إلى الأزرق أو الرمادي. لا تؤخر المساعدة بسبب البحث عن قناع. وتبقى الحماية الأفضل متعددة الوسائل: كمامة مناسبة عند الحاجة، وهواء أنظف، وتطعيمات موصى بها، وتقليل مخالطة الآخرين أثناء المرض.