الأمراض غير المعدية: أنواعها وطرق الوقاية والتعايش معها

يصف المصطلح أمراضًا لا تنتقل مباشرة بين الناس، وتنشأ غالبًا نتيجة تداخل عوامل وراثية وفسيولوجية وبيئية وسلوكية. ويُستخدم أحيانًا بالتبادل مع «الأمراض المزمنة»، لكنهما ليسا مترادفين تمامًا؛ فبعض العدوى قد تكون مزمنة، بينما قد يظهر المرض غير المعدي بحدث مفاجئ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

ولا يعني تصنيف المرض بأنه غير معدٍ أن العدوى لا علاقة لها به مطلقًا؛ فبعض الفيروسات تزيد احتمال أنواع معينة من السرطان. ومع ذلك، فإن السرطان نفسه لا ينتقل بالمخالطة. كذلك، لا تُختزل أسباب هذه الأمراض في نمط الحياة، لأن الوراثة وظروف العمل والسكن وإتاحة الرعاية الصحية تؤثر في فرص الإصابة والتحكم فيها.

أمراض القلب والأوعية الدموية

تشمل مرض الشرايين التاجية والسكتة الدماغية وقصور القلب، ويرتبط خطر كثير منها بارتفاع ضغط الدم واضطراب دهون الدم والتدخين والسكري. وقد يبقى ارتفاع الضغط دون أعراض، لكنه يجهد القلب والأوعية والكلى بمرور الوقت إذا لم يُضبط.

السكري

يحدث عندما لا ينتج الجسم ما يكفي من الإنسولين أو لا يستخدمه بكفاءة. يرتبط النوع الثاني بعوامل متعددة، منها الاستعداد الوراثي وزيادة الوزن وقلة الحركة. أما النوع الأول فغالبًا ينشأ عن تفاعل مناعي ذاتي، ولا ينتج عن تناول السكر، ولا توجد طريقة روتينية مضمونة لمنعه.

السرطان

السرطان ليس مرضًا واحدًا، بل مجموعة أمراض تنمو فيها خلايا غير طبيعية وقد تنتشر إلى أنسجة أخرى. تختلف عوامل الخطر والأعراض ووسائل الكشف والعلاج بحسب العضو المصاب. ويمكن خفض خطر بعض أنواعه، لكن ليس كل سرطان قابلًا للوقاية أو مرتبطًا بسلوك محدد.

الأمراض التنفسية المزمنة

من أمثلتها الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن. قد تسبب سعالًا أو صفيرًا أو ضيق تنفس، وتتأثر بالتدخين وتلوث الهواء والتعرض المهني للغبار والمواد الكيميائية. الربو نفسه غير معدٍ، وإن كانت العدوى التنفسية قد تثير نوباته.

وتندرج ضمن المفهوم الأوسع حالات أخرى، مثل أمراض الكلى المزمنة وهشاشة العظام وبعض الأمراض العصبية والمناعية. ولكل حالة أسباب ومسار علاجي مختلف، لذلك لا توجد خطة واحدة تناسب جميع الأمراض غير المعدية.

وجود عامل خطر لا يعني أن الإصابة حتمية، كما أن غيابه لا يستبعد المرض. وتساعد معرفة عوامل الخطر في توجيه الوقاية والمتابعة بدلًا من انتظار ظهور الأعراض.

• التبغ: يشمل التدخين والتعرض لدخان الآخرين، ويرفع خطر أمراض القلب والرئة وأنواع من السرطان.
• الغذاء غير المتوازن: كثرة الملح والسكريات الحرة والدهون غير الصحية، مع قلة الخضراوات والألياف، قد تزيد المخاطر.
• قلة الحركة والجلوس المطول: يؤثران في اللياقة والوزن وصحة القلب والتمثيل الغذائي.
• استهلاك الكحول: يزيد خطر عدة أمراض، ومنها بعض السرطانات وأمراض الكبد.
• التعرضات البيئية والمهنية: مثل تلوث الهواء وبعض المواد الضارة في أماكن العمل.
• عوامل لا يمكن تعديلها: مثل العمر والتاريخ العائلي وبعض الاختلافات الوراثية.

كذلك قد يرتفع الخطر مع السمنة وارتفاع الضغط أو سكر الدم أو الدهون. وهذه مؤشرات صحية تحتاج إلى تقييم، لا إلى لوم الشخص أو افتراض قدرته على تغيير ظروفه بسهولة.

لا توجد علامة واحدة تدل على جميع الأمراض غير المعدية. بعض الحالات صامت لسنوات، بينما يظهر بعضها بتعب مستمر أو تراجع القدرة على النشاط أو ألم متكرر. وقد يحدث عطش وتبول زائدان مع السكري، أو ضيق تنفس مع أمراض القلب والرئة، أو نقص وزن غير مقصود في حالات مختلفة.

هذه الأعراض لا تكفي للتشخيص، وقد تكون لها أسباب بسيطة أو قابلة للعلاج. المهم هو ملاحظة استمرارها أو تفاقمها أو اختلافها عن المعتاد، وعدم الاعتماد على غياب الألم بوصفه دليلًا على سلامة الصحة.

يبدأ التقييم بمراجعة الأعراض والتاريخ المرضي والعائلي والأدوية والتعرضات المهنية، ثم الفحص السريري. وبحسب الحالة، قد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم أو تحاليل السكر والدهون ووظائف الكلى، أو اختبارات تنفس وتصويرًا وفحوصًا أكثر تخصصًا.

ويختلف الكشف المبكر لدى شخص بلا أعراض عن فحوص تشخيص شكوى موجودة. تُختار برامج التحري، مثل فحوص بعض السرطانات، وفق العمر والتاريخ العائلي والتوصيات المحلية. ولا يُنصح بإجراء تحاليل شاملة عشوائية أو دلالات أورام للاطمئنان دون سبب طبي؛ فقد تنتج عنها إنذارات كاذبة وفحوص غير ضرورية.

• ابتعد عن التبغ: اطلب دعمًا للإقلاع، واجعل المنزل والسيارة خاليين من الدخان.
• اختر غذاء متنوعًا: ركز على الخضراوات والفواكه والبقول والحبوب الكاملة، وقلل الملح والمشروبات المحلاة واللحوم المصنعة.
• تحرك بانتظام: يستهدف معظم البالغين 150 دقيقة على الأقل من النشاط المتوسط أسبوعيًا، مع تمارين تقوية العضلات يومين، بحسب القدرة والحالة الصحية.
• قلل الجلوس: انهض وتحرك خلال اليوم، وابدأ بخطوات صغيرة إذا كنت غير معتاد على الرياضة.
• اعتنِ بالنوم والوزن: اتبع روتينًا مناسبًا، وتجنب الحميات القاسية، واطلب مساعدة عند وجود اضطراب نوم مستمر.
• احمِ نفسك من التعرضات الضارة: استخدم الحماية المهنية والوقاية من الشمس، وتجنب الكحول.

وتساعد لقاحات التهاب الكبد ب وفيروس الورم الحليمي البشري، وفق الجداول المعتمدة، على الوقاية من عدوى مرتبطة ببعض السرطانات. ولا توجد مكملات أو خلطات «لتنظيف الجسم» ثبت أنها تمنع هذه المجموعة من الأمراض؛ وتناول المكملات يكون لحاجة محددة.

تعتمد الخطة على التشخيص وشدة الحالة وأهداف المريض. وقد تشمل تعديل العادات والأدوية والعلاج التأهيلي أو الجراحة وعلاجات متخصصة. بعض الحالات قابل للشفاء، وبعضها يحتاج إلى تحكم طويل الأمد، بينما يهدف العلاج في حالات أخرى إلى تخفيف الأعراض والحفاظ على الوظائف.

لا توقف دواءً لأن الأعراض اختفت أو القراءات تحسنت؛ فقد يكون التحسن نتيجة العلاج نفسه. احتفظ بقائمة أدويتك، وناقش آثارها الجانبية وتكاليفها وصعوبة الالتزام بها. وعند وجود أكثر من مرض، يساعد تنسيق الرعاية على تجنب تداخل الأدوية وتعارض النصائح. كما أن الدعم النفسي والأسري جزء مهم من الرعاية.

احجز موعدًا إذا ظهرت أعراض مستمرة، مثل العطش الشديد أو السعال المتواصل أو التعب غير المفسر أو نقص الوزن غير المقصود أو كتلة جديدة أو نزف غير معتاد. وراجع الطبيب لتحديد الفحوص المناسبة إذا كان لديك تاريخ عائلي قوي أو تدخين أو عوامل خطر معروفة، حتى دون أعراض.

اطلب الإسعاف فورًا عند ألم أو ضغط صدري جديد شديد أو مستمر، خصوصًا مع التعرق أو ضيق التنفس، أو عند ضعف مفاجئ بأحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام أو فقدان الرؤية المفاجئ. كذلك يستدعي ضيق التنفس الشديد أو فقدان الوعي مساعدة طارئة. لا تنتظر موعدًا عاديًا ولا تقد السيارة بنفسك في هذه الحالات.